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阳明病杂谈一

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发表于 2015/3/28 01:46:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
阳明杂谈

  在伤寒论中,人体的疾病分为六个层次,即太阳病、阳明病少阳病、太阴病少阴病和厥阴病。这六个层次分别都有经病和脏腑病。经病就是经络受邪,出现病变,脏腑病是指经络内联的脏腑。阳分病为腑,阴分病为脏,比如太阳对应的为膀胱小肠、阳明对应的是胃和大肠、少阳对应的是胆和三焦太阴对应的是脾和肺、少阴为心肾、厥阴为肝和心包
  太阳病位在皮肤表面及膀胱。阳明病位在胃和大肠。这是病位所在。
  其总纲为胃家实。也就是说胃肠中堵塞了,本来胃肠是和空腔,食物从上到下在运行,最后就化为渣杂排出来了,胃家一实,也就是胃肠一实,这个通路就被阻塞了,就出现种种的病变。这是说的实证。另外还有虚寒证,比如呕吐和拉肚子也属于胃肠,但是是虚寒证。
  再看看阳明经腑的生理功能
  在疾病分类上,阳明指胃,太阴指脾。而我们经常连在一起说,就是脾胃,这说明脾胃是不分家的,它们是相互依靠的一个关系。一般来讲,就是胃主降浊,脾主升清。也就是指食物的消化吸收。
  前阵子有人问我什么样的营养搭配最好,怎么样吃才能长寿。我说食物五谷杂粮是最好的了,但毕竟是食物,不能把保健祛病都指望这个食物。为什么呢?人毕竟是天气和地气相交合的产物,人的生命是由天气和地气所共同支持,而所讲的营养,都是地气的表现。五谷杂粮也好,山珍海味也好,都是地上长出来的,虽然也禀赋了一些天气,但这个天气是它们自己生长身躯所需要的,远远满足不了人类。所以营养搭配的再好,也只是通过地气在调节身体。
  那天气怎么调节呢?就是靠人的呼吸,呼吸就是和天地相通,看看历代的修行人,不管儒释道,都对呼吸特别重视,没有修呼吸那不可能有结果。
  人吃进去的食物,首先是到了胃中,胃就是一个大灶,所以的食物都在这里被消磨。这里用的是消磨,不是消化。食物在胃中,脾供给胃能量,把食物消磨掉,精华部分为脾所吸收,垃圾部分通过胃往下走,最后到大肠便成粪便,排出体外。
  这个能量是非常强的,你看不管吃的是什么,凉水、生的饮食、生肉、生鱼片等等,吃了后消磨好排出来都很腐烂了。而平常炖肉的时候,放在高压锅里面,还要好几十分钟呢,而在胃中,一样能消磨分解,这说明这个能量非常巨大,是生命的一个根本。所以我们要善于保护这个能量,因为这个能量用的多了,就会缺少,一缺少就会生好多的病,最常见的就是消化不良。有些病人吃完饭大便里还有食物,这就是完谷不化,没有消化掉,就是这个能量太低的缘故。
  
  
  太阳病是致病性因素侵犯人体肌表而出现的病变。阳明病呢,来源就有好几个。
  首先是从经络传过来的。以前说过,脏腑好比大海,而经络好比江河,江河都是和大海连着的,经络也都是和脏腑连着的。影响最大的一条经络就是足阳明胃经。从身体的前面经过,经过乳头,然后上到额头,从大腿前面一直到第二个脚趾。加入外界的致病性因素侵犯到了这条经络,就可能导致经络气机运行不畅,或者把病邪直接就传到了胃中。
  如果病气影响到胃经,导致胃经运行不畅的话,那可能就形成经气郁积在上部。比如说郁积在前额,就会出现前额头痛;如果气机郁积在胸部,那么就容易形成乳腺增生之类的疾病。这是说从经络传递的一条途径。
  第二个途径是从体表传过来的。体表就是太阳,如果太阳感冒很久没有痊愈,毛孔一直在关闭,那么体内就郁积了很多的热量,这个热量也容易进入到胃肠中去。或者是太阳病发汗发的太严重,把胃肠的津液都化为汗液外出了,这样就导致胃肠干燥,这样也容易形成食物没有津液而干涸在胃中,形成胃家实。
  第三个途径是从少阳转过来的。少阳处于半表半里之间,本身就含有少阳相火,如果用了温热药,就可能和相火合在一起,使内热大增,形成胃家实。
  以上所讲为阳明病的来源。
  下面讲一下阳明病的经病。也就是阳明经络受病出现的疾病。
  因为足阳明胃经从前额下行,所以如果收到侵犯,就导致了经气不能下行,聚集在额头上,这叫浊气不降,于是就会出现,前额头痛。这就和太阳感冒不一样了,太阳病是后脑勺头痛,因为足太阳膀胱经从后脑勺往下行。在就是经气不降,就产生郁热,脸上发红,鼻子发干。所以要是感冒了出现以上的表现,那就是阳明感冒了,就不能再用桂枝汤了。此时往往还伴有另外一个症状,就是颈椎不舒服。因为颈椎这一块正好和阳明经相对,一个在前,一个在后,前面经脉气机郁积了,就涨,这就导致后面颈椎部分发紧,非常的拘紧,不舒服。
  好多人感冒了后出现这种症状,去看医生,医生就说,你这是颈椎病,没有好办法,作牵引吧,或者贴膏药吧。但是效果可能都一般。其实此时病位是在前边的阳明经络,后边只是并发症而已,只要把前边的问题解决了,颈椎自然就好了。
  这里也分了两种情况,就是看身体有没有汗。有汗的用桂枝加葛根汤,没有汗的用葛根汤桂枝葛根汤:桂枝汤中加葛根15g、没有汗的再加上麻黄6g。
  所以感冒了后如果出现颈椎病,就看看自己有没有汗,对症治疗,很快就痊愈了。如果感冒了后出现额头痛、鼻子发干、脸上发红的情况,也可以用桂枝加葛根或者葛根汤。都是一到两付药就能好的。
  当然这里的痊愈不是指以后就不会再得这种病了。经常有人问我,我这个病好了能去根吗?以后还再犯吗?我就得解释,说以后只要养成正常的生活习惯、作息方式和中医医疗观念,就不会再复发,如果仍然挥霍生命能量,那不复发才怪。比如有人得了前列腺疾病了,吃了几付药,明显好转了,但是这个病因是肾阳虚不化气,造成水液停滞形成水肿才出现的。好了后欲望太重,房事一多,肾阳肯定还会受伤,那当然还会得病。
  也好比感冒,不小心吹空调感冒了,我吃了药好了。如果下次我还去吹,那你肯定还感冒,这没有什么好商量的。如果说感冒了一次治好了,以后再也不会感冒了,那这个大夫估计比神还厉害。
  注意这里说的颈椎病是在感冒期间出现的。如果没有感冒的症状,颈椎病用这个处方效果就一般。对于一般的颈椎病可以用桂枝去桂加茯苓白术汤,其中白术的量一定要大。骨质增生也是这样,都可以治疗。骨头属于水,肉属于土,那骨质增生就是水反克土,实际上也是脾虚的原因,所以骨质增生也一般从健脾利湿上去考虑。如骨质增生引起的腰痛等病,都可以用姜苓术甘汤来治疗。效果非常好。
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