半边脸麻痹疑似中风的老妇人

郑智城

　　上星期天早上，一个老病人打电话给我说，郑医生，我妈妈今天要进纽约城找你看病，她的脸突然间歪了半边，也不知道是不是中风的前兆。西医检查过，又说没有中风。麻烦你给看看。
　　
　　我说，好的。你的咳嗽好点了吗？
　　
　　这病人是我治过的年纪最大的不孕症病人，怀孕生子的时候40岁，吃药吃了14个月才怀孕成功，中间还流传过一次。前几天她感冒咳嗽一星期都不好，来看我，我给她开了三服小柴胡汤加减。
　　
　　她说，好太多了。出汗也止住了。
　　
　　当时因为她出汗严重，我给她开的是小柴胡汤加桂枝加附子汤的一个大复方。
　　
　　当年早上11点，她妈妈终于来到。是一个身体肥胖的老妇人。坐下一看，真的是左边脸歪斜的厉害，如果不知道内情，可能会以为她故意做鬼脸，样子有点滑稽。
　　
　　我问她，这样子有多长时间了？她说，有差不多十天了吧。
　　
　　再问，发病时，有没有感觉好像着凉了？她想了想，说，好像是有，那天我去院子里收拾柴火（她家里用传统的壁炉取暖，非常有情调），觉得好像有点着凉。过了几天，就发现脸歪了，还不断的流口水，左边手还发麻发胀。
　　
　　康乃迪克州那个地方比较空旷，风比较大和冷。这是内虚加外感中风。我心想。同时拟定了一个方案。
　　
　　内虚就用黄芪桂枝五物汤，外感就用一些祛风解表通络药。所以整个药方就是黄芪，桂枝，白芍，生姜，当归，陈皮，白术，秦九，防风，白僵蚕，菖蒲，远志，考虑到脉象有热，又加黄芩和白薇。6服药。
　　
　　结果今天这女子就过来了，说，我妈妈叫我代她感谢你，她吃了你的药，病已经好了一大半了。康州那边下雪，所以她今天就不过来了。另外，我的弟妇已经怀孕三个月了。我妈高兴得不得了。
　　
　　这女子的弟弟两夫妇去年也在这里治疗不孕症好几个月，然后就不知为什么不来了，原来是怀孕了。这两夫妇，女的做金融，男的做机场飞行控制，体质都不太好。
　　
　　3年前，倪海厦先生的一个病人来找我治病，也是半边脸歪斜中风的症状。倪先生给她开的是牵正散和葛根汤加针灸。效果不是太好或者不能持久。我给她固本，也是效果不是太好或者不能持久。三年后，临证功力有所增长，现在这个内外兼治的方子可以给我们一个启发。