抑郁症论治（龙图论病）

wesleybb

经过了上述分析，已大概知晓抑郁症的机理，放在脏象经络背景下作定性：

先要知这个抑郁症究竟是何脏之病。内经之旨，不可言多脏同病，一人之病，病在一脏，其余可能受波及。前人之说，有言此为肝木之病。又有从五脏角度提出五郁之说，且认为怒郁、思郁、忧郁最常见，且有认为当以木郁达之一法代五法。我不这样认为，我认为现代这种因生活情境而成的抑郁症应属心病。确有五郁，对应五脏，抑郁症与肝郁也确实是枢机关系，不过现代这种多发的抑郁症还是应属于心，正如人们口头常说的心病。心为君主之官，神明出焉。心为喜乐。抑郁症，心智不明，无有君主，不喜，就是其突出的特征。主不明则十二官皆危，将会波及各个方面。肝病善恐，如人将捕之，肾病意不乐，肺病悲忧善哭，等等，让人难辨。要抓住一条关键线索。抑郁症是兑卦之病，兑为悦言，不悦之病也。兑在心，7之数，与坤卦2之数共寓于心。阳明经兑卦之政外应之。其输布则赖于手少阴心经。少阴所至病语笑。又旁出手厥阴心包经。心包者，膻中也，膻中为臣使之官，喜乐出焉。故围绕兑卦不利的一系列病变，就构成了抑郁症的疾病谱。兑卦之病，依洛书究属于心。

这个病有四种机缘：阳明经、少阴经、厥阴经、心阳。条分缕析之。先说阳明经。心虚可致兑之布政不济。如同肾阳乾卦不足致太阳经无禀。这是一体同关、互为因果的。阳明经兑泽的失调不济是抑郁症的内在质变。有的甚至有狂躁表现，则是兑政得火而失水之故。兑者，燥也，与火热相搏结，则水泽将涸。故有狂躁怒象。所谓二阴二阳皆交至，病在肾也，而为癫狂。如此，则是兑并于阳而盛之象。抑郁者，兑不济为阴所掩也。兑之布政，赖阳明离象以布之，故心神上的离象之欠缺是其因由之一。阳明从乎中见之气太阴所化，与太阴关系密切。太阴者，坤象而艮政也。太阴盛则阳明从化受损也。艮兑为损卦，兑消也。阳明包括手阳明大肠经、足阳明胃经，受手太阴肺经、足太阴脾经的影响。心之兑从手少阴心经以布。手少阴心经与足少阴肾经又是同气，坎象而离政，使心肾相济以运行。若少阴大布，离之政作，与阳明兑政相交，则为狂。此由于肾病。肾病而水不上呈，而燥火皆兴，故狂。阳病在气，阴病在质，狂病之阳因其气分也，抑郁症之阴因其血水之类也。兑泽动而下，在气则燥，在质则失水也。因贫血等影响兑泽之分泌所致。水不上则泽无禀，得火则燥，不得火则不悦怿也。肾虚故水不上，化气昌，太阴湿土盛，又损于阳明经之燥令。故此兑卦之政与太阴经、与肾、与心紧密相关。少阴不济，坎象重而离政不足也。坎象是主离政的，坎象不足则离政不布散而内热，多则离不荣也，就像水上凌心一样。这个坎象的多与太阴的云雨相加有密切关系。太阴重则为晦暝，明不得济，在象为坤主，致火弱心虚。坎离之间，如月象是转输日之明的，坎象以布离政。若月暗，则离政亦不布。若月盈，则精气旺盛，离荣于血。然而若是阴雨天气，则坎不得布离之明。月之盈虚，就是坎离之间幽明的消长。人稍肾虚，稍有陷忧，反而离政之明出，这就是忧患可以兴国。但若乾元不兴，而至坎盛陷溺则不明而暗。所以坎象过重能致手少阴心经不足济。当然这个过重本就包含着乾之不济、艮或加持的成因。肾精是要上奉心神的，一旦从足少阴上奉的坎多乾少，则可能导致手少阴不舒。坎为缺陷，为险，坎象重，神明之离或将判为涉险处险而不出，兑不得布。另外，厥阴不舒也可使兑卦不出。心之邪往往由心包经代受。心包厥阴巽卦为臣使之官，内蕴相火。太阴艮政得势，则少阳震火无力，而厥阴巽木不舒。从开合枢角度也知，太阴为阴之开，厥阴为阴之合，开者当机而合者不舒。厥阴不舒，喜乐不出。巽之不足，或者由于失去水之滋养，或者以前太耗精神而投入，或违夜政，过巽而消。巽不足而艮遂横。心包经之厥阴以肝经为其源。肝木侮郁，心包同体。治湿土之横，解厥阴之郁，关键是肝。且心不足，虚则补母，故肝木才为治郁之枢机。还有一种情况是心阳兑卦之本体受损的情况。可能我这里说的心阳与书本上的不一个概念，人们所指的心阳应包括心包相火的作用在中。其实，这个相火是支持兑卦并受指挥的。若以前喜之过度则兑耗竭。大多数情况是因其人心神著于坤卦，或者秉赋在坤。例如这个人总关心得众与否，有无奉养，役于衣食等。坤能使少阴离政不明而兑受抑。坤之盛也，，可使心阳兑卦不能匹之。如洛书，主火弱心虚。坤值则艮政布，性格以艮卦见。好多心理活动以坤为意，如自卑、逆来顺受，则是其病象。坤以知艮，又助艮当机布政，这两个之间是个绵绵不断的矛盾循环。坤兑为临卦，来临、迫临，而使兑抑。坤用又使离昏昧不明。

