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牛医生帮忙看看 (问诊单)
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牛医生帮忙看看 (问诊单)
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怒马
怒马
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93
发表于 2010/12/16 21:07:13
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我姨娘决定千里求医来找你 你帮忙先看看她的问诊单 先谢谢您
前几天发过一次,得到许多朋友指点,这里先谢谢大家了,现在我姨娘身体精神很好,能吃能睡,下面是她的问诊单,希望通过网上的支援能够控制住
疾病
性别:
女
生辰(
1958-11-8
)
:
籍贯(浙江上虞):
婚否:
已婚
职业农民
身高:
156
体重:
112
斤
腰围:
2.1
尺
肤色(
黑
黄色
)
:
主要症状(
呼吸时支气管有响声,偶尔
咳嗽
):
发病经过(请详细描述):
发烧
咳嗽后吃了
感冒药
后不烧了,接着咳嗽,边吃药边咳嗽数月不愈后
咳血
,后去医院挂消炎吊瓶,发现胸部积液,继查为
肺癌
,已经一次
化疗
西医病名:
肺
恶性肿瘤
是否长期用过
激素
:
无
是否大量用过
消炎药
:
挂一周消炎吊瓶
是否做过内脏手术:
无
2
、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):寸沉
关沉尺
沉细
均有力
脉(右):因为右边静脉插了化疗后的一根管子已经答不出脉不做参考了
面:黄
眼:
有血丝
舌:
肥大
苔腻
舌下筋脉曲张
齿:
整齐
目:
昏花
口:
早上苦
晚上干
咽:
痛
胸:有时候像有东西乱走
心和
心跳
次数:
1
分
87
下
胃:
药后酸
手:
左
右
手
酸
腰:
酸
右
腿:
酸
左
右
下腿外侧
3
、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:
多
喜热
喜酸
喜辣
喜甜
食:
喜米
喜油腻
睡眠
:
失眠
易醒
大便
:
一日一次
颜色未注意
小便:
色黄
房事
:
无
月经(
女性
患者)
:
有
暗
4
、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗
怕冷
怕风
怕热
喘
咳
呕逆
去医院前吐过血
5
、七情何者为重
忧郁
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