定期复查：康复患者的必修课

何裕民

　　肠癌转移到肝的赵女士见到我很高兴，说肠里肝里的肿块全都拿掉了，化疗结束一两个月了，没有任何不适，对她的话我自然留了个心眼。一看她的情况，我反复叮嘱她，要注意复发的问题，并开了中药。
　　一段时间过后，赵女士的病情也十分稳定；半年过去了，还是没有动静。赵女士的家人以为她已经全好了，而原本严谨、一丝不苟的她也觉得自己没有什么不适了，于是中药也不吃了。并在丈夫的要求下，开始了跋山涉水，四处游玩，复查的事情更是忘得一干二净。
　　然而，仅仅过了7个月，赵女士肝部的肿块又发展起来了，而且这一次来势更迅猛，等到察觉，已经广泛转移。这时，离她手术完正好两年，离她化疗结束一年半，离她停了中医药差不多九个月。对此，赵女士感到深深的悔恨，可是已经来不及了。
　　我医治过许多女性患者，像赵女士这样的绝非个例。在她们看来，开刀把肿块拿掉，就算万事大吉了，可事实上并非如此简单。手术对于癌症的治疗和康复只是万里长征的第一步，后期还有很多方面都需要特别注意。比如，定期复查就是很重要的一环。
　　通常情况下，出院第1年需每3个月复查1次，第2年每4~6个月复查一次（肝癌、卵巢癌等查得密一点，时间间隔短一点；胃癌、乳腺癌等可以查得疏一点，间隔时间长一点），第3年以后可半年到一年复查1次（原则同上）。这样可以较及时发现肿瘤复发、转移的迹象，及时治疗，会取得比较好的效果。
　　除一般常规体检、化验检查外，作为女性患者，你复查的重点是观察肿瘤标志物变化，并根据肿瘤标志物的变化，决定进一步检查的目标与方向。这样将有助于你及时发现肿瘤复发、转移迹象。
　　这里面有一个医学俗语需要你特别留意，那就是肿瘤标志物。它主要是指人体内恶性肿瘤细胞分泌物或脱落到体液或组织中物质（抗原），或人体本身对恶性肿瘤反应产生并排到体液和组织中的物质（抗体），通过测定其存在及含量助于疾病诊断，分析病程，指导治疗、监测复发、转移及预后诊断。
　　从一定程度上说，你的随访复查不应是临时性的“选修课”，而应当是终生的“必修课”。