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阴虚水肿探讨三例

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发表于 2015/3/27 17:17:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
前天一个朋友忽然出现了面部浮肿,尤其是以上眼皮为最,据说不知道什么原因,早晨起来眼皮就肿了,没有办法,还是要出门做事,治好带上眼镜出门了,这就引起了大家的注意,最后把我叫去,想治疗一下。
诊其脉双脉皆弱而无力,左手关脉偏大,右手寸脉相对偏大一点,舌质偏红,上有白薄苔。根据以前的经验,直接用泻白散加上薏仁茯苓、泽泻之类,虽然开了药,但心中一直感觉不妥,因为这个病机在心中不明。
第二天询问病情,发现浮肿一点没有消失。再询问以前睡眠较晚,睡梦一直很多。再考虑到目前的这个天气环境,大部分人由于冬不藏精而为虚亏之体,现在风木当令,肾水多虚。肾水一虚,中含相火则上腾而离位,如此则肺气不能肃降,湿气蒸腾于上不能化为雨露而归肾,则聚于上而发浮肿。
于是为书麦味地黄丸方一剂。次日短信告知,浮肿已然大消。至此心中方才安稳,以地黄汤敛肾中相火,以麦味清金润肺,方中虽无利水渗湿之药,而得浮肿消退。
由此更想起原来的一个朋友,心中常怀恐惧,心区常常抽痛,悲哀不能自已,倍用中西药而不能解,虽然多方求医,仍然不了了之,尝念佛做法事以求业障早完,也不见好转。其舌象嫩胖,但每个指甲均有月牙,而且偏大。曾有一次用大剂量附子理中汤,用后浑身浮肿。现在细想,也当是附子量大更引肾中相火上浮,造成肺金不能肃降使然。指甲月牙偏大,当提示其体内火气偏盛,或者肾水不足。如此来看,中医治疗也可能是没有对症。
另外内人生产前期,两腿妊娠水肿,小便短小,曾以利水渗湿之药,效果也有,但不明显。当时正好三七老师在山东,遂驱车前往请教,当时三七老师把完脉为开了麦味地黄的泡茶方,用了两天之后小便大增,浮肿明显减轻。当时尚不明其理,以后再仔细把玩麦味地黄方,才逐渐认识此为治疗肾水虚诸证的良方。
春节前后,了无雨水,气温也偏高,冬天不能收藏,精气外泄,肾水偏虚者为多,故此时风木独盛,肾水更虚,病多与此有关,而且随着气温渐升,肾水也就消耗的更严重,因此到了二气,此类疾病当更多更严重。最近的手足口疾病,恐怕也是此病机。
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