我为什么要提“癌症只是一种慢性病”

何裕民

　　癌症只是慢性病
　　2009年07月19日08:29 常州日报
　　
　　2000年前后，我在任上海中医药研究所所长时，一位台湾的肿瘤同行来访，双方相谈甚欢。谈到兴致高时，他提出了“癌症只不过是一类慢性病，一类可以治愈的慢性病”的观点。他继续说：“不是吗？我手头有许多活过了5年，活得很好的患者！”对啊，笔者突然反省自己，我们的肿瘤患者中至少有七成患者已过了5年，且总数上千啊！这不是慢性病又是什么呢？况且，这些患者当时不都是被宣判为寿限不过几月到1年的患者吗？现不都好好地活着吗！？
　　听了他的一番话，我们来劲了，一起交流了许多实例。后来一致认为，对多数癌症患者来说，他们患的只不过是一类与冠心病、高血压一样的慢性疾病，比较棘手，治疗有一定难度，但绝非不治之症。这位同行甚至认定：癌症有时还比冠心病、糖尿病等要好得多。不少癌症患者5年以后病情可完全稳定，甚或治愈，不再需要定期用药，而冠心病、糖尿病、高血压等只能终身服药。“不是吗？”他笑着反问陪同他一起来访问的一些在座者。因为这些人听他这席话后颇为吃惊或不以为然。而笔者完全认同他的观点，因为自己亲诊的近千例完全康复患者中，多数已不再每日胆战心惊地吃药了。其中还包括几十例诸如胰腺癌、肝癌、脑瘤之类的患者。
　　
　　由于有过这么一次令人愉快的交流，再加上一些重要的医学人士或组织也不断表达对癌症的新认识，笔者也底气越来越足地在不同场合表达了这么一种颠覆性的新观点：“对于老年人来说，癌症只不过是一类慢性病。”特别是从2003年起的近2年时间内，受上海电台990之邀所做的《名医坐堂》“专家访谈”节目中，笔者就多次阐述及重申了这一新的正确观点“老年人的癌症只不过是一类慢性病”，它是衰老过程中难以避免的一种生理异常，或者说生理过程，就像衰老一样。
　　
　　当时有海外尸检报告提示，80岁以上老年人中，出现恶性肿瘤的概率很大，有1/4的老年人身患癌症，却无任何不适，后却死于其他因素。
　　后来，更有海归教授黄又彭博士以其自身曾长期从事尸检的经历，认定若80岁左右病故的老人都做一遍尸解，会发现100%的人体内都会有肿瘤。作为一个资深的“海归”免疫学家，他也认为肿瘤的发生，是生物进化中的一个正常的过程，和DNA复制过程中的突变有关。这种突变是难以避免的生理过程，物种的进化就是建立在这类突变基础上的。因此，黄教授认为：对老年肿瘤患者来说，它只是一类慢性病，是一种难以避免的生理过程。他特别强调：越老风险就越低（即年龄越大，肿瘤的自然发展就越慢，威胁和危害就越小）。这与我们原先所主张的老年肿瘤患者是“乐龄癌”可谓“异曲同工”。“乐龄癌”无须过于紧张，它本身发展十分缓慢。甚至还有一定的积极作用，可促使患者更加注意生活方式的合理与否，以改进不良行为，从而有利于健康。
　　
　　这些观点无疑是正确的。它对传统的错误认识——“癌症不治”、“癌症=死亡”是一种彻底颠覆。今天，我们更应该理直气壮地传播这一正确观念。因为它具有重要的现实意义。临床上有很大一部分患者就是受错误观点的误导或因精神崩溃，或由此而追求过度治疗而殒命的。试举一案例以作注脚。
　　
　　童老伯是笔者的忘年交，1996年开始相识，当时77-78岁，因吃东西有噎阻感而确诊为中段食管癌，做过内放疗，老人感到火辣辣的受不了，中途放弃了。一心只想吃中药，找笔者诊疗，初起每次2-3个子女扶他来，仍挺不起胸。大约1年多时间后，一切正常，老人逐渐的1年只来2-3次，说来看看笔者，平时每日日程安排的满满的，还上网、炒股。据他自己说，因心态好，炒股还没失过手。约1年半前，已是87岁高龄的他，又由子女陪来找笔者，原来近期发现心窝下痛，吃东西不像原先那么香了。一查，胃贲门有癌变。不过这次老人可不当回事了，他说这只不过是一类慢性病，自己食管癌10年都过来了，这次又有点小问题，无非是继续吃中药、零毒抑瘤罢了。一段时间治疗下来，现在他吃饭已改善，没有什么不适了。由于心态健康，认识正确，所以童老伯直至现在每日仍是乐呵呵的。
　　
　　这类案例太多，它们都可以佐证：对于老人来说，癌症只不过是一类慢性病而已。
　　
　　（郭召茜选自《癌症只是慢性病》，何裕民编著，上海科学技术出版社）
　　http://news.sina.com.cn/o/2009-07-19/082915976982s.shtml