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boluke
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17
发表于 2014/6/23 22:04:31
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求医问诊单:四川省、成都市、县:
姓名:
年龄:29
性别:男
身高:165
体重:85公斤
居住地:四川省成都市
主要证状及体征:
求诊目的:
服汤剂或丸剂:两者皆可(最好丸剂,平常工作忙都在外面)
近日
感冒
否:(有些受凉,
咽喉
有一点不舒服)
口干
、口苦否:
有痰否:否 多还是少: 少 痰的颜色:(以前长年抽烟,痰浓有一些黑,目前
戒烟
很久了,现在痰少而痰——
是否有呕吐或呕吐感:没有
鼻子畅通否:有时候
睡觉
起来后感觉有些堵
眼视力昏花否:否 有无
鼻炎
否:否
耳聋
耳鸣
否:有耳鸣(特别是静下来的时候,自己都能发现)牙松动出血否:有时漱口出血
爱
出汗
否:是
出汗部位:手心(一年四季手心都爱出汗,放在鼠标上过一会鼠标上会有水蒸气)
怕冷
还是怕热:怕冷
爱喝水吗:爱喝,从来就有爱喝水的习惯
喜欢喝热还是
冷饮
:一般(现在爱热饮)
脸色如何:有一点黄—自我感觉(自我感觉或他人感觉)
平时体温高还是低 :高(因为我
运动
一下就热的快)(主要指自我感觉和别人感觉):
身体
发烧
发热否:否
手心、脚心爱出汗否: 手心爱出汗
热还是冷:
胸闷
不闷:之前有一些时候、有时会莫名其妙的闷(目前用过-
逍遥丸
后此状况基本没有了)
胸两边肋腔
气胀
、酸胀不适否:否
背心冷感还是出汗:
胃口
如何:好
偏食
情况:不偏
喜欢吃什么:
肚子痛
不痛、胀不胀:否
感觉肠胃松软还是有包块:正常
用手按肚子是舒服还是不舒服:舒服
大便
情况:目前有点
干燥
(服用逍遥丸)
小便:多数时候黄
尿是否有痛或不舒服感:正常 男:性功能情况 易勃起,
早泄
女:月经状况:是否有
生产
过:目前有孕在身否:有过
流产
或
人流
否;
腰腿是否有酸胀或其他不适感:
大小腿是否有
水肿
迹象:否
腿上是否有瘀乌斑: 否
身上其他地方:无
睡眠
情况:(目前作息时间较规律,晚上睡得还可以)
白天困否:否
脾气怎样:较好
是否爱冒火:会在一些琐事上面,发火
平时是否有
烦躁
感:在家里呆久了,和看书开久了才有烦躁感
精神状态如何:一般
精力如何:易疲劳
量一下
血压
:正常
数一下
脉搏
次数:
感觉脉搏的强弱如何
舌头的颜色:
舌苔
: 分布:
舌面:面色:唇色;(粗糙还是光滑干燥还是湿润 ):
(最好能发舌苔照片)
主要病情和症状:爱打屁、目前每天感觉心里有时刺刺的、有时也感觉一下心头有点热——总之,感觉心虚一样(同房后,感觉很明显),有时候会感觉整个胸口的闷燥、会感觉呼吸不舒服感觉鼻子及肺部有点堵一样!
其他补充情况:(本页面后,有更加详细的描述)
曾经治疗情况和效果:
。。。。。。。。。。。下文!!
