风寒咳嗽的辩证论治2

仁普养生

　　伤寒咳嗽。凡咳嗽甚而症见头痛，项强，身潮热，恶风寒，腰背痛，骨节烦疼，无汗，吐清痰或泡沫样痰，舌苔薄黄，或腻，或无苔而润。脉浮紧有力而滑。属表寒实症，以麻黄汤发其汗，则咳嗽随诸症而愈。如症见吐风泡沫痰多，甚至吐清水，舌苔白腻微黄，则应加半夏、干姜、茯苓类。若具麻黄汤症而兼有风邪，至喉管发痒而咳甚，宜加紫苏、防风以清血分之风，则喉不痒而咳自止。具麻黄汤症而咳嗽干呕，表寒特重者，宜加半夏、生姜降逆止呕，散寒利咳。如果有喘鸣及呼吸迫促之咳嗽，泡沫水样之痰，发热，浮肿，干呕，不渴，而心下有痞塞感。舌苔多白而滑。脉浮而弦细。是外感寒邪，内挟水饮。法当温肺散寒，降逆逐饮，则以小青龙汤为的剂。小青龙汤实为治寒饮咳嗽之主方，今所谓之支气管炎，肺炎、百日咳、及湿性胸膜炎等病出现小青龙汤症者，均能治之。
　　如果寒邪入里，表里同病，恶寒发热，口不渴，全身倦怠无力，但欲寐，时时背部恶寒，小便清长，咳甚痰多，全身骨节痛，项强，心累，手足酸软无力，舌苔黄白而腻，脉沉细而紧，当发表温经以止咳，宜新订麻黄附子细辛汤治之。如表寒重，咳痰不出，再加生姜。如患者痰中带血，或妇女咳嗽现上述麻黄附子细辛汤症者，经来乌暗血块者，则再加炮姜温经，疗效极为显著。
　　更有寒邪深入，脉沉迟而细，舌质淡白，苔白腻而带黄，恶寒特甚，无汗而咳嗽，或兼腹痛身痛，或兼下利呕吐，或更四肢厥冷，以及寒邪久伏，成为陈寒痼冷之症，虚弱寒怯，均宜四逆汤加麻黄治之。
　　寒挟热之咳嗽。肺热内壅，外感寒邪。肺气发泄不畅，上壅而咳嗽，其人恶寒发热，痰稠而难咳出，口渴咽痛，有时咳而声嘎，甚者气逆而喘，舌苔白腻而带黄。脉浮紧而数。治宜外散寒邪，内消肺热，则咳自平，宜麻甘杏石汤主之。
　　寒湿咳嗽。先感于寒，继伤于湿，症见头重身重，恶寒，胸腔做闷，气滞不舒，食少而黄，精神不济，咳嗽痰多，痰清稀而易咳出，有时自觉清水上冒，满口津液，舌质淡红，苔多白润而腻。脉多弦滑而细，法当祛寒除湿。治宜麻黄加朮汤。

无量山人B

言简意赅，治疗咳嗽之法备矣。。。。赞一下