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问诊单 （1）性别 男 生辰 1989年 5月31日 阴历4 月 27早上出生 现居住地 济宁曲阜 婚否 未婚 职业 学生 身高 178cm 体重55公斤 腰围 不清楚，反正很瘦 肤色 白 发病经过 2007年的夏天，那是我在上高三。学习很累，伙食很差，而且晚上经常饿肚子。每天五点半起床，十点半熄灯睡觉。每天超过9个小时趴在桌子上。星期六星期天也不休息。 第一次疼痛在一天晚上，洗完衣服之后，洗衣服时就右肩感到很不舒服。回到床上就开始剧烈疼痛。几个星期之后左肩也开始疼痛。顺便说一下，那时宿舍特别潮湿，夏天地上有一层厚厚的水，常年不干，宿舍里也是。 有号召说锻炼身体，于是下午去跑步，大约跑15分钟吧，不但没见好，反而膝盖开始不舒服，后又开始疼痛。 西医病名 风湿 没有做过内脏手术 （2）脉象 （3）身体症状 面色 白，据他人说，稍微带点青色。。。吓人 眼睛 白睛，色有点青，带一点点血丝，近视眼，眼下有黑灰带瞳孔黑色 齿 相当不整齐，上排牙尤甚，有虎牙，有龃齿。牙的两侧都有。 鼻 嗅觉不灵敏，晚上平躺时不通，需要垫高。 咽正常。胸瘦，清晰可见肋骨。胁也较正常。 腹 中腹经常有胀满感，紧痛，早上一般有这种情况 胃 早上胀痛感，并且干呕。 肩 运动不舒畅，似有牵制，沉重，不能抬重物，否则就疼痛。很凉。疼痛时臂不能转，不能举起。 腿 较瘦，夏天容易出现粉刺，冬天下肢很冷，大腿以下很冷。 膝盖 膝盖周围都曾疼通过，有软弱无力感。感觉那里筋仿佛松了。 足跟 曾经有过胀痛感，不经常，很凉 （3）饮食 饮 喜热喜甜 饮水量适中 食 食量少 喜面 喜粥，油腻食物吃不多，吃辣物极容易出汗，又时闻到都出汗 小便 色白 量多 且次数较多 （4）身体症状 经常发汗发热 也怕风 呕逆 牙龈极易出血，烦躁，经常疲倦无力 头重脚轻 少气懒言。而且很冷漠 ，对事物不是很关心。嗜卧，仿佛是低烧，用体温计量总是低于正常体温。站着感觉很累（五年之前，还没开始手淫时，晚上睡觉时尤其是早上感觉小腹下刺痛，起身变好，主要是左下部，手淫后症状减轻，手淫过度时也疼痛）注意力不能集中很长的时间。 | 
发表于 2011/5/10 23:52:05
