别了，社区卫生服务站！

龙江帅

　　经历了十几年的在外打拼，社区卫生站作为人生中的一个里程碑已经告一段落。将自己辛苦经营的社区卫生站转出去，就好像出卖自己辛苦带大的孩子心里滋味怪怪的，但一想到终于可以返璞归真，回归到中医的正轨，更可以将祖辈们为乡里乡亲们义诊的事业传承下去，心又早已经回到了日思夜想的家乡，回到了我所熟悉的大自然。
　　
　　
　　“梦里寻他千百度，蓦然回首那人竟在灯火阑珊处”经历过太多，回头看看来时的路，想想这些年开社区的艰辛，真是有些胆战心惊和后怕。说到开这个社区卫生服务站其实也挺偶然的，一直看我博客的人会记得之前的博客中有过介绍，就是初到南昌创业时治愈了一位早期肝硬化并腹水I期的女士。由于我婉拒其巨额诊费后，她心里过意不去，认为我全心全意给她治病，总该有所感谢，所以在我拒绝诊费的第二天，她又到我处，问我有什么要求，态度非常诚恳。我看她是真心想帮我，于是提出想建立一个社区服务站，最后在这位女士的资助下“桃苑卫生服务站”成立了，至今已经十多年。
　　
　　
　　话说开诊所最大的困难就是审批困难，政府的一些规定也不太合理。本以为是跟投标一样，想开设诊所的人递出标书，招标单位审核，审核后让有资格和能力的单位来进行后续工作，比如得到批复后再去采购仪器设备等等，之后开业为社区居民服务。结果操作起来才知道政府的规则不是这样的，而是反其道而行之，先把东西都置办齐全了才有资格去申请，这样的话如果一切都准备妥当了，没有批文，那就是竹篮打水一场空。太让人如履薄冰，心惊肉跳了，如果得不到批复，诊所开不起来投入