唐略：感冒误治，是很多“过敏性鼻炎”的源头

清艾轩

    在我们身边，慢性鼻炎、过敏性鼻炎的人太多了，尤其是在现在这样春暖花开的季节。有人一接触到花粉之类的，就头痛、鼻塞、打喷嚏，甚至稀里哗啦地流鼻涕。
    这跟肺部固然有关，但不能笼统地处理。在我看来，这些鼻炎都是感冒误治导致的。
    感冒，顾名思义，是人体感受了外来的邪气，寒邪从表入里，温邪从上到下，无论是寒邪还是温邪，都要以驱邪为主，就是把侵入体内的邪气透散出去。如果是寒邪在表，就会表现为鼻塞、流清鼻涕、怕冷等症状，我们通常称其为“风寒感冒”，这时候就得用辛温的药物进行发汗，把邪气透出去，伤寒论中的麻黄汤就是此意。现代人比张仲景年代要较弱，麻黄只需要用一点点就行了，甚至可以用苏叶来代替。在日常生活中，我们甚至可以用生姜、葱白泡一点水喝，或是吃一碗热腾腾的辣味面条，然后用被子裹住，出出汗，就能好。如果是温邪袭人，或是寒邪已经化热，出现咽痛、流黄鼻涕、舌苔黄、发热等症状，我们现在称其为“风热感冒”，这就得用辛凉透表法，古方有银翘散、桑菊饮是最佳选择。我们现在市场上的银翘解毒颗粒、银翘感冒冲剂都是按银翘散的方子做的，是治疗风热感冒最平稳也最有效的中成药。
    但现在很多感冒药，不辨寒热，一味以消除症状为目的，看似什么感冒都治，而且见效非常快，实际上，它们把感冒的症状压下去，也就等于把邪气压下去了。外邪气没能很好透散，流连不去，酿成别的病，慢性鼻炎就是其中之一。
    鼻炎的症状，一般都有鼻塞。我们知道，肺开窍于鼻，鼻塞意味着肺窍不利，因为邪气盘踞在肺中。肺窍不利则不能正常地输布津液，致使本该输布于全身的津液化为痰，从肺窍流出，这就是清鼻涕。如果肺窍长期鼻塞，邪气化火，还可能流黄涕。在这种状态下，身体得不到足够的津液输布，还可能出现其他不适，久而久之就会造成体弱。所以，如果是先有鼻炎，后有其他疾病，那就得先治鼻炎，以去病根。
    至于为什么会有过敏性鼻炎，那是因为邪气盘踞在内，最容易与外界的异物呼应，所以只要有一点花粉之类的刺激一下，马上就会发作。加之春季人体有生发之气，也容易鼓动压在体内的邪气，邪气试图往外走但又走不尽，所以出现慢性鼻炎的症状，流连不去。
    中医要治疗慢性鼻炎，尤其是过敏性鼻炎，效果是很好的。祝谌予先生有一个著名的方剂叫“过敏煎”，其药物组成为银柴胡、生黄芪、防风、五味子、乌梅、白术、辛夷、甘草等；另外，杏苏散一方（杏仁、桔梗、黄芩、贝母、紫苏、枳壳、甘草、陈皮、前胡、桑白皮、麦门冬、生姜），也能对治疗此病有所启发。当然，这些方子都不能照搬，还要辨证论治，摸清是什么邪气被阻塞了肺窍，其程度如何，有没有化热，有没有顽痰等，对成方进行合适的加减。
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