治抑郁症多种药都有效。还是要有的放矢，对症取效。抑郁症也是一宗大病，有很多型的。病机即使有共同归趋，病形各异，就要人灵活对付了。兵法虽是有规则的，但兵无常势，水无常形，践墨随敌。同是抑郁症，变化驳杂，要搞清楚其发展演变。

五德为本，六经为政，施治之关键。政教为治国之本。失治则必有邪或虚客于脏腑经络而为病，精神为之象变。奇经八脉应八纪，按理应为治神之关键。灵龟飞腾八法已肇其端。但是还是应该主要从六经五脏论治，奇经八脉甚至可以不问。为何？八脉虽是经络，但其德无为，相于六经。如神所寓而为默相。世间事以世间论，不问于神域。不要去轻易干预天政，重在自助，而天默相。“代大匠斫，希有不伤其手者。”即使飞腾八法，也需得时开穴，需求于神，方能得天之助，属于偶然际遇之奇。还是要靠自力更生，守六经之枢纽，药石为功。天地皆退政而任于六子，故治法六子。六经是大河川，八脉是河川中联络的支流。如果六经之间沟通不利，才是八脉之病。国之乱，在人不在天，六经主人事之得失也。

七情能够内伤脏腑气血，脏腑气血失调又能诱发七情变化。抑郁症表现为神志变化，反过来又影响躯体，象与形相感召而损益彰，互为因果，败乱于人。这个变化辗转相属，最初的罪不知其谁，反正是劫劫相因。佛说因缘。这些现象都是因缘凑合而应当显示的，很难说谁是因，谁是果。是失眠导致肝肾亏虚？还是因肝肾亏虚而失眠？就不要去理会这种鸡与蛋的因果了。就以中观来看。看其偏著于什么就会有什么象，拿来与正常人的气象做对照。推究病因、察其变异，都是为了明了目前的病状病机，来思如何解散其存在的因缘，导于中庸之境界。但是既已成病，则有惯性业力，看能否扭转之。

总结上次的分析，而知抑郁症通常的因缘：

抑郁者，阳不足，即使有阳，也是少阳的躁动，而不见太阳之雄健、君主。阳明亦显不足。阳既不足，当然缺三阳，缺阳之开启。心为阳，神为阳，是要依托于阳气的，故心神将为阳气所役。太阳乾又是制少阳震的，乾失而震无制。故抑郁症又有躁动可能，能表现为双相的。阳不足则阴盛。阴既有余，便见太阴之当政开启。阴气盛从艮，惰也，枢转困难，厥阴、少阴亦见不足。阴嫌无阳，木要胜土以发郁，则少阳欲兴以破土，故少阳或不足或有余。不要轻易诛伐这个少阳，其为阳之生也，是自然的调剂。躁症除外。可以肯定的是：太阳不足、太阴有余、厥阴不足、少阴或不足、阳明或不足，少阳或不足或有余，就是抑郁症通常的政治环境。

从内在角度，往往是那种性格、气质为艮卦的人，或者精神著于坤的人易于得病。这两者往往又是一致的。象为坤则太阴当机而艮卦布政。若其心情处于坎象，则将发病。坎为心病，为加忧，为缺失，为险，为陷，为无助等等。心情是精神的征兆，坎为坤之兆，坤者，众也，小人也，卑微也，坎加之则坤盛，兑更受节抑。小人常戚戚，君子坦荡荡。离象不明致兑政不布也是病机。离为乾之兆，与精神缺乾一脉相承。故平易之世，坤卦，易使人忧戚暗昧。当今之人又以兑之悦恶为转寰，过役巽之发财投机，或著于离卦耀丽与外在之电子信息世界，则是巽、兑消伐之由，而致抑郁。肾虚的人容易得之，失眠是征象。因此时感于坎象，则依洛书肾更虚。总而言之，这个抑郁症就是时代病。时代之教育风习所必致。抑郁症以肾虚的或性格为艮卦的为易感人群。

五脏都能导致受郁。只要是那种心身环境就能感受这个病。说抑郁症是心灵的感冒非常贴切。人得感冒，往往是坎寒之侵入。那些强壮的、卫气乾阳足的，就能屏御而不感冒。反之，乾不济，离不明，则坎就易乘虚而入。冬季或梅雨阴气助之，感触于五脏。人得外感，感于六经，心灵如感于坎之眚，则加临于五脏之神，而见于其政所出之经。什么样的人易惹着留驻？还是本来就有前面说到的那四种机缘者。什么样的人易感？一是肾虚之人，坎象加而肾更虚，失眠、贫血一系列连锁反应都来了。二是艮卦气质的，水流湿，寒湿相加，愈加阴凝，使艮有蹇而不运之势。有不少人是肾虚与艮卦气性兼有，更易得病。本来肾水不足就当湿气昌，所以不兼有要看肝木之禀赋。这种失眠既由于肾水不足以主蛰，又可能因艮侮肝木，到晚上厥阴当机而少阳窜动，多梦烦扰。故失眠成为抑郁症之先兆和共机。既为精神障碍之心灵感冒，则其心药当乾以主坎，离以辅济，在性格上坤以主艮，震巽以破艮。而治身之药则要看此坎触犯加临于何脏，因机而审。

