连载：伤寒六经心得之太阳篇一

仁普养生

　　人体由外到内，依次可分为六个层面，分别是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。外界的致病性因素侵犯人体，由浅入深，也是这么一个过程。所以中医认为疾病是一个运动着的事物，不能以固定的眼光去认识一种病，在治疗过程中尤其如此。这六个层面分别和自然界的寒、燥、相火、湿、火和风相应，也就是说太阳的属性是寒，阳明的属性是燥，少阳的属性是相火，太阴的属性是湿，少阴的属性是火，厥阴的属性是风。
　　这样来说，凡是太阳生病，害冷的比较多，因为太阳一出问题，整个太阳层次的气就郁积，这样就和其他五个层面的气机不相平衡，因为太阳独盛，所以就表现出寒的这个特点来。以此类推，阳明生病，那就表现出来燥；少阳生病，就表现出来的是相火；太阴生病表现出来的是湿；少阴生病，表现出来的是火，但多数是寒，这个以后会讲到；厥阴生病，表现出来的是风。
　　人体有十二条正经，手有六条，足有六条，合起来一共是十二条。这十二条正经分别负责着人体的六个层面，即两条经负责一个层面。除此之外，还有不是一个层面的两条经相互组成一个圆。如足太阳膀胱经和足少阴肾经就是一个圆，在这个圈子上出了问题，可能会表现出另外一个层面的疾病。这些问题以后会谈到。
　　人体最外层之太阳地面受到侵犯，机体便一方面暂时关闭毛孔，防止外敌进入体内，这个外敌最常见的就是风寒；毛孔关闭的另一个作用，是在体内积累热量，等到合适的机会把外敌从太阳地面上赶出去。所以如果一个人体质正常，发烧到一定程度，会汗出而解，也就是说依靠体内的热量，出汗，打开毛孔就能把外敌从太阳地面上赶出去。如果体质相对差一些，那就要用药帮助身体来发汗。毛孔关闭导致体内水气不能通过毛孔排出体外，转而在呼吸道中凝聚形成痰，在鼻腔中凝聚形成鼻涕，肺呼吸不畅就形成咳嗽，太阳经受阻，导致头部的浊气不能下降，所以会出现头项强痛，太阳气机郁积，表现出来怕风与怕冷。这个就是最初的感冒表现。
　　所以这个时候用药物治疗，就是要发汗驱赶外敌，打开毛孔，畅通水液的循环，自然烧退、痛止、寒消、痰去。风寒侵犯到肌腠，肌腠通路关闭，但这个时候毛孔还开着，所以会有汗外出，但此时之汗，为风邪疏泄，卫气失敛之汗，并非发汗驱赶外敌之汗，详细解释见“为什么有的感冒有汗，有的感冒没有汗”篇。此时所表现的症状就是，头项强痛，怕风怕冷，发热，流鼻涕，咳嗽，有痰等症状，这个时候如果号脉，两手寸脉一定是浮缓脉，这个时候就用桂枝汤来解决。此时发汗这个提法不很合适，医学大家都称桂枝汤为调和营卫之剂。汗为营血外发，卫气有收敛之职，今邪风疏泄汗出，卫气收敛入里，营卫是为不协调，故调和营卫即愈。
　　如果风寒侵犯体表，此时毛孔当关闭以御外辱。毛孔关闭，呼吸作用减弱或着不呼吸，单靠肺正常呼吸已不能维系全身，故肺超负荷工作，此时表现出来的就是气喘。毛孔关闭，内外气机不能交换，都郁积到皮肤表层，不通则痛，所以身体身痛。此外发烧、头痛、有痰、鼻涕等都可能出现。因为毛孔关闭，所以此时体表无汗。当用麻黄汤，打开毛孔，驱赶风寒，同时加杏仁以降肺气，喘息自平。
　　风寒感冒最初只有这两种形式，认清症状，分投麻桂二剂，当获一剂知，二剂已之效果。
　　假如体表有汗，当是桂枝汤证，没有及时服药，八九天后，病情没有缓解，脸上发热，身体表面发痒，这是因为没有及时用桂枝汤发汗。风邪客于肌表，营卫不协调，水气代谢不正常，故身上发痒。春天许多人都有皮炎、身上发痒之疾病，皆属此类。当用桂枝麻黄各半汤。桂枝驱风，麻黄发汗，营卫和谐，自然诸痒皆止。
　　假如服用桂枝汤，出汗量太大，风寒却没有驱赶干净，一天之中，忽热忽冷发作两次左右，就是余邪尚存，当再用桂二麻一汤来驱赶余邪。
　　上面这两种是本来是桂枝汤证但没有得到正确治疗所出现的变证。
　　假如本来是麻黄汤证，毛孔关闭太久，内热郁积到一定程度，就会出现无汗烦躁。这样就成了大青龙汤证。模式就是外有寒气客表，内有郁热扰心。当用大青龙，内除郁热，外驱风寒。
　　如果干呕而咳嗽，此是水气不能外散，聚于心下，寒饮射肺，引发的咳嗽，外有寒气，故怕风寒，内有痰饮阻滞呼吸，故咳嗽气喘，此时痰饮为稀白之形。小青龙，能外散风寒，内消痰饮。时下感冒患者多去输液以图退烧，烧退后其余症状多数仍在，且许多能引起长期咳嗽不愈，舌胖大水滑，白苔严重，亦为小青龙之证。