非法行医之祸

梁知行

游医的历史源远流长，从原来的江湖医生到现在的黑诊所、“院中院”，坑人不浅，祸患不断。
　　非法游医不仅把赚钱的目光盯在性病上，像癌症、失眠、头疼、抑郁症等各种各样的病症都是他们主攻的目标。更有的野医游医信誓旦旦地吹嘘：凡大医院治不了的、中西医结合看不好的、近期死不了的，我们都能治。结果，治死、治残的消息屡见报端
　　去年，山东省城一位姓唐的市民到一个小诊所去看感冒。医生给他做完检查后，便让其注射“先锋霉素”，没想到打完针没多久，这位患者就因过敏而死亡。后来，卫生主管部门及公安部门来到该诊所，发现该诊所是根本没有医疗机构执业许可证的“黑诊所”。
　　无独有偶，近日，省城一位残疾老人到一家医院接受义诊，“医生”开出了价值800多元的药品，服用后老人感到头晕、恶心，而且全身过敏。到医院询问时，院方却称，这名义诊“医生”根本不是该院的，医院甚至根本不知道“义诊”这回事！
　　据报道，浙江苍南县目前无证行医的诊所达600家之多。以龙港镇为例，无证行医遍及牙科、皮肤科、内科、外科及性病等各个科室。更有甚者，像倪某、陈某等因伪造证书被省卫生厅查处并取消执业助理医师资格，且由卫生部通报的人，依然能分别在苍南县的湖前卫生院、龙港安康门诊部整形整容中心堂而皇之地坐堂就诊。
　　据统计，2000年以来，该县共有15人命丧无证诊所的“医师”之手。龙港岑浦村卫生室章某无证行医，致使两位村民先后丧命。
　　前不久，一个名叫李兰兰的非法行医者，把一名患感冒的打工男子治得手脚发软，卫生执法部门介入后发现，就在两个月前，这个李兰兰刚刚将一名取节育环的妇女子宫捅破、肠子钩出，造成许多后遗症。
　　这些奇怪而又可怕的事情就在我们身边发生着，而且十分猖獗。
　　“专家教授”竟是高中生　
　　据报道，一所省级大医院里竟藏着一伙游医！前不久，某省卫生厅接到一封群众的举报信，信中详细述说了某交通医院内的专科门诊部管理十分混乱，一些根本不具备行医资格的人甚至是外省的农民也在里面坐诊，给广大患者的健康造成了很大危害。省卫生厅的领导经过研究，决定马上对该院进行突击检查。
　　卫生执法人员先是扮成患者，来到该院广安专科门诊。了解到大体情况后，穿制服的执法人员随后跟上。
　　当专科门诊的游医发现执法人员后，四处逃窜，有的躲进洗手间，有的紧锁诊室的大门，有的马上脱掉白大褂扮作病人，有人动手拆诊室门前的招牌。
　　广安专科门诊位于正对医院大门的三层楼内，门上写着“广安专科门诊楼”几个字，“广安”两个字很小，斗大“专科门诊楼”几个字却十分醒目，不知就里的病人，很容易误认为这里是交通医院的专科门诊楼。
　　在现场被查扣的10多个游医当中，大部分没有执业医师证书和医疗机构从业人员上岗证，当执法人员要检查他们的相关证件和询问他们的姓名、学历时，他们大都支支吾吾，胡编乱造。福建莆田来的前列腺尿道炎专科“陈主任”在执法人员盘问下，最后交待自己只是高中毕业，而跳窗逃跑的游医也承认自己只是高中毕业。
　　据了解，该专科门诊的场地是交通医院以租赁的形式租给广安专科门诊的法人代表文某，交通医院只管收租，其他一概不理。交通医院本是非营利性医疗机构，而在非营利性医疗机构中设立营利性医疗机构，即设立“院中院”，这是不允许的。
　　另外，该专科门诊的发证机关规定其业务范围是外科，现却增加了肝病科、脑病科、哮喘科甚至是医学美容科等，属超范围经营，而且还大量使用非卫生技术人员，严重违反了《执业医师法》。
　 “性病神医”细说赚钱经
　　一性病患者向记者讲述了他治疗性病的经历。由于种种原因，他开始时不敢到大医院去治疗，而是根据电线杆上一则广告找到游医，游医听完他的病情自述，任何检查都没有做，就一口答应肯定能给他治好，并且花不了多少钱。此后该患者一次次到游医这儿来打针，但病情却始终不见好转，眼看医药费就要花到近万元了，他却突然发现这名医生“蒸发”了。转到正规医院后，他只花了1000多元就治好了病。一位医生介绍说，这些游医绝不会一下子就给你治好，最普遍的是减少用药剂量，这还算是“讲医德”的，遇到狠的，他干脆给你用生理盐水代替抗生素。