当今治抑郁症多用仲景之方而为之。论在伤寒、金匮集中。然而有机械套用的嫌疑。尤其是有时套用治客热之方而治。而且基本都以失眠为治疗目的。失眠只是抑郁症的一个主要标象。所以当借鉴于仲景之法而灵活变通。

前人有言，郁症由于志虑不伸，又有言情志不遂，伤气血。志不伸者，足少阴肾经郁也。虑不伸者，足厥阴肝经郁也。情不遂者，阳明兑卦之郁也，阳明又为气血之大宗，故伤气血。种种因缘，统归于心而论。情之悦由于心之兑卦，兑若不济，则情绪低落。心有余则兑，作言笑。心不足则坤，卑也，藏也，无光也，心虚也。坤作则兑显不济。坤为太阴土，兑为阳明金，饮食、体重之变外显。少阴病所至则兑出于心经而言笑。少阴不济则言笑不出。心包之厥阴、相火皆为兑所督导，动而出之则由膻中显。坤作而兑不足则为临卦，刚浸而长，正天之道也，至于八月有凶，消不久也。临卦，本可长其刚，使就乾德，既感迫临，应当作强才对。但是现今却使很多人变得抑郁消沉。这是因为其人总以兑卦为转寰，缺少乾卦德行基础的缘故。八月，兑当令也，为坤所淹浸，而违时令，故不长反消，凶。心理师们以音乐、谈话、游戏等治病，无非悦怿其心，使兑感兴也。要使兑从被临抑的境况中摆脱出来，不可让其受制于坤卦阴沉卑微之念。助之者，震也，心包之相火。兑得震而有夫，不拘役于坤母也。这种心阳不足的抑郁症不必有情境的感冒也能自然而萌生，若感于坎，则是病之最重的。

观心灵外感抑郁症的发展演变，大概有这么个传变规律：先挫其意欲，而客于脾胃，又传肺、大肠，又传与肾，又传与肝、心包，又舍于心。坎陷于何脏，则何脏郁而经政有变。客于脾，蹇而不运，思维不畅，严重的作思郁。足阳明胃经也受累而见不欢、无胃口、不思饮食、体重变化。客于肺，作忧郁，甚至悲哭，气机不调，或咽喉有梗阻感，胸闷，大便不畅。客于肾，表现为失眠、志向受挫折、记忆力下降、头昏，或有恐畏。加忧使肾水更乏，乏则水失统而凌心，神明不肯出而欲寐，或作心悸。客于肝，表现为胁肋不舒、焦虑、头发白、耳鸣、有时欲怒、发躁、失眠加重、多梦扰乱。心包同受感染，喜乐不得出。客于心，则深感压抑，时时悲哀，觉昏暗无光，日为自卑、畏恐，自杀之念萦回。此皆可借鉴于坎寒客于相应之经的伤寒治法来立轨则。虽无实寒，而治寒法寓在其中。

1、               在脾。土郁夺之。夺之者，常指攻、伐、吐之法，夺其权也。病在胃可用平胃散。若兼寒象，加桂枝或用温胃饮。若胃已伤，可用半夏秫米汤。若在脾则用失笑丸加减，甚则温脾汤。若思郁久滞脾伤者，可用归脾汤补益。

2、               在肺。金郁泄之。以半夏厚朴汤为主方。加苦杏仁以助肺气宣发，加柏子仁以安神通便。若兼见有火气郁，加郁金。胸胁有变，加川楝子。咽痛，加玄参、橘梗。若兼见脾胃呆滞，加枳壳消痞。若其人因郁而化热伤及心肺，精神恍惚，但知悲哭，则用百合地黄汤。百合者，百脉一宗，肺朝百脉而使心君能治也，又清余热而固金。对其虚恍，神明之出有错讹邪杂有效。若心经热扰有躁狂倾向亦用此方。前方治郁肺而忧，后方治忧伤心肺之阴。

3、               在肾。水郁折之。以金匮肾气丸原方为主。用桂枝、干地黄。干地黄减量，少其坤功。泽泻折其水。山药、茯苓摄脾经而制水泛，桂枝兼通心阳，附子为主取决驱寒，拔险拯济。加远志交通心肾，开其郁，防水土成痰阻。此种肾虚，以肾水沉困为主，非以肾水乏竭。若乏竭，则将有狂躁之象。若兼见有燥之倾向，干地黄当用足量，而斟酌桂枝、附子用量。若兼见有水气脚肿之象，加炙甘草以利气化，改桂枝为肉桂以助温里。

4、               在肝。木郁达之。以逍遥散为主方加减。逍遥散极妙，书本上所言未尽其妙。茯苓、白术渗湿行水，可解坎郁，茯苓又能安神。白术益气，食其少火。微炙甘草既能泻火，又能缓急，复助少阳三焦之力，又益气调理中州。少许生姜助宣透之力。故在肝若不见有躁怒之郁火象，仅用逍遥散就可。柴胡君药并入手厥阴、手少阳，心包之病实已同治。若有烦躁易怒，则用加味逍遥散，兼散其肝火。若有肝阳上亢，躁怒而频，则当再加龙骨牡蛎以镇之。木郁达之之后，可用金匮肾气补益肝肾或二至丸，这是日后的调理。上面方中皆加夜交藤一味。顾名思义，有助于厥阴之和合也，故能助眠。在厥阴舒达之际有所摄受，有益于肝、心包。

