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楼主: 杏林箫客

七问:中国一亿儿童麻疹疫苗注射的理由?

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发表于 2010/9/16 23:35:49 | 显示全部楼层
上什么学?还没睡醒呢?
原帖由 nanama 于 2010/9/10 22:35 发表
国外那些敌对势力对我们是斩草除根,

可怜的孩子,家长拿什么来保护你?

不打就不能上学!家长要怎么办?
发表于 2010/9/18 04:03:09 | 显示全部楼层
发表于 2010/9/20 16:10:37 | 显示全部楼层
农村人是可怜的。我三番四次通知乡人家人不要打,但多数爱理不理,有人认定不打了,结果敬爱的老师恐吓:以后要收钱,抓你去大医院打!且不会叫家长签名!乡里人受政府宣传影响。认为哪是好东西,不打被用有色眼光看,甚至避之如毒。哀!
发表于 2010/9/21 01:32:22 | 显示全部楼层
社区中心通知我去签下不打的单子,我刚过去,不到一分钟搞定;
奇怪呀,上海这边很"民主"

之前我还担心躲过了那10天,之后去还是要求补种;谁知,他们见我在约定时间未去,就来个电话,轻描淡写的通知我去签下不打的字就可.
发表于 2010/9/21 14:55:34 | 显示全部楼层
卫生部在玩弄“强化”与“强制”这两个文字游戏,可全国一亿儿童却得承担巨大的不明物质对自身生命的危险;这下该明白了吧————自己的生命得靠自己的亲人来保护(而这得靠不断地提高对中医药的认知才能做到——想求的“真经”,不下苦功是得不到的),其他人是根本靠不住的————不管他以什么伪装的面目出现!

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/9/22 06:58 编辑 ]
发表于 2010/9/24 04:25:56 | 显示全部楼层
顾秀林答何新关于麻疹疫苗的问题
http://blog.sina.com.cn/s/blog_6188d2520100l13s.html

何新先生:你不是医生不懂疫苗不要紧,麻疹强化免疫的确不仅是医学和免疫问题,更是一个政治问题。何新先从国际政治和国家安全角度提出了一些问题,然后撤退到科学技术问题上去,把好几个东西放在一口大锅里煮成了一大锅稀粥。
让我们一个一个看看:
1。疫苗是否会牵扯上国际政治和国家安全?肯定会,为什么?生物技术可以杀人,这谁也不能否认。但是何新向卫生部问这个问题,是不是问错了人?
2。何新就这样去问卫生部了,卫生部就这样说了:此次疫苗注射是没有外部背景的国家行动【这是何新原文第一条】,陈竺部长面对面向何新明确保证。所谓“外国背景”只能指某一个国家,的确没有,连美国也算上,的确没有,中国麻疹疫苗没有直接的美国背景,千真万确。陈竺不是某个外国任命的,也不是WHO任命的,陈竺是中国卫生部部长,他不能执行某个外国的红头文件。但是陈竺正在忠实执行世界卫生组织的计划——连陈冯富珍接受的都不过是“圣贤咨询专家的【建议!!】”,从几年前就走上了“消灭麻疹”的轨道,这一点大众不知道。这项工程是WHO制定和推行的,WHO的的确确是被美国控制的(虽然陈冯富珍长着中国人的面孔——这只能使WHO更有欺骗性),更重要的是,在“近年”里,WHO被欧洲的病毒学家掌控了,其中很有些人行为不端,勾结制药巨头图财害命,恩道尔介绍过来自欧洲的信息,例如猪流感事件还没有散尽余温,何新不应该不知道!陈竺不应该不知道!一场感冒就上了全球六级大警报,医生、专家卫生部、全中国、全世界被那三五个病毒专家大忽悠了一大把,陈竺不会不知道!这还不够吗?
3。何新问:“此次注射的经费来自哪里”?陈竺说全部来自国家财政,与国际卫生组织无关,这也是事实,所以何新就更放心了。陈竺没有撒谎,WHO要消灭麻疹,它不用出钱,它只出“创意”,各国自己出钱,麻疹消灭了是WHO和陈冯富珍的历史功绩。现在全世界不都产业链化了吗?医药业有龙头,全球公共卫生事务的创意有WHO,链条下面是中国卫生部、各省卫生厅、各区县各乡镇,多么完美、多么有效!我在云南楚雄农村的朋友,家住大山最深处,已经被通知15日注射麻疹,不许漏注!多么有效啊!
何新:难道麻疹疫苗强化注射的钱全部由中国财政部掏,就安全吗?何新你不是研究国际大博弈的吗?你会犯这种低级错误?
4。卫生部长保证:“此次注射用药品、疫苗全部来自中国自己研制的国产品,至少近年内没有送美国加工改造过”:什么叫“近年”?几年算近年?微生物是永恒的,微生物作为物种、作为一种生命,是不会死亡、不会消亡的,但是会变异,被注射到孩子们身体里的“疫苗”不仅是那些减弱了毒性的病毒,里面还有保鲜剂、助剂,还可能有杂质,还可能有不明物质!疫苗作为生物制剂,需要严格冷藏,注射针具必须严格消毒!疫苗是活的生物制剂,里面如果混入其他有活性的生物物质,会出大问题!比尔盖茨偏爱的疫苗免疫法中,包括一个“生殖健康”因素,他想实现的不仅仅是100%免疫,更是10-15%人口削减,你不是非常清楚吗?“至少近年”没有被美国加工改造过,那么远年呢?没有被美国加工改造过,那么别的国家呢?

