药价一半为“推广促销费”

梁知行

恒瑞医药被指行贿上百医生 广西成回扣重灾地


8月22日，一份署名为“恒瑞医药前医药代表”的文件突然出现在网络上，文章称“披露恒瑞医药的不法行为”，主要披露了恒瑞医药在广西医科大学附属第一医院、广西区肿瘤医院等医院开展业务过程中，涉嫌向医生支付高额医药回扣。

恒瑞方面完全否认行贿一事，公司证券事务代表徐国文回应：“完全子虚乌有，这应该是竞争对手所为，我们已经通过法律部门向对方发去律师函。”

在文件所列的几个涉嫌行贿的品种中，多西他赛注射液被提及最多。恒瑞医药的这款产品商品名为“艾素”，数据显示，2010年度广西药品集中采购中，艾素(0.5ml：20mg)中标价为483.96元，医院顺价加成后零售价为556元左右。文件称，其中205元属于“推广促销费”，医生拿到的回扣大约为120-140元。

艾素，正是恒瑞医药当年和法国赛诺菲-安万特公司存在专利争议的产品。徐国文拒绝透露所指的“竞争对手”是哪一家，仅表示：“国内生产同一款产品的企业很多。”

“回扣”重灾地广西

这已经不是恒瑞医药第一次被指存在行贿行为。2008年6月30日，河南省卫生厅点名36家行贿河南省内医院、医生的制药企业，恒瑞医药赫然在列，当时涉及的品种是奥沙利铂。

这次网络披露的文件中称，艾素、奥沙利铂、亚叶酸钙、顺阿曲库胺等20多个产品均涉嫌贿赂，广西医大附属第一医院放疗科、化疗科、妇科、心胸外科、肠胃腺体外科等多个科室多名医生出现在“涉贿”名单上。

在这份标题为“3月份销售额”的表上，广西医科大一附院共销出艾素53万元；顺苯磺酸阿曲库铵共销出20.33万元；奥沙利铂共销出12.32万元；克拉霉素缓释片共销出20.64万元。柳州市工人医院、柳州市人民医院也各有数种药品在列。每位医生经手销出的药品金额从1000元到11万元不等。

而材料中，每款药品的“回扣”金额也从每支3.5元到100元不等。如果所列数据都属实，当月一位医生的最高回扣额有望超过2万元。

记者通过和相关医院的核实，名单中所列医生身份大多数的确存在。但徐国文表示：“只要稍稍留意一下，拿到医生的信息并非难事。数据则完全是捏造的，因为我们比对过内部的销售数据，发现完全不符合。”

他同时认为：“不排除其他公司的销售人员通过私下接触，了解一些恒瑞的销售数据。但所说的贿赂一事，绝对是不存在的。”

广西在一个月之前刚爆发了一次类似的事件。广西知名药企汇康源医药一名业务员爆料，称年销售额超5亿元的汇康源在广西医科大一附院、广西区人民医院等医院的推广中，涉嫌以30%的回扣为诱饵，让医生多开药。爆料人同时列示了大量回扣款的原始票据。

两次涉贿事件同时将矛头对准广西的几家大医院，且数据都较为翔实，让人很难怀疑其真实性。目前，两起事件均未得到最终处理。

恒瑞营销术

恒瑞医药在国内医药界一直以专注创新的形象示人，也是国内首家注射液通过美国FDA认证的企业，研发实力超群。

西南地区是近年来恒瑞医药发展较快的业务区域之一。2009年，恒瑞在整个西南片区收入仅为1.75亿元，2010年已经增长到2.59亿元。2011年公司年报显示，恒瑞在西南市场实现收入3.5亿元，增幅高达35.44%，仅次于东北。而恒瑞也将“扩大产品销售范围”明确列入了公司年度经营计划。广西正处于西南市场的核心地区。

与之相对应的是，2011年公司业务宣传费高达6.89亿元，同比增长69%；学术推广费高达3.14亿元，增长19%；市场推广费为1.69亿元，增长77%。三者合计，占恒瑞医药当年销售额的25.75%。

对此，徐国文解释说：“2011年公司新上市的品种比较多，尤其还有产品通过了FDA的认证，所以相应的推广费用会多一些。”

学术营销是恒瑞营销特色之一。2009年，恒瑞医药围绕抗肿瘤药、高血压药物、造影剂、麻醉药等主题，在全国开展近百次学术活动，独家赞助多个健康论坛和医疗会议。2010年，更是举办了ASCO年会、全国肿瘤分子靶向治疗论坛、消化道肿瘤高端论坛等高级别学术会议。

在2010年底时，恒瑞医药的销售队伍已经达到2000人。由于其产品质量几乎能与国外药企相当，因此在庞大的销售攻势之下，恒瑞的业绩一直表现较为出色。

以“学术推广”的名义支付回扣，是医药领域常用的手法之一。今年4月，浙江就处理过一起借“咨询费”名义，向医生支付1700万元回扣的案件。

徐国文坚决否认恒瑞医药涉嫌行贿，并表示已通过司法途径解决这起诽谤事件。


记者：王卓铭

来源：21世纪经济报道