5、               在心。火郁发之。以桂枝加桂汤为主方，加远志以通心肾，散其坎郁。远志，大雄，得乾之德，能入心开窍，去水湿痰之壅塞心窍，解心结也。再加合欢花让人欢悦解郁，以醒其兑。桂之辛燥助其兑之气应。以上热药之量宜减。若其气血虚惫之极，再加人参。以上是阳虚用法。若其为心阴虚而有狂躁失神表现，则是兑并于心包相火而欲发郁，则考虑天王补心丹加减，不属本论范畴。或者脏躁虚火兴而阴不配阳，用甘麦大枣汤。

以上分其坎陷加于何脏，又合其内在抑郁机缘而定治法。

还当立一治本之方，对阴阳气血的枢机而立。补不足而泻有余。前人少有这种对全身政体的调治之方，皆随机赴治，输攻拒守。以兵战之胜为法。当另有去故就新，国胜之法，寓兵于民。兵不能胜大患者，不知国胜也。前面已述抑郁症三阴三阳偏颇之状，当立一纠治之方。孙真人有龙宫三十首方，杂入千金方一书中，人不能明其方旨。或许就是据于易理而处政机之方？

方用：人参、远志、桂枝、龟甲、柴胡、夏枯草、干地黄、白术、茯苓、甘草、厚朴、穿山甲、龙眼肉、合欢花

以人参为神阳、气血之总司，远志大雄开闭而赞乾，桂枝补肾阳、通心阳助兑，龟甲具乾之德而离象、平相火助血，柴胡助厥阴和少阳，夏枯草纯阳之气补厥阴血脉又散肝火，干地黄益肾，白术健脾燥湿益气行水，茯苓渗湿利水安神，甘草居中运筹，厚朴行气燥湿、解阳明之损，穿山甲入厥阴阳明血分而布泽，龙眼肉大补阴血安神，合欢花解五脏郁而奉于兑。这样六经、心阳、气血方方面面都有辅佐。辅周则强，辅隙则弱。然而其政驳杂，类同乌合，要考虑使之组织在某个一致的枢机或核心之中。兵道政道皆极于一。所谓经方，都是有其一致的内涵，并周全充分地把才器服务、组织在这个内涵上，则其方之功可以成全。所以上面的方子还要大加斟酌损益，使其有机组织成一个团队，用量上也要服务于团队的配伍精神。对抑郁症气血补助的大略就是以益乾减艮助兑为宗，调剂阴阳各象。

[ Last edited by wesleybb on 2006/3/20 at 15:05 ]

大善若水

呜呼，倘有如此妙医，凡夫之幸也！！

师承好

开眼看中医.

玉麒麟

抑郁症：我的学习与分析【吴见非】

美科学家研制克服抑郁症的“起搏器”
大脑起搏器释放电脉冲减轻了帕金森症。大脑情绪区域抑郁症患者过于剧烈。此燥郁而难遂其动下之性。感觉空虚消失。

大脑是神经中枢，为乾卦，为天呈象。电信号为离。脉冲有周期、间歇、刺激之义，为振荡波之性，应该是震。本来乾就能通过生物电信号刺激而传导命令。离为乾之兆，震为乾所主，离震又同类属火。情绪为兑卦，金。震能匹兑，使之归妹安宁而有主。离之象能输布兑政。看来抑郁症兑卦之政有碍。

抑郁症：国内医药产业的软肋

崔永元抑郁症。研究已经证实抑郁与大脑神经递质改变有直接的关系。抑郁症是因大脑五羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质系统功能失调所致的心理障碍，以情绪低落、兴趣减退，内在动力缺乏为核心症状，常伴随紧张不安、失眠、早醒、体重下降，周身不适等心身症状。心晴行动。治疗抑郁症的"五朵金花"，它们分别是美国礼来公司的百忧解、葛兰素史克的赛乐特、辉瑞的左洛复、西安杨森的喜普妙以及荷兰苏威制药的兰释。

主持人有假面，受人注视评点，压力大，太投入，心不自由，可能是抑郁之由来。求离之明耀而以兑之悦言为政，又须知节识礼而守于艮止，巽卦过用则耗。神经递质是什么？搜索一下相关内容。吃什么与大脑息息相关，而非人们以前认为的血脑屏障。快乐就在大脑中体现，有快乐和奖赏中枢。控制它的神经递质是多巴胺。五羟色胺是什么东西？据说，五羟色胺低的人一定会得抑郁症，五羟色胺低的人一定会不快乐，五羟色胺低的人一定会不满足，五羟色胺低的人一定会很悲观。北京军区总医院戒网瘾通过药物治疗加心理治疗。中西医相结合，主要来调节情绪。心理治疗是通过音乐、谈话聊天疏导等方式进行。这个音乐、谈话是兑卦。兑为悦言。中药有安心宁神。西药保密，说是调节大脑分泌的。吃了输液时有些口干。估计也是兑卦。兑为泽、内分泌、燥。用药物抑制多巴胺，网瘾抑制了，但是可能对很多事情失去兴趣，生活乐趣荡然无存。五羟色胺的生理作用是使微血管收缩和血压升高，亦有作为神经递质、中和肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。在几种主要的神经递质中，五羟色胺与抑郁症的关系最为密切，主要在情绪反应、应激反应、昼夜节律、摄食等方面发挥调节作用。是细胞与细胞之间的神经递质，信息联络员。不均衡变化导致不良情绪变化。中枢神经系统五羟色胺的增加能抑制性冲动。看来五羟色胺应该属于兑卦。悦与不悦，饮食，昼应阳明兑卦之政。不均衡可看成兑卦的分布障碍。兑震能匹归妹、随卦，安性冲动之震也。兑金有收敛作用，收缩微血管、升压。看来神经递质都具有兑卦的性情，通过泽之分泌液来作表达。表现为心理障碍，则性格有艮也，不能释通。兑与艮，阳明太阴为表里配对。情绪低落、兴趣减退，内在动力缺乏，应是受阻之反应。艮为止，震不能。心晴行动，看来心处在阴云状态。艮湿太阴为云雨，为晦暝。