何新先生在以上三点【本文的2-4点】保证的前提下,表示了对卫生部这一利国利民行动的支持。利国利民!
何新想想不对,又提出7个问题,我只好跟着他再走一趟!
1、关于此次行动的目的:
这次对全国1亿适龄儿童普遍进行的麻疹疫苗免疫注射行动,究竟是一个出自中国卫生部为在中国彻底消灭麻疹的国家行动?还是一个来自国际卫生组织策划和提供资金支持、药品技术服务的国际行动?
【本人答:世卫很可能真的没出钱,但是几年前就出了政策和行动计划:限时限点,2012年消灭麻疹。当然不光是要中国消灭麻疹。但是中国对于WHO的脸面最重要:非洲拉美消灭还是不灭,谁也没办法,凑数字要靠中国,所以中国“被承诺”了,陈竺就这样很负责任地被WHO勾住鼻子——中国像不像一条努力耕地的大水牛?】

2、关于此次注射用麻疹疫苗的来源:【本人答这一条你自己看,自己下结论——你已经有结论了。】
究竟如梁巨峰主任所说:疫苗是中国国产的老疫苗,只是在90年代初(当时美国尚未把减少世界人口作为立即要推行的国家战略)被荷兰纯化过,因而是一种完全可信任的疫苗────还是在最近几年经过美国特别加工过的、甚至是美国研制的专门针对中国孩子的特种新疫苗?
(思考上述问题的背景是:自1995年美国旧金山会议以来,国际上有报道称美国共济会制订计划要对全球存在多余人口地区实施生物战争,要实针对一些国家和地区(首先是中国)实施使用生物武器减少人口的邪恶生物战争计划。)
【何新问:中国这次使用的麻疹疫苗与发达国家使用的麻疹疫苗是同一种疫苗吗?本人答:当然不是,为什么要一样?他们有他们的亚种,不应该一样!】
3、关于此次疫苗注射的资金来源:
据卫生部说,资金全部来自国家财政,此次中央财政拨付了1.2亿元用于卫生部的这次免疫行动。但是,仅仅1.2亿元若分配到1亿孩子则每个孩子身上平均每人仅1.2元,这是无论如何远远不够的。
那么其他资金从何而来?资金不足部分是否依靠国际合作,即由国际卫生组织提供资助?也就是由比尔盖兹基金会、洛克菲勒基金会一类的国际共济会金融组织提供资金?
【本人:上面回答过了,陈竺也保证过了,何新糊涂了,没有人想为中国出麻疹疫苗的钱,中国也不必要人家出钱,要也要不来。】

4、关于国际援助或技术支持:
如果此次疫苗注射主要资金部分是来自国际援助,那么这笔钱数量究竟有多大?国际组织在当前国际金融危机的背景下,据有关新闻报道目前连美国和欧洲的保健福利资金都严重缺乏───那么国际组织仍乐于节衣缩食地为中国提供这种资金目的是什么?是因为他们具有白求恩精神特别关爱我们中国的少年儿童么?
【本人问何新:你担心欧洲资金严重缺乏,你的好心善心太大了?今天有谁会乐于节衣缩食为中国提供任何东西?告诉你,不要担心,中国不差钱,公共卫生的钱都拿来生产疫苗、注射疫苗、赔偿意外,足够用,别的疾病不用管,病人自己掏钱,掏不起就等死,这个方案很直截了当吧!】


5、对于这些外来的钱卫生部是如何使用的?要不要如同国内资金一样经过国家审计?会不会直接进入了卫生部的小金库?此外,如果在注射技术上也得到了国际合作,那又是指什么?
【本人答何新:有没有外来的钱,有什么要紧?没有外国的钱,卫生部发个文,下面的卫生机构把全年的经费用在麻疹疫苗上,足够了!注射技术你我都能学会,用不着“国际合作”——同一个问题问了又问:你的脑袋要出问题了!】

