晚期癌症不应轻言放弃治疗

何裕民

　　晚期癌症在治疗上固然较为困难，但在医疗技术日益进步的今天，晚期癌症并非绝对不治之症。除原有的手术、放疗、化疗外，当前各种生物治疗发展很快，而且我国又特有中医中药，通过扶正祛邪常可使患者“带癌延年”，提高生活质量。
　　社会上，人们把肿瘤专科医师戏称为“法官”。事实上，在疾病治疗前谁也无法精确地判断治疗效果，更无法精确地判断患者还能活几个月。因此，不应轻言放弃治疗。
　　郑老先生2003年1月因咽喉疼痛到医院检查，拍摄胸片2次，均发现肺部有异常阴影，后经CT检查确诊为右中叶肺癌。即于1月底在某医院进行手术治疗，术后病理切片提示：肺腺癌Ⅱ级，肿块2×1.5×1.5厘米，淋巴1/2转移。术后休养1个月后开始化疗，第二疗程尚未做完，就出现强烈的副作用：剧烈呕吐，白细胞直线下降到2.4×109/L。老先生饮食难下，夜寐难安，精神极度委靡，医生曾几次给家属下达病危通知书。又因其患有心脏早搏，更增加了后续化疗的难度。许多人都说郑老先生“完了”，“没治了”！　　
　　后经病友介绍，辗转找寻，找到了笔者。在详细了解患者的病程及诊疗经过后，笔者为他制定了一套“个性化”治疗方案。郑老在经治疗半月后，身体素质明显提高，而且他在接下来的化疗中的副作用明显减轻，这使他顺利完成了化疗疗程。如今，他的白细胞升至6.92.4×109/L，肝功能正常，生活也一如常人。每日恬淡适乐，摆弄花鸟鱼虫，颐养身心。郑老常快慰地说：“本以为跟癌症碰头时，就是我大去之日了，如今我还要撑着这把老骨头，走上它百里千里！”
　　这说明即使对放、化疗不敏感的肿瘤，临床医生也不应忽视患者的“个体差异”。而患者则更要配合医生，积极治疗。
　　当然，并非所有的晚期癌症患者都能接受治疗，应因人而异，具体情况具体分析。盲目地处理不仅无益，相反还会增加患者的痛苦，甚至加速患者的死亡。对不能接受特殊治疗的晚期癌症患者，身体状况往往很差，且伴多种并发症，生活质量明显下降，为维持生命活动的基本需要，营养支持治疗相当重要。对伴有疼痛的，止痛治疗则更为突出。世界卫生组织提出：让所有癌症患者不痛，从国内外医疗实践来看，是完全可以达到的。
　　总结从事肿瘤临床近30年的经验，笔者想对晚期癌症患者提些建议：生了癌，就好比置身悬崖，后退一步是万丈深渊；如要治疗，前面虽荆棘丛生，道路坎坷，但必须要有生的希望，切不可轻言放弃！