抑郁症流行

郁闷。不开舒之义。这是精神问题。看来抑郁症包括了互动的身心两面。失眠是祸之始。容忍不了世人庸俗的欢快和狂躁。可见不合流，还是有些艮卦独立冷僻的成分。总是感到孤单和厌倦、想躲到清净地，靠幻想抚慰不安的灵魂，虚张声势。精神是象，映示其内质。阳明病欲独闭户牖而居。兑政之病，不乐。幻想色彩重，以其自醉，空虚不守而求寄寓。有离之象。人久陷于坎，则附丽于离。佛说五阴妄想。看来还是阴在主持，以智意攀援为事。智意者，脾之藏，太阴土也。精神上显离之愿，以获兑政，可见其阳明兑病也。质之变，显示于象。太阴土政，则阴翳，则沉闷、晦暝，而阳明受病，湿昌而燥不足。

抑郁症——一种严重的精神疾病

沮丧和失落。亡阳之兆。女性远多于男性。女性以兑卦为用主，兑病故多。有遗传因素，基因控制。既为精神疾病，故而基因变，信息与象互动。急性心脏病、中风发作后、癌症患者易发重度抑郁症。这与巽、艮之间必有关。急性心脏病应与手厥阴心包经有关。童年受虐史，处震时有艮畏，受侮，心理障碍产生。皮质醇引起欣快感，多则烦躁不安、失眠和思维不集中。思维不集中，智意受削，失眠是坤不藏，烦躁不安，巽究为躁，兼震化，是土之敌。巽能发舒，皮质醇当有此性。情绪沮丧，不能震也，儿童、青少年可以表现为易怒，因少年震气有，不得其性，决躁而泄。

认识抑郁症

用脑过度，乾耗，太阳衰，或体力劳累，劳归为坎，水不足也，而引发的疾病。失眠症，水政弱。焦虑症，巽之不得出其谋虑而从少阳化也。疑病症，艮当性格之机也。恐惧症，肾之志病也。强迫症，神不自信、不自主，失乾之君也。神经衰弱，乾不济。神经性呕吐，足阳明胃经兑之逆也。多种病症包含在中。总之有一个关键共通的吉凶得失之理。失眠可能是先机和转变之枢纽。有很多因素导致失眠。多种症候，看来抑郁症是个比较大的范畴。如果不知其要，就抓不住。头昏、记忆力下降、失眠，明显肾水之病，不能上也。头为乾，乾源于肾水。记忆力为志所持。失眠，水政静谧之失。抑郁症可引起内分泌失调，月经不调，这是潮流问题，兑泽之病。症状有衰弱、兴奋、情绪、心理，与兑都关联。抑郁症明显不悦，矛盾重不能决，艮当机而兑之悦、附决受损。烦躁易怒，则是震之不能动决。环境诱因的失落与压力，投射到心上，无助感，有坎陷之象。自卑、自责、悲观，秋之太阴象也，降之。坤为卑，坤积而不转则应卑而不运，兑或责或赏，从卑从阴则责，不济则悲折。用酒精能舒缓情绪，震暂兴之，毕竟燃木伐金，久之而造忧郁。

中西药合治抑郁症

需要药物和心理双管齐下好。人生诸病，多由于郁。中医在治疗抑郁症时，也是采用辨证施治的传统方法。见神志恍惚，头晕目眩，心悸健忘、寐中易醒、舌淡苔薄、脉细者，用归脾汤补益心脾之气。见神疲乏力、目涩口苦、胁胀背痛、心烦不宁、腑行不畅、舌红苔薄、脉弦者，则用柴胡疏肝饮或逍遥丸类方剂化裁。有些患者除心烦不寐等症之外，还以咽部如有物梗阻而就医，则可投予半夏厚朴汤。尚有喜独处居室，畏于与人交往、夜不能寐、时时悲痛欲哭者，可用百合地黄汤加减。临床上还常见因胸闷憋气而常去急诊科就诊者，经心电图等各项检查，均无异常，而患者自觉周身乏力、头晕烦重、时有心悸怔忡、夜寐不宁，舌黯或紫、苔白腻，脉弦滑。这类患者可用豁痰化瘀的涤痰汤合血府逐瘀汤化裁。中医认为阴阳失调，形神失合引起。使用西药抗抑郁剂，常有胃肠不适，干阳明经之兑政也。定志除烦、豁痰解郁等中药可配合西药。

抑郁症躯体症状及其相关因素分析

“三低症状”——情感低落、思维迟缓和意志活动减退。山泽通气为感，兑不足情绪不悦，故不足兴感。思缓，从艮，艮缓而郁坤土之主思。意志活动减弱，脾肾不济，坤、坎皆不足，从艮。有情感症状组和躯体症状组。