6、这次注射行动背后有没有腐败行为?据反映,某些地区的学校和免疫站通过打疫苗可以获利——由各地学校、免疫站承包注射人数,有定额指标,每注射一个孩子就可以得到一份补助的钱——是否真如此?
(实际上,各地对这次注射行动之所以发生强制性就是源出于此)——那么这笔补助的钱又是从何而来?也是来自国家财政资金吗?
【本人答何新:你越说越没劲了。】


7、疫苗注射的后果与效果
【本人回答:疫苗产生负作用,这要很久才能确认,就是致人死命的急性“再障”死人都需要4个月,例如江苏盐城那位高中女生;注射后一日内的反应会有很多,N%,只要不休克不高烧不窒息,医生都会很负责任地告诉每一位家长:属于正常反应;而且绝大部分的即时反应在一周内会消失(即使疫苗真的被做了手脚也是如此),WHO会来告诉你:麻疹强化免疫在中国非常成功!各地都会拼命压制副作用病例的统计和报道,死人都不会报,只要压得住。疫苗注射出问题是“延时性”问题,这最有利于推脱抵赖,所以延时性屡屡被战略大家用在大型问题上,百发百中。】

何新先生:我是否回答了您的问题?

前一篇:麻疹疫苗、H1N1疫苗和卡桑德拉大桥
后一篇:转发网文:消除麻疹的科学策略


http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1636356690_0_1.html
发表于 2010/9/24 04:29:07 | 显示全部楼层
“延时性”是坏的科学、不怀好意的“援助”和拆滥污的“工程”所依赖的慢性武器,杀人利器!好的科学在哪里?好的科学应该提前告诉我们的不是“绝对安全”,而是一切可能在以后发生的坏事。好的科学只能依赖科学家的德性,但是完全的市场化允许科学家像商人一样赚钱,像经济学家一样“利润最大化”,像政客一样推卸责任!今天麻疹疫苗被我国卫生部计划免疫专家咨询委员会委员、北京生物制品研究所流行病学研究室主任迮文远教授说成“绝对是安全的”,“麻疹疫苗多打几针是没有害处”。
全中国所有的家长,行动起来,拒绝让他们给自己的孩子注射额外的麻疹疫苗!十万火急!
原文地址:人类历史上最大的集体中毒悬案作者:刘仰
人类历史上最大的集体中毒悬案
作者:柴卫东

本人按:柴卫东先生收集了很多国外资料,写了这篇文章。对于孟加拉国发生的这起集体中毒事件,国内外的报道都不多,因为它涉及到西方发达国家很不光彩的一面。柴卫东先生的这篇文章阐述的是基本事实,这一事件的全部真相,可能还需要时间才能揭示。由于柴卫东先生的原文较长,本人转帖时,做了一些删节和修改。以下是柴卫东先生的文章。

    2009年11月15日,英国路透社报道援引世界卫生组织的说法称,饮用砷污染水直接影响了孟加拉国3500万居民的健康。美国媒体则称,孟加拉国多人因砷中毒丧命,堪称人类史上最大的中毒案。2010年6月19日,英国媒体报道,孟加拉7700万居民饮水受到砷污染,超过1/5的死亡与砷中毒有关。2010年6月20日,法新社报道,世界卫生组织表示,孟加拉的砷中毒事件,是人类有史以来最大的集体中毒事件,其影响远远超过切尔诺贝利核电站泄漏事件以及印度的博帕尔事件。联合国开发计划署表示:“每年有两万人因砷中毒死亡。”可能的死亡人数难以计算,因为砷中毒造成的某些癌症通常需要10年才能出现症状。据估计,在孟加拉国南部地区,每10个成人中就有一个因为砷中毒引起的癌症死亡,如膀胱和肺以及其他内部器官的癌症。
    早在1999年,英国BBC报道,世界银行官员指出,对孟加拉5万口井的检测表明,超过40%的水井被砷所污染。这一检测是联合国开发计划署 (UNDP, United Nations Development Programme)主持的。有人估计,超过7500万孟加拉人口的饮水受到砷污染,主要在该国的北部和西部。孟加拉超过90%的人口饮水依靠手压井。2001年,英国科学记者皮尔斯(Fred Pearce)指出:“孟加拉已经成为西方国家的巨大试验场。”
    这一事件是如何产生的?20世纪70年代,世界银行发表报告,指出孟加拉人饮用的地表水含有大量致病微生物,建议人们饮用地下水。在联合国儿童基金会的带领下,国际援助机构在孟加拉开凿了数千万口手压井,以向居民提供饮用水。联合国儿童基金会资助了第一批90万口手压井的建设。据世界卫生组织的说法,这一浩大工程的直接后果,是导致了“人类有史以来最大的集体中毒事件。”20世纪80年代,人们已经发现孟加拉地下水的砷污染问题,但直到1998年,国际社会才开始关注这一问题。世界银行所提出的解决方案是用15年时间检测孟加拉国的每一口井,同时请科学家开发从井水里去除砷元素的技术。——上述两件事情均需要巨额资金。而这一事件,没有任何责任者!联合国儿童基金会、世界银行以及孟加拉政府都没有责任。而正是这些砷污染事件的始作俑者,2001年又宣称,即使检测这些手压井的砷含量,也还需要另外30年的时间!