　　“杭州像这样的游医可多着呢。大部分是租一两间民房就开张，什么证都没有，全靠贴广告骗来病人。”
　　自称包治各种性病的“神医”王某，在因涉嫌非法行医罪被抓后，透露了杭州的游医内幕。而“王神医”本人，就这样在杭州丁桥镇上租了一间民房，然后印刷了两大麻袋宣传单四处张贴，“开业”一年来吸引病人数十人，挣钱以万元计。
　　据了解，“王神医”其实仅有初中文化程度，与医有关的经历，也仅是“读初中时曾跟叔叔学过两年医”而已。但王说，能成为“神医”自有其门道。“到我的诊所来看病的人，都是不小心染上性病的，不少人还是自身行为不检点，所以染病后都不敢让人知道，也不敢到正规医院去，这就给我们这些地下诊所提供了生存空间。”
　　“我行医一年多，看病收钱从来不开发票，病人名字也不登记，开的药其实只是一般药店都有卖的抗菌类药物，保证出不了大错。价格？都是我随口说的，像输一瓶注有一种叫‘头孢三嗪’药的葡萄糖，成本就那么几十元，但收病人1000多元已是客气了。”让“王神医”最得意的，莫过于有一对在他那里看病不到10天时间就给了他2.8万多元、另欠1万多元的夫妻了。不过，“王神医”就是在最得意时变得“最失意”的。那对夫妻一开始向亲朋好友们借钱，不好意思跟人说借钱的用途，后来实在没办法，跟一个朋友说了。一提醒，他们方才猛然醒悟，匆匆跑去报了案。王神医已被检察机关提起公诉。
　　其实，非法游医不仅把赚钱的目光盯在性病上，像癌症、失眠、头疼、抑郁症等各种各样的病症都是他们主攻的目标。更有野医游医信誓旦旦地吹嘘：凡大医院治不了的、中西医结合看不好的、近期死不了的，我们都能治！
　　非法行医为何禁不住
　　据报道，在位于某职工大学对面出租房内的一家黑诊所，记者看到，一间很小的门面房里，除了一些药品架和几张桌子外，只有一张沙发和两张床，输液瓶堆在床底。这样简陋的环境，既是非法行医者的诊室，又是病房兼药房，病人往沙发或者床上一坐，就可以打吊针或者进行更为复杂的治疗。而门面房背后的一间出租房，则是非法行医者万某的库房兼卧室。在最里面的房间里，执法人员发现了成箱的药品和医疗器械，卫生状况非常差，随处可见落满的灰尘，使用过的一次性注射器也不做销毁处理，随处堆放。除了条件简陋、卫生状况差之外，这家诊所没有卫生部门发放的《医疗机构执业许可证》，万某也没有执业医师许可证。
　　为什么非法行医屡禁不止呢？卫生监督部门的工作人员向记者道出了个中原因。
　　首先，执法人员的权力有限。在取缔非法行医的过程中，执法人员只能没收其药品、器械，对非法行医者的非法所得无法知晓，对非法行医者的罚款也无法落实，就连面对关门逃避检查这样的情况也毫无办法。法律上只对非法行医情节严重、严重损害就诊人身体健康、造成就诊人死亡等条款有具体规定和处罚，而对一般的非法行医却没有相应的处罚条款。
　　其次，由于药品经营市场放开，任何人只要拿钱，就有人送药上门。非法行医者绝大部分是江湖游医，他们打着“诊所”的招牌，实际以卖药为主，是一个名副其实的“药店”。其服务对象绝大部分是居住在城市边缘、村庄内的外来打工者和学生。这一部分人没有加入医保，到医院看病一是嫌贵，二是没有时间，这也是非法行医得以存在的土壤和环境。
　　第三，城边的村民出租房屋为非法行医者提供场所，并充当“保护伞”。
　　有关专家指出，取缔非法行医是一个综合执法、综合治理的过程。要想彻底取缔黑诊所，从根本上打击非法行医，除卫生行政部门加大执法力度外，还需要公安部门、各街道办事处、村委会等的大力配合，同时政府部门也应该在政策上给予相关部门大力支持。只有这样，才能有效打击非法行医，给民众提供一个安全的医疗环境，从根本上杜绝非法行医者赖以生存的空间。


    《时代潮》 (2004年 第二十二期)