失眠抑郁症

国家卫生部调查，全国有75%的人属于亚健康状态，而其中大部分人群均患有失眠抑郁症。

大中华健康网——抑郁症

生活枯燥、缺乏刺激。兑的投射。郁症在祖国医学属郁证范畴，中医认为郁证是由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病症。主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等各种复杂症状。抑郁的发生是由于情志所伤，肝气郁结，逐渐引起五脏气机不和所致。但主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调而成。总之中医认为郁证的发生，因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情之所伤，导致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调而成。初病因气滞而挟湿痰、食积、热郁者，则多属实证；久病由气及血，由实转虚，如久郁伤神，心脾俱亏，阴虚火旺等。可以自我心理强化，走向积极。应该有强劲而永葆的心理疏导办法，要思考之。运动是抑郁自救的基础，可拔出坎、艮中。诱发抑郁症的一些非心理因素，可以获得信息启发。日照不足，缺离也。运动不足，缺震也。节食减肥，坤无禀也，而艮失主。糖尿病，艮当机。内分泌紊乱，兑乱。经前综合症，兑泽不布。甲状腺问题，碘艮关联甲状腺，甲状腺问题会导致或坎象、或兑乱。陷坎而乾不济，就不能拔而陷溺。抑郁与狂躁交替，是艮与震交并于兑？抑郁症昼重夜轻，兑当政时重，巽当政时轻。少语，少兑。北美和加拿大有冬季抑郁症。白天变短，兑不足也，日照加强，兑政布也。抑郁症有五大特征，懒呆变忧虑。明显都是偏阴。阴阳失调。阴胜缘于亡阳。必然要补阳。从其沉滞、降下、晦暝，明显是太阴当政。太阴者，阴之开，阴之盛，而阳不足也。心悸者，估计是阴气凌心。不爱说话，显然是兑不足或者少阴问题。少阴病所至为语笑，当属有邪而盛，若其虚不济则好像应该默默不欲言。无器质性病变，检查不出来。抑郁症最早、最突出的表现就是睡眠障碍，并以持久的心境低落状态为特征的心境障碍。常伴有焦虑、躯体不适感。水主蛰，水行不足或有碍，就会睡眠障碍。这又与多个环节有联系。与克制的土最密切、与太阳、少阴的输布直接关系。持久心境低落，主卑微之聚。坤土也，卑也，土积而有余。躯体不适，气血运行有碍，阳明为气血之大源，不济有碍。焦虑，谋虑不得定、不得出之象，肝之不能主也。命中注定、自作自受之念，是坤之承载，以自排遣。丧失兴趣和不能感受乐趣，是兑受制于艮，窒欲而自损，自责等开始了。觉前途一片黑暗，则太阴之昏暗，以此为转寰。黑暗者无光，阳不明也，兑安能布？闭门独居、逃避等，既是艮之躲闪、距离做主，也是欲坤藏之象以调剂也。头昏因缺血缺氧，坎不上也，因乾、离不济也。乾不济、离不明而震兴，故去甲肾上腺素多，缩血管。抑郁症导致心脏病如心梗机率高。心者，坤、兑、离而论，又手厥阴心包经巽卦为佐使。阴云艮罩，此皆不利不舒，故梗塞。国外患病率高，其外向，兑为主用。神经衰弱基本就是抑郁症，国外已不用此名。乾之衰也。老年人阳衰无生，故更易亡阳。其精神已处坎艮，洛书之末也，故易生归去、终结之念而自杀。患抑郁症的人普遍对西医的精神治疗失去信心。不要逞能和树立难以完成的目标，这样容易调入萎亢恶性循环中。早期发现和治疗容易纠正。眼花、耳鸣，肝肾亏虚的表现。心理危机干预，巫医者治精神。得医者神助以共济也。抑郁症象感冒一样在梅雨季节流行，杭州很多住院病人自杀。艮湿云雨横行季节。配合不配合药物进行心理治疗效果差很远。改变其认知有治本意义。早恋之后的失恋容易导致抑郁。年轻人尚处洛书巽卦之时，感于兑，则洛书巽过度而耗金，燥金不足而抑郁不欢。幼年时有可怕经历女性易患抑郁症。这是心理的阴影，恐也，伤肾，而留止不去，则成为后天艮性之根因。饮食疗法有益，多吃糖类、蛋白质，提高安定和警觉性，大约是土之健运者。避免饱含脂肪、猪肉、油炸实物，艮品不利。钙、镁，皆兑性。发泄出来，走出封闭环境，都是破艮，要输泄。感到害怕是肾志恐的表现，坎为心病，为加忧，肾虚也。症状有情绪、认知、动机、躯体，兑、离、震、坤皆波及。危险性仅次于心脏病。心者，君主之官。精神之病亚之。时代是君主和精神的沦丧，故显此。抑郁症容易袭向工作狂。工作狂为巽，工也，入也，钻营也，巽过而耗燥金，而涣其水。抑郁心情六种表现：兴趣减退或丧失，无望感，无助感，自我评价下降，感到生活没有意义。兑受损也，离不明也，处坎也，近坤也，失乾也。抑郁症患者杀人动机往往对生活抱极端悲观的看法，视生活如苦旅，可能怜悯性杀亲，曲线自杀，恶劣情绪爆发或恍惚妄想下杀人。肺之志为悲，摧折降下，其以兑为转移，并从艮化。故思终结，而借于兑杀，或有冲动之震而随兑也。抑郁患者其认知是否定性见解，投射到自己身上。兑者可赞可折，不从阳而从阴，则否之，从艮而内向，则纠结于对自己的评判上。食欲明显与兑有关。若有惊骇，则与肝病相关。以上第一页。