    20世纪70年代,联合国儿童基金会和世界银行派出的科学家和工程技术人员来到孟加拉,他们的任务是开凿手压井,为当地居民提供饮用水。当地居民警告说,从井里抽取的地下水是“邪恶之水”,不能饮用。——一方是在西方接受良好教育的聪明的科学家和工程师,另一方是几乎目不识丁的当地农民,前者堂而皇之地把后者关于“邪恶之水”的警告视为迷信而不予理睬——科学家们和工程师们拒绝对地下水进行检测,想当然地认为这里的地下水适于饮用——并且以极高的效率开凿了上千万口井。40年后,这上千万口井成为孟加拉超过7000万人无法躲避的杀手——砷中毒的迹象随处可见,人们被各种形式的癌症和帕金森氏症所折磨,儿童智力无法正常发育——“邪恶之水”的警告难道仅仅是迷信吗?
    按照世界卫生组织规定的砷污染标准,孟加拉井水的身含量超标最高达400倍!简直是人为投毒才能达到的效果。在大规模开挖手压井的进程中,英国地质调查局扮演了重要角色。20世纪70-80年代,英国地质调查局作为国际援助机构之一为当地居民筹集了资金,在孟加拉国公共健康工程部的帮助下,为当地居民打了数百万口浅层水井。当时,英国地调局对部分水井的水质进行了常规分析,包括盐度、酸度、氧化还原电位、水温和碳酸盐等指标。1992年英国地调局分析了地下水中的36种元素和一些化合物,但砷不包括在内。——而达卡社区医院基金会的协调人、国家砷专家委员会的成员Mahmudur Rahman说,英国地质调查局的团队里有知道砷污染的人,他们没法抵赖责任。他问道:“为什么英国地质调查局忽视了世界卫生组织为砷检测设定的指导标准,没有对水质进行检测?”据世界银行2005年年报,在孟加拉,该组织“近年来的突出成就是降低了人口增长率”。世界银行在帮助孟加拉实施综合性的医疗与人口部门方案中发挥了领导作用,它还将支持实现在医疗、营养和人口方面的“千年发展目标”。该方案的总成本估计约为43亿美元。其余费用将由孟加拉政府和若干发展伙伴共同承担,包括欧洲委员会、英国国际开发署、荷兰、联合国儿童基金会(UNICEF)、世界卫生组织(WHO)、联合国人口活动基金(UNFPA)和美国国际开发署。
    孟加拉国被人称为“水泽之乡”和“河塘之国”。全国有大小河流700多条,主要分为恒河、布拉马普特拉河、梅格纳河三大水系。主要河流有恒河下游、布拉马普特拉河下游(贾木纳河)等。这里不仅河流纵横,密如蛛网,而且池塘众多,星罗棋布,全国约有50至60万个池塘,平均每平方公里约有4个池塘。千百年来,孟加拉居民饮水主要靠地表水,即河水或湖泊、池塘里的水。
    20世纪70年代,世界银行(麦克纳马拉任行长)报告称,孟加拉的地表水经常会受到粪便病原体的污染,导致痢疾、霍乱、伤寒和其它致命疾病的发生。1971年联合国儿童基金组织倡议在恒河三角洲(Ganges Delta)淤积层内打手压井取水。我的第一个疑问:孟加拉地表水资源极其丰富,对地表水进行消毒处理即可安全饮用,最简单的办法是把地表水煮沸消毒,即可安全饮用。更规范一点,建立自来水厂对地表水进行处理,亦可安全饮用。2004年4月28日孟加拉《金融快报》消息称,联合国儿童基金会和水专家现在倡导重新使用地表水作为饮用水。那么在1970年代的时候,联合国儿童基金会、世界银行为什么不建议用煮沸消毒或者修建自来水厂的办法解决饮水卫生问题,而偏偏建议采用修建手压井开采地下水的办法呢?并且是迅速地、大规模地修建了超过2000万口手压井!——生产和安装手压井的制造商和服务商的商业利益可以部分解释其原因,但是背后有没有更深层次的原因呢?
    我的第二个疑问:1970年代,当地居民警告说,地下水是“邪恶之水”,不能饮用,这个警告为什么被忽视?Dipankar Chakraborti是加尔各答的加达乌普大学环境研究中心主任。1988在他父母所在的西孟加拉的乡村访问时,他听到了关于奇怪疾病的消息,他把村里的水样送往比利时的安特卫普大学进行检测,检测结果表明水样的砷含量很高。而到了2001年,尽管国际社会几乎什么问题都没有解决,但Dipankar Chakraborti震惊地发现,世界银行提出的治理井水砷污染是一个比当初开凿数千万口手压井更加庞大的工程,这一工程吸引了众多外国顾问涌入孟加拉,迪潘克尔说:“我无法接受,砷污染治理工作全部资金的50%将落入外国顾问之手。孟加拉已经成为西方国家的巨大试验场!”那么,在已经证实地下水被砷大面积污染的今天,为什么西方专家如此执着于手压井这个死胡同,一方面要检测每一口井的砷含量,另一方面要开发清除砷污染的所谓先进技术而消耗大笔资金,而偏偏不去利用孟加拉极为丰富的地表水资源?对地表水的处理,既廉价,又可以根本避开砷污染的问题,而西方专家为什么对此从来没有兴趣?
    我的第三个疑问:号称“客观”、“公正”的所谓主流媒体的功能之一,为何屏蔽或者淡化在孟加拉国发生的这一事件,而无限夸大、炒作另外一些事件。由于人为原因,数千万人的饮用水被剧毒物质砷(俗称砒霜)所污染,这应该是非常令人震惊的事件或者案件。但是,这一事件历经40余年的发酵,仍然没有进入国际主流媒体的聚光灯下,甚少发出的报道也多有歪曲和隐瞒。这一空前惨案,即使媒体间隔很长事件偶尔披露一下,也会迅即冷却、淡化,报纸给这一巨大悲剧的篇幅,远不如某些奢华的婚礼或无聊的绯闻。这是为什么?