去年,夏天 连续三天都是凌晨4、5点才睡着觉,由于还要上班、这种情况下睡到中午10点、11点就醒了(感觉当中始终没睡着、迷迷糊糊的)在第三天这种情况的凌晨4、5点:(在抽烟,在床上无聊的看着手机
视频
),突然感到胸闷和
气短
,就是呼吸不畅、熬到八点后,赶快去了医院(途中还是觉得呼吸难受,而且后脑勺疼、在医院一系列检查后没问题,
大白
天的逐渐想睡觉了,迷迷糊糊在板凳上咪了一会儿,但内心一直很恐惧、后脑勺不怎么痛了逐渐感觉呼吸也正常了,当天正缝晴天有太阳、感觉看到太阳内心里有一种说不出来的舒畅感(医生说可能是
神经衰弱
,拿了一点帮助睡眠的西药(我没敢吃,怕
副作用
)吃了什么益心舒之类的,于是在之后几天晚上,11点过后一趟下没多久,就出现呼吸不畅,后脑勺疼、身上出冷汗(感觉自己很虚弱)十几分钟后就好了,出现几次这种状况后,把我吓着了,于是去了治疗
失眠
的医院,医生说:有
焦虑症
加失眠、出现了惊恐(也没什么焦虑的呀)于是开了一大堆中药。(比如:解郁安神、
益气养阴
的、
槟榔
13味、还有一味叫什么珊瑚什么的反正是
藏药
)
文章开头就是您看到我描述症状之前,也就是2012年春节后到大概5月份其实我一直都在
拉肚子
、次数多、而且急稀便,但是人不见瘦、每日三餐都很正常。小时候有长期
手淫
的习惯、(小时候冬天出现过一次长时间
腰痛
,那段时间心情特别低沉、失落后来用
偏方
:
杜仲
和
猪腰
火烧后一起服用后腰就好了、后来发现不能熬夜、熬夜后腰就非常不舒服)长这么大几年自己也瞎琢磨,陆陆续续自己买过一些
中成药
:六味
地黄
、壮腰健肾丸什么的)2012年前后几年当中手淫比较少了但手淫过后都要拉肚子好几天才好,自己也没太注意拉肚子情况,在2012年春节后自己瞎琢磨买了:金贵
肾气丸
来复用吃了大概1个多月、如文章中说2012年春节后都在拉肚子这次服用金贵
肾气
丸后居然发现持续拉肚子的情况得到了改善了,有时大便会比较正常了!之间发生过几次性行为反正心理特别紧张,后来就出现了:文章一开头叙述的部分睡不着觉,而后导致的呼吸问题(我喜欢看书、喜欢思考、不知道等当时病发是不是有诱因!)后面呼吸不舒服后也就是吃了医生开的那一推:藏药什么的:拉肚子的情况居然就好了,因为我没给医生说我拉肚子的事情、只给他说我睡不着觉后的状况、失眠没怎么改善、拉肚子反而好了。其实当时自己都感觉医生没有给我对症下药,感觉是在忽悠病人、吃了三个月后睡眠感觉改善的不是很明显之后就挺药了。。。。。。。这期间睡觉时一躺下就感觉
心跳
的快,有时睡不着的时候就在床上听见心咚咚的跳,后来才明白那叫心季!
自从那次呼吸症状发生后、自己把所有的不好生活习惯都戒断拉,但从那后到目前有时候心理会有些烦闷、特别是有时候会短暂出现呼吸不畅(感觉要闭目养神一会儿,就好很多了)。。。。。。今年有时候肺部就是胸部谭忠区域位置、有时候感觉到里面一整闷和麻接着手和鼻尖部位也会出现发麻,最后呼吸就会感觉到紧、人放松一会儿逐渐就好了(出现这个症状、基本都在周一上班的时候:个人觉得,周末都爱待在家中、看书上网加久座后从
气血
上影响拉?) 去年以后:感觉不能饿肚子、有时忙晚一点吃饭就感觉人很虚一样(此症状、在三四年前出现过一次、没在意)有人说体内有湿邪的原因。。。。。。。现在也有自己的爱人拉,目前过完
性生活
后、首先是人感觉特别困乏想睡觉、然后必须要很长时间才能睡得着,(是不是心肾不交啊) 为什么平时为什么爱打屁、屁比较多,自己也没怎么爱吃产气的食物。。。。
拉肚子
,
出汗
,
睡觉
,
肾气丸
,
失眠
,
手淫
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