我国有2600万抑郁症患者 10%-15%可能最终自杀

中医有云：情志不舒则生郁，艮阻也，言语不投则生嗔，兑不合也，谋虑过度则自竭，巽之易穷也。忧郁成疾。抑郁症看世界是黑的。光明为火，黑为水色，夜色。心相阴也，坤、坎色也，合则为厥阴巽之象也，象夜。夜则无昼，不明，离象无而兑政不济。

北理工博士患抑郁症杀女友:曾经看到脖子就想掐

抑郁症是心灵的感冒。老受压抑封闭，则要发肝之郁，便为冲动、躁怒，震也，失乾之主而为无明妄动。感冒者，感风寒外邪之类，精神受邪则名心灵感冒，而最常见的就是坎寒之邪，在精神则为心病。脖子，艮之部位，掐，艮止之用，艮又为手，为终结，其神郁著于艮性也。

中医治疗抑郁症的现状

分了几种类型。现代：丁氏以补益心脾，疏肝理气为大法。采用甘麦大枣汤加香附、柴胡、郁金。全氏认为抑郁症与祖国医学中的百合病类似，证属心肺阴虚，故采用百合地黄汤。李氏做了中药补肾益神方（熟地、枸杞子、山萸、楮实、巴戟天、杜仲、肉苁蓉、远志、菖蒲等）。张氏将老年抑郁症的治疗归纳为疏肝解郁法（药用柴胡、白芍、香附、陈皮、百合、苏梗等），养心安神法（药用当归、白术、龙眼肉、枣仁、黄芪、茯苓等），滋水养肝法（药用沙参、枸杞、生熟地、麦冬、枣仁、郁金、夜交藤等）。有医生认为小建中汤对抑郁情绪，妄想倾向效好，而对意志减退基本无效；伴意志减退的抑郁状态，应用含补肾药的人参养荣汤等有效。亓氏中西药联用，中药汤剂以柴胡、炒枣仁、合欢、夜交藤、当归、丹参、龙胆草、炙甘草等为主，西药用氯氮平，奋乃静。就是上面这些，各有其理，也有一定治愈率。但是总觉得未能看透，理不明则法不活。针灸有效。要组建一个配穴方案。中药治疗抑郁症多以疏肝、健脾、益肾、养心、安神为大法。此病估计有一关键枢机人们未明，多在试探以合于前人，可能掉入为标象所转而不达本的情况。

抑郁症与中医肝脏关系探讨

中医理论认为肝为刚脏、五行归木，喜条达，恶抑郁，主疏泄。即人体肝脏犹如春升之气，具有条顺、畅达、疏通的特性。《类证治裁》云：“凡上升之气，皆从肝出。”“木性升散，不受遏郁，郁则经气逆。”从中医临床上看，肝主疏泄功能体现在调畅气机、调节血量以及调畅情志三个方面。《医碥》中也有：“郁则不舒，则皆肝木之病矣。”我觉以肝病论治，只能说明肝是枢机，未必病就在肝，还是当以色脉定之。

中医治疗抑郁症理论溯源

双相情感性精神障碍是一种常见的精神病，古代医学家对其有惊人的认识。《灵枢·癫狂篇》记载“狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休”；“狂言惊，善笑好歌，妄行不休者，得之大恐”。《灵枢·癫狂篇》还记载“狂始生，先自悲也”，说明医者已经注意到躁狂患者可以在一个时期内有抑郁的表现。《灵枢·癫狂篇》“喜怒，善忘，善恐者，得之忧饥”，《素问·通评虚实论篇》“隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。” 癫狂应该多是二阳二阴交至，热燥皆见，肾病为本。自高贤智尊，皆是有乾兆而侮乾。骂詈者，兑为主机，而得离。兑为情绪化语言，为口舌，离为兵戈影射。阳明经兑卦并于阳则狂，并于阴则郁。兑得离而燥，阳明盛故不饥。兑与乾同类属金而贬乾象，离为乾卦之兆而主明，故自高明而侮乾。少阴病所至为语笑，乱兑之域也。言笑、妄动不静，不欲卧止，从震火之动也。得之大恐，伤肾，乾不足，坎不济，故动出故燥。先自悲，兑当机而从艮化，感其终也故悲。喜怒、善忘、善恐，都是志不持，志为记忆，水能秘火，恐为肾志。都是肾虚表现。忧则坎象而主肾虚，饥则无坤之奉，坎水无资禀。后人常用小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、黄连阿胶汤、百合地黄汤、甘麦大枣汤加香附柴胡郁金、半夏厚朴汤并磁朱丸、半夏厚朴汤，都是经方上有关的。朱丹溪提出了“气、血、痰、火、湿、食”的六郁学说。《景岳全书·郁证》中说：“至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。”并提出情志之郁以“怒郁、思郁、忧郁”三者为主的见解。《古今医统大全·郁证门》指出：“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之久，变病多端”。《张氏医通·卷三·诸气门上·郁》中提出：“郁证多缘于志虑不伸，而气先受病，……然郁多于妇人……”。志虑不伸，水木之不足伸。《类证治裁·卷之三·郁症论治》中：“七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终而成劳。” 。《临证指南医案·卷六·郁》中“其原总于心，因情志不遂，则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多”。 《医贯·郁病论》中认为五郁以木郁为先导，故提出“以一法代五法，神而明之，屡获奇效。”一法即“木郁达之”，肝胆气舒则诸郁皆解。逍遥散是赵氏治疗木郁的主方，“以一方治其木郁，而诸郁皆因而愈。一方者何？逍遥散是也”，“方中惟柴胡、薄荷二味最妙”。木郁达之为枢机，实则破艮伸木又感于水也。张景岳认为“忧郁内伤之治：若初郁不开，未至内伤，而胸膈痞闷者，宜二陈汤、平胃散，或和胃煎，或调气平胃散，或神香散，或六君子汤之类调之。若忧郁伤脾而吞酸呕恶者宜温胃饮，或神香散。若忧郁伤脾肺而困倦、怔忡、倦怠、食少者宜归脾汤，或寿脾煎。若忧思伤心脾，以致气血日消，饮食日减，肌肉日削者，宜五福饮、七福饮，甚者大补元煎”（《景岳全书·郁证》）。《证治汇补·卷之二·内因门·郁症》“若夫思虑成郁，用归脾汤；恚怒成郁，用逍遥散，俱加山栀。盖郁则气涩血耗，故用当归随参补血，白芍随参解郁，复用炒黑山栀，取其味清气浮，能升能降，以解五脏热，益少阴血。”叶天士治疗情志之郁，多清泄上焦郁火，或宣畅少阳，或开降肺气，通补肝肾，泄胆补脾，宣通脉络。。《金匮要略·百合病》云：“症见于阴者，以阳法救之”，《伤寒论》少阴病提纲云：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”，近代医家恽铁樵认为：“凡见不足者，即是少阴”。坎象即表缺陷、不足，象在坎纪，则少阴应之。在此理论的启发下，一些医者以温补肾阳的药治疗此类抑郁症取得了较好的疗效。兴乾以济坎也，又益阳。前人经验悉在于此。