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http://blog.sina.com.cn/s/blog_6188d2520100kxyr.html
发表于 2010/9/26 22:35:45 | 显示全部楼层
学校逼迫也不打,学校让我写保证。真是可笑啊,什么社会啊
发表于 2010/9/27 09:54:04 | 显示全部楼层

相关新闻报道

当麻疹遇上麻烦


麻疹强化免疫本来是件好事,有关部门却把好事做得像坏事,让少数不明真相的群众产生强烈的抗拒心理。

  南都周刊记者 徐卓君   实习生 蒋丽娟

  面对9岁女儿从学校带回的一张薄薄的麻疹疫苗接种通知单,北京的章素(化名)迟迟下不了决心。

  这是卫生部全国消除麻疹行动计划的一部分,今年9月11日至20日,卫生部将为全国近1亿儿童进行麻疹疫苗的强化免疫,他们的家长都将收到这张通知单。

  章素的女儿曾在2年前接种过麻疹疫苗,总觉得没有必要再打这一针。奇怪的是,这张通知单上,连“不同意”的选项都没有。

  烦恼之余,章素给一位同是孩子母亲的朋友打电话,得知朋友的孩子在国外体检时,曾发现卡介苗注射过量。听了朋友的话,章素在通知单上填写了自己的意见:“以前已注射过麻疹疫苗,不准备再打这一针。”

  第二天晚上,女儿带回来了老师的回复——只有两类孩子不用打,一类是刚打过的,一类是过敏的。

  “虽然算不上强制,但还是感觉被绑架了,如果别的小孩都打了,就我们孩子不打,她会有被孤立的感觉。”章素说。

  产生更多疑惑的,是广东等省份已经给孩子注射过两次,甚至三次麻疹疫苗的家长。

  在中国疾病预防控制中心组织的网络访谈中,有家长问,“我孩子4岁半了,去年3月已经第二次注射过麻疹疫苗了,这次不打可不可以?”

  访谈专家之一、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科副主任胡英惠的回答是:“第二次的接种如果没有明显的异常反应,按照本次国家强化免疫的对象,您的孩子是符合的,可以再次接种。”但她没有正面回答家长的问题,注射过两次以后,不打可不可以。

  世界卫生组织、政府、医学专家纷纷力挺麻疹疫苗,但公众的疑虑并没有散去。截至发稿时,网上一项小型调查显示,参与投票的631名网友中,有569人“还是不放心给孩子打麻疹疫苗”,只有62人支持“麻疹疫苗能有效抗击麻疹,打疫苗是预防麻疹最有效的方法”。

  一项旨在消灭麻疹、造福公众的公共卫生行动,何以引来如此多公众的不信任?

