从医生的角度看同一案例。RE：小儿咳嗽变异性哮喘

民间中医网001

　　转贴的上篇博文是患儿母亲的原创，可怜天下父母心，被患病的孩子折腾成这样！可怜天下赤子心，被冷饮瓜果零食折腾成这样，差点儿还被扣上一个貌似很科学的大帽子，也许落下病根儿就得终生吃药！
　　
　　我查阅了一下病例，把治疗思路和方法公布一下，结合患儿母亲的自述，相信会给天下为人父母者些帮助。求医不如求己！
　　
　　确切地说患儿是经过3次，持续两个月的治疗就好了，后来又来过两次，是间隔1和三个月，因为鼻衄来的，不算在内。确切地说患儿是咳而不是嗽，病位在肺。而且咳是自我保护反应，是顺证而不是逆证。所以止咳，镇咳的治疗都是错误的。
　　
　　第一次诊疗是在2010年9月8日，上午将近11点。患儿差两个月满三周岁。具体病症我就不重复了，补充些缺漏的，就是患儿爱吃零食，不爱吃正餐。睡觉时头上出汗，把枕头浸湿，还蹬被子。大便干，还时常鼻子出血。患儿的面色发黑偏暗，尤其是在下巴，舌头也是胖大水滑。腹诊发现两胁下很多坚硬小结节。背诊发现膀胱经督脉发凉，皮肤疏松，皮下无肤。基本诊断是实寒症，寒痰冷饮，伤在手太阴肺。
　　我给孩子做了点穴治疗，揉散在两胁下的冷硬结。患儿也很配合，没哭没闹。小孩子病难诊断，但是好治。成年人伤心动情，郁结多深，点起穴来都是痛入骨髓。
　　治疗完了，开了一个通络化痰散结的方子，主要用了三子养亲汤中的苏子和莱菔子，这个方子本来是治疗老年人寒性咳喘的，难怪患儿母亲记得我说孩子肚子结节象老人。没办法，现代化了，高科技了，冰箱空调冷饮反季节瓜果，都是催人老的帮凶。没有用白芥子，是考虑到孩子患有出汗，鼻衄等浮火热像。在没有疏通好强用，反而会加重病情。
　　
　　复诊是在四周后2010年10月7日，上午10点半。患儿很乖，认真服药两周，中间赶上国庆放假，停了几天。咳已经消减大半。大便也不干了，仍有浮热在上面，出汗蹬被子，面色开始转白，下巴仍有暗色。腹诊发现两胁下结节基本消散，在上脘有个硬结，会影响到孩子食欲胃口。背诊发现后背已经温暖。舌头还是胖大水滑。给孩子点穴治疗，感觉病情已经有了变化，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。这次重点调理脾胃，消化寒痰食积。处方用了炒三仙鸡内金半夏等药物。
　　
　　第三次诊疗是在2010年10月23日，上午将近10点。患儿还剩一点儿咳嗽，会咳少许黄痰。睡前小便，夜间想尿无尿。有过1次鼻衄，蹬被子好转，出汗减轻。吃饭也香了。治疗咳症，最怕干咳。就像不加润滑液干耗磨损。把干咳治成湿咳就是进步，能咳出痰就是好事，咳出黄痰就是由寒转热，快好了。腹诊发现散在小颗粒结，敌人已经做鸟兽散，成不了气候，背变温皮肤增厚，面色明显转白，下巴还是偏暗。舌头还是偏胖，但不是水汪汪了。
　　病症明显缓解，脾胃功能已经恢复，就继续化痰散结，针对黄痰用了一点偏凉的连翘。
　　
　　第四次诊疗是在1个多月后，2010年12月4日，下午将近5点。患儿已经不咳嗽了，这次来是因为晚上睡觉鼻子不通气，仍有鼻衄来的。腹诊发现孩子上脘中脘满满当当，一看就是吃多了食积闹的。给予点穴治疗，处方消食化积用了炒三仙鸡内金白茅根等药物。
　　
　　离开望闻问切，我是无法诊断病情，更谈不上治疗的这也是我从来不在网上诊病看病的原因。有了患儿家长的信任和坚决执行医嘱，以及在生活起居上的配合，病好得更快！