抑郁症几成白领职业病 专家建议要积极治疗

有大量的心理咨询师和打爆的心理热线。应该拟一心药，完成后向全社会公布，心理师们可以直接应用。可以在网络实现之。白领也是要强逞以求明耀离象的，兑政乱，又巽卦之投入与投机商业，而易穷竭且耗燥金。

抑郁症的基本知识

体重和食欲有明显变化。与足太阴脾经和足阳明胃经相关。精神运动亢进或减少，处在亢萎之中，不能克治审平，金之不足。做决定时犹豫不决，艮性，不能震也，胆气不济。心的痛苦大于肉体。

九成抑郁症患者未获治疗

郁郁寡欢，不能自拔。有坎陷之象，坎为加忧，为心病，为陷，致肾虚。膻中为臣使之官，喜乐出焉。手厥阴心包经，巽卦，巽不能舒展，则喜乐不出。思路闭塞、联想困难、行动迟缓，脾主思，脾运有艮之碍，则思不通而智意难转。坎为润通，水亦不济也。艮值而震不得志故而动缓，艮为缓止。肾水不足而湿气昌，又是一致的。

广州５８万人患抑郁症　“抑郁症”常见表现

白领、中年女性是高危人群。坤、兑当值之时，女性又兑为内用，若神守皆与形境相悖不和，则受抑而欲分辙，为高危人群。自杀，欲求摆脱形躯外境也。

警惕失眠背后的抑郁症

失眠看来是先兆。肝为疲极之本，肾主蛰。与肝肾关系密切。疲极之本何意？是否疲极而能终能始之本？即肝有艮用。艮宫有叶蛰之名，冬至闭关，雷在地中。艮在坎卦劳归之后。失眠，坎水之隐伏蛰藏不足，而艮只有栖止暂驻之意，若动在内萌或巽扰于中，则不得安眠。艮究竟贬坤之藏也。不从坎坤而从艮，则只能睡浅易醒。冬至闭关，以养其雷，妄泄则雷不能成聚而阳乏动生，亡阳之始。失眠常有木火不平，因夜为厥阴主政，少阳同兴，助以发郁，折腾其艮。

抑郁症——次于癌症的第二大杀手

６０％癌症病人发病前一年有忧郁情绪，癌症之先兆。癌症即巽艮之矛盾，此忧郁即巽受侮，不能出于艮阻。急躁易怒，即是巽究为躁，欲动震为决躁也。

病态赌博症患者往往也有抑郁症

患有病态赌博症者往往也患有抑郁症，反过来，不少抑郁症病人也具有严重的赌瘾。“两者可能‘相辅相成’，也可能互为因果。”赌博可以使人的心神集中投入，对抗疑云敌意猜测，以出谋虑，动决之以求愉悦。以巽借震破艮获兑，就是抑郁症患者心理所求的平衡之道。互为依赖。神欲此也。巽过而耗金，金主审平愉悦治节，则其将难以自治其情绪，且耗精神而为此，水木之竭散则土更盛，依然故我。恶性循环。

酒和毒品刺激人自杀

抑郁症自我麻醉兴奋更易自杀。这是耗木燃火而暂获愉悦。木愈伐而艮更固，依赖外震，至心著于震而又不能胜艮，甚至不能获兑，则可能借震以决而要从兑之悦、毁折、附决，并受役于艮止终结之意，遂自杀。

医医金针

治抑郁症,法素问,用经方,百战不殆.
大作卦象罗列,斑谰陆离,甚眩眼目,细瞅,不知所云.

david92003

精损，阳虚，阴盛。

应该是抑郁症根本原因。

展开了说原因就多了。我想抓住这三点，应该很容易治疗。

zouzhuanxu

都是纸上谈兵