  流言四起

  烦恼的并不只是章素,还有成千上万的孩子家长。卫生部9月1日向公众宣布将开展包括近1亿儿童的麻疹强化免疫活动。此次强化免疫,是指无论之前是否接种过疫苗,只要不过敏,没有禁忌症,都建议重新接种。

  正是这场强化免疫活动,无论在现实生活中,抑或网络上,都引发了一场轩然大波。

  最先开始流传的是“慢性毒药论”,部分北京市民在9月初收到这条骇人的短信。更有甚者,在网络上将这次麻疹疫苗的强化免疫活动描绘成一场政治阴谋。

  对于这样的说法,章素觉得有点扯,听上去不太可能。实际上,她也没有怀疑卫生部推行强化免疫的动机,只是怀疑其中一些做法不太妥当。

  一位免疫学博士的质疑更是让公众不安,北京大学医学部的王月丹在博文中“站在一个父亲的角度”表示,“如果是自愿,我不准备带女儿进行麻疹疫苗的强化接种”,并称“对于强化麻疹疫苗免疫的危险,我们有关部门的专家则过分地乐观”。

  王月丹的博文随后关闭,但这并不影响它在网络上的广泛传播,更因为王月丹的免疫学博士身份,不少儿童家长都深信不疑。

  “我们这是小城市,消息比较闭塞。我原打算带孩子去接种疫苗,但在网上看到与麻疹疫苗有关的质疑后,自己心里也拿不准主意了,到底打不打,我也没底。”河北邢台的一位6岁男孩的母亲张女士说。

  网络流言愈演愈烈,公众质疑与日俱增,卫生部网站在9月6日和9月9日连续刊登12篇文章,针对此次强化免疫的各种问题进行了解答。

  9月7日,中国疾病预防控制中心又在其网站组织麻疹疫苗强化免疫的在线访谈,邀请了世界卫生组织总部免疫、疫苗和生物制品部医学官员Peter Strebel、中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰等专家。

  卫生部和中国疾病预防控制中心提供的资料强调,有关麻疹疫苗“慢性毒药”的流言没有任何的证据支持,公众不用担心此次接种麻疹疫苗的安全性。

  另外,接种疫苗主要由国内兰州生物制品研究所、上海生物制品研究所、武汉生物制品研究所、北京天坛生物制品股份有限公司等4个大型国有疫苗企业提供,并非如流言所传是“美国赠送”。

  Peter Strebel博士还在访谈中特地强调,此次麻疹强化免疫活动中使用的疫苗是由中国生产的,其生产过程与其他国家一致。这种麻疹疫苗在中国的常规免疫活动中已经使用了很长时间,而且中国生产、使用这种疫苗预防麻疹已经证明是安全有效的。

  中国疾控中心麻疹实验室主任许文波研究员告诉本刊,从科学角度看是应该做强化免疫的,中国都是自己的疫苗而且质量没有问题。如果没有禁忌症和过敏症,建议孩子哪怕接种过两次疫苗也要再打一次,因为两次接种也不能百分之百保证能产生抗体。

  “麻疹疫苗是比较成熟的疫苗。疫苗的防护作用符合木桶原理。要形成人群免疫屏障,保护所有人,必须有足够的覆盖率。哪块块短了的话,水都会漏出来。有些人打了,有些人没打,就像有的木板长,有的木板短。所以凡是符合强化免疫条件的孩子都应该都打,我是持鼓励态度的。”北京协和医学院公共卫生学院院长黄建始教授如是说。此前,这位公共卫生专家曾经对中国早期大规模接种甲型H1N1流感疫苗公开表示过质疑的态度。

  科普作家方舟子也身体力行地给麻疹疫苗投了赞同票,并在微博(http://t.sina.com.cn)上表示,“我的小孩将接受麻疹减毒活疫苗强化免疫,刚签了知情同意书。我的小孩虽然此前已接种过两次麻风腮疫苗,但是我还是要根据要求再接种一次。”

  十年迷失

  虽然公众反应不甚乐观,但政府部门仍然雄心勃勃——10天内对近1亿儿童接种麻疹疫苗。尽管本次强化免疫活动本着知情、自愿的原则,是非强制性的接种活动,卫生部还是要求接种率达到95%以上。并希望借助此次麻疹疫苗的强化免疫活动,在2012年消灭本土麻疹的传播,即将麻疹发病率降到0.1/10万以下。

