请先生看看

0扶阳子0

先生好  这是我的问诊单

出生1991 年 06月15 日？   
性别？     男
居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）？    广东 揭阳
体重（大概）？    61KG
）？   
近日感冒否？     没有
干、口苦否？     早上起床会有点
有痰？多少？颜色？ 有    白色 不多       以前是 黄青色的痰
否有呕吐或呕吐感？    没有
鼻子畅通否？有无鼻炎？   有过
爱出汗否?出汗部位?   爱出     全身  一干活就容易出
冷还是怕热?     怕冷
喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？     热的
如何？（自我感觉或他人感觉）     白 黄
温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？     低
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?    没有
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？     不出
闷不闷？     有点
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？     没有
背心有冷感还是爱出汗？     爱出
胃口如何？     一般
偏食情况。喜欢吃什么？     菜
肚子痛不痛、胀不胀？ 没有
手按肚子是舒服还是不舒服？   舒服
感觉肠胃松软还是有包块? 松软
便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？     软 量不多 黄赫 一天2-3次
颜色、清浊、频繁否？     白色 清 白天好点 半天 1-2次   夜里频繁
有痛或不舒服感？ 没有   
男：是否有早泄、阳萎？     没经历
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？   
腰腿是否有酸胀或其他不适感？    没
大小腿是否有水肿迹象？     没
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？    没
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？     一般 塌实 有点困
怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?     爱冒火
状态如何？精力如何？     不怎么好
血压是多少？    没量
每分钟脉搏跳动次数？     96---100
何？左右手有何区别？     弱   都一样轻 细
颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？   
舌苔：颜色，厚薄，分布？     淡红 中间有裂纹
：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？      光滑 湿润
患者若能发舌头图片更利于诊断）   
   
主要病情和症状。      
病情的发生原因及发病过程。   
吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。
其他补充情况。肚子 长时间发凉  一干活累 发凉更明显    气短   容易累     没什么精神
以前得结肠炎   腹泻    2年多   有肠鸣     和以前吐痰超多   现在调理已没有     
现在 不吃寒冷的东西就不会腹泻
SY 3年  有人说是 命门火弱 已有阳虚    肝胆有些湿热     脾肾阳虚 肝气郁结
怕冷 不能吃寒冷的食物    不然不舒服  请问先生该怎么治疗呢

0扶阳子0

.............求助 求助