癌前状态，离癌症仅一步之遥

何裕民

　　2月4日，是“世界抗癌日”，今年的主题是“癌症同样可以预防”。肿瘤是一点一点长大的，当身体发出健康警报时，一定不能掉以轻心。
　　癌症离我们并不遥远，一生中1/3～1/4的人会因癌症而求医。即便如此，1/3的癌症可预防，1/3的癌症可早发现，另外1/3的癌症可以通过有效治疗而提高患者生活质量。
　　哪些情况属于癌前状态
　　常常有胃痛的病人被要求做胃镜检查，结论可能是慢性胃炎，有时候病理报告也会出现“不典型增生”、“肠上皮化生”等字样。这是癌症吗？还不是。不是癌症吗？又可能离癌症不远了。这种有可能发展成癌肿的前期状态就称作“癌前状态”。常见的癌前状态有：
　　高龄老年人 约有1/4的高龄老年人会发生癌症。因此，对高龄老人的一些症状须引起重视，不可因其为常见症状而漠视。
　　有不良生活习惯，且已持续很久者 比如，大量抽烟，烟龄20～30年以上者，为肺癌好发的癌前可能状态；已有数十年历史的酗酒者，好发肝癌与消化道肿瘤；嗜肥腻肉食30~50年者，可能进入肠癌、胰腺癌的癌前状态。
　　有持续性的劣性心理打击 有持续性的劣性心理打击，多年来一直处于抑郁、挫折状态者，进入老年后，更容易进入癌前状态。
　　从事某些特殊职业者 比如，频繁暴露在放射线照射范围内者，长期工作在粉尘环境中者，长期与有毒化学品接触者。
　　有癌症家族遗传倾向者 一些癌症有家族遗传倾向，如胃癌，典型的例子就是拿破仑和他的家属（他本人、他父亲和姐姐都患有胃癌，他的祖父、另外两个姐妹和兄弟被怀疑患有胃癌）。乳腺癌、肾癌、卵巢癌、视网膜母细胞瘤等都有类似倾向。
　　某些慢性疾病患者 如反复不愈的胃溃疡患者接近老年，可能进入癌前状态；慢性乙肝迁延不愈，易进入肝癌的癌前状态。慢性胆囊炎持续20～30年与慢性阑尾炎持续若干年，都有可能进入胆囊癌和升结肠癌的癌前状态。
　　针对上述癌前状态采取相应的对策应该说是有效的，如积极治疗有关的慢性疾病，积极改善不良的生活方式，然后再佐以定期的随访检查。
　　
　　癌症可以变成慢性病
　　癌症的发生发展约80%与不良生活方式、精神心理、个性因素有关，环境污染、遗传、医疗因素只占20%。因此，癌症是与心身密切相关的疾病。新的研究表明，至少50%的癌症可以避免或减缓其发生。可从小事做起，如远离烟酒，控制盐、糖、油的摄入等。如一段时间内特别累、易出虚汗、神志恍惚、睡眠很差……这是身体处于“突变”之际，要提醒自己，身体开始发健康警报了，必须迅速做出调整。
　　通过预防，可以让癌症像糖尿病、高血压一样得到抑制，甚至让患者与癌症和平共处多年。
　　
　　常见癌症的早期信号
　　1．吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛，是食管癌的早期信号。
　　2．上腹部疼痛，服止痛、制酸药物不能缓解，持续消化不好，应警惕胃癌的发生。
　　3．刺激性咳嗽，且久咳不愈或有血痰和胸痛，可能是肺癌的早期信号。
　　4．乳房触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。
　　5．阴道异常出血，如在性交后出血，可能是宫颈癌的信号。
　　6．鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛，特别是一侧头痛，是鼻咽癌发出的危险信号。
　　7．腹痛、腹胀、下坠、便血，继而出现贫血、乏力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。
　　8．右肋下痛，常被称为肝区痛，常是肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等的表现。
　　9．头痛、呕吐，且多发生在早晨或晚上，常以前额、后枕部及两侧明显，可能是颅内肿瘤的危险信号。
　　10．长期不明原因发热，同时出现消瘦、贫血等症状，可能是造血系统恶性肿瘤的信号。