  这也正好与中国所在的世卫组织的目标相吻合,该组织于2006年判断到2012年实现消除西太平洋区的本土麻疹传播。

  一位在基层疾控中心从事管理工作的医学博士告诉记者,要在2012年消灭本土麻疹是场“大跃进”。这意味着,在拥有13亿人口的中国,全年的新发病例不能超过1300人,“而2010年,不少地级城市的发病人数都可能超过这个数字。”

  实现这一目标并不容易,中国麻疹发病率最低的2009年的数据是3.9/10万,高出世界卫生组织确立的目标将近40倍,而2008年的麻疹发病率更是接近10/10万。

  可以说,中国拖了全球麻疹防控的后腿。2004年全球报告麻疹病例数50.97万,2008年下降到28.19万,而中国不降反升,2008年麻疹报告发病数高达13万,占西太区总报告数的80%以上。

  这些数字,真实地反映了中国过去十年麻疹防控失败的尴尬境地。

  早在1997年,卫生部就曾下发《加速麻疹控制规划指南的通知》称,“全国报告接种率已超过90%”,并要求各省“达到并保持90%以上的基础免疫接种率”。此外,根据卫生部的文件,自2004年开始,先后有27个省份开展过全省范围的消除麻疹强化免疫活动,5个省开展了不止一次的强化免疫活动,共接种约1.86亿人剂次,这些省份的报告接种率均在97%以上。

  这些漂亮的数字并没有阻挡住麻疹病毒的传播。1998年中国提高了麻疹疫苗的接种普及率,当年麻疹报告发病率为4.5/10万,但此后十年间,中国的麻疹报告发病率上升了一倍以上。

有疾控专家指出,报告发病率上升的原因之一是“报告水平提高了”。2003年SARS以前中国的疾病监控系统不完善,报告发病率不是特别准确。此后改进了报告系统,漏报很少。但他也指出,中国的麻疹发病情况前几年确实在恶化。

  “这十几年中国的流动人口太多了,传染源随着人在流动,虽然现在免疫率水平已经很高,但是人群的流动还是会将病毒传播给没有免疫力的人,部分省市的强化免疫也不能阻断它的传播。”许文波解释说。

  浙江省金华市疾病预防控制中心王凤英及其同事在今年6月《疾病监测》杂志上撰文说,2004年至2008年,金华市79例爆发病例中78例为外来人口。在一个小范围的抽样调查中,金华市本地人群麻疹疫苗集中率超过82%,外来人群接种率不足13%。

  除了流动人口因素,与基层防疫体系和疫苗运输储存过程中的漏洞、上世纪90年代初供应的麻疹疫苗质量不太高等也有关系。这种情况下,生活于社会底层的人们,往往在麻疹免疫中被忽视。前述基层人士坦言,当地不少卫生院储存疫苗的冰箱还是上世纪80年代世卫组织配的第一批冰箱。

  “每年发生麻疹不可怕,可怕的是我们认识不到系统里出了什么问题。麻疹防控最重要的是,慢慢发现管理问题、疫苗厂家问题、疫苗运输的冷链热系统问题、基层实施人的积极性、老百姓是否容易获得等方面,然后有针对性地解决,”这位基层人士说,“消除本土麻疹绝对不是定一个期限和指标就能完成的。”

  卫生部一刀切?

  在疾控系统内部,与前述基层人士持类似观点的,并不在少数。

  此次麻疹强化免疫风波中,有一些人站出来挑战卫生部,甚至有人上书高层领导。但在疾控专家看来,“挑战者”的毒药说、阴谋说和失效说等观点缺乏科学依据,根本站不住脚,因为多接种1剂麻疹疫苗带来健康损害的可能性很小,真正需要质疑的是卫生部一刀切的做法。

  一位华东地区疾控中心预防接种专业人士撰文认为,卫生部抱着“多打一针也无妨”的态度要求1.3亿儿童接受此次强化免疫,但此举既不科学,也无法达到消除麻疹的目标。

  “广东省2009年刚做完8月龄至14岁人群强化免疫,2010年就被卫生部要求再做8月龄至4岁人群,这意味着有将近3个年龄组儿童连续被强免,”这位从事预防接种工作10年的专业人士说,“许多地区是今年做完强免,明年太平一年,后年疫情又反弹,大后年再强免。这种现象只能说明了一点:最基础的麻疹疫苗常规接种工作没有做好,需要靠强化免疫进行补救。这种情况下谈何消除麻疹?”

  该人士还补充,卫生部没有告诉公众的是:所有麻疹病例中超过一半以上为小于8个月和大于4岁的人群,即使麻疹强化免疫确实有用,也只能将麻疹发病率降低一半到1.5/10万,距离0.1/10万以下的消除麻疹标准还有很大的距离,“也就是说,麻疹强化免疫的对象完全搞错了”。

  他同时担心,另外一个更现实的问题是,因为预防接种人员不得不忙于给大量已经接种过麻疹疫苗的儿童接种,没有时间和精力去发现那些处于社会底层的未接种儿童和给他们补种,所以这些未接种儿童将来发病的可能性很大。

  前文的基层人士也说,现在国家制定的麻疹消除规划里,没有把8个月以前的和14岁之后的人群纳进来,就不可能消除麻疹。

  从理论上讲,如果疫苗质量没有问题,接种一剂麻疹疫苗的保护效果是85%,接种两剂的保护率可以达到98%,而人群中95%有免疫力即可阻断麻疹传播。

  在疾控专业人士看来,更有效的政策并不是在10天之中搞大规模的强化免疫运动,而是查漏补种和常规接种。一方面需要对没有接种过两剂的人群进行麻疹疫苗补种,以避免大量的无用功;另一方面需要研究常规接种工作没有落实的真正原因,夯实这个最基础的工作。

  “现在这种突击方式是非常不现实的。我们要求挨门挨户查有多少适龄儿童,村医就得挨门挨户去登记,这个工作量很大,而且要在这么短时间内完成,只能造成村医作假。不管政策制定得多好,不考虑实际,那都没用。”前述基层管理者也说,“与其花这么大精力,地方各级政府都动员了,还不如真正安下心来摸摸底,查缺补漏,这是更切合实际的。”

  那位华东地区疾控专业人士同时指出,在卫生部的宣传材料中,韩国被当成强化免疫的一个典型。十年前,韩国第3次麻疹爆发。于是,韩国对全国580万入学儿童实施麻风联合疫苗的强化免疫活动,并从印度集中采购疫苗。在580万目标儿童中,有83%的目标儿童接种,而14%的目标儿童因为有两剂次的免疫史而不再进行接种。“‘不再进行接种’正好说明韩国执行的不是一刀切。”

  王月丹虽然是免疫学博士,但他并非预防接种领域的内行,“以他外行身份如何能获知疾控系统内部的公开秘密呢?”上述疾控专业人士反问。

  此次强化免疫并非强制免疫。卫生部疾控局副局长郝阳9月10日公开表示,强化免疫活动始终强调“知情、自愿”的原则。但与此同时,考虑到疫苗覆盖到足够多的人群才能产生好的保护效果,卫生部又在内部文件中提出95%的接种率目标。

  “基层预防接种同志搞晕了,都觉得这件事操作起来极具艺术性。”上述疾控专业人士说。

  信任危机

  离2012年世卫组织消灭本土麻疹的最后期限已经为时不多,公众的戒心尚未完全消除,这次全国范围内的强化免疫活动的效果如何尚待观察。

  更值得关注的是,麻疹疫苗强化免疫活动并非新鲜事物,在多个发达国家或不发达国家都曾施行,之前的经验也证明其安全性,何以在全国范围内掀起一场不小的波澜?那些拙劣可笑的流言何以广为流传?

  北京家长王珊说,今年来山西疫苗事件和狂犬病疫苗事件等,让她很难相信公共卫生体系,“我是宁可信其有,我只有一个孩子,不能不小心。”

  加上之前孩子已经接种过两次麻疹疫苗,她最后的决定是不给孩子再次接种疫苗,但王珊并不想让幼儿园为难,她打算以感冒为借口逃避这次强化免疫活动。

  基层管理者也认同,行政行为增加了家长的担心。“每年到了月份,打什么疫苗,各个小区会有通告,公众也习惯了这种方式。大规模的突击行动,牵扯到的人力物力越多,老百姓越反感,这是得不偿失的。”

  “这次麻疹疫苗强化免疫活动中碰到的阻力,再次说明观念影响健康。我想再一次提醒我们的决策者,要转向大健康模式,要关心心理因素和社会环境对国民健康的影响。疫苗再好,公众不相信,这是个心理问题,是社会环境问题。要关心这些方面的问题了。对待病可以用药,对待网络上出现的东西让老百姓心存忧虑,靠药是没有用的。要研究新的方法来解决这些问题。这也是一种病,是社会病,” 黄建始说。

  最终,章素的先生在女儿的知情同意上签字表示同意接种。但章素对于此次强化免疫的不解,并未完全消除。


来源:南都周刊
发表于 2010/10/1 21:49:00 | 显示全部楼层
其实大众很无奈啊!为什么全民学医?当前周围没有好的中医,西医又不能靠,靠什么?只能自己学,应眼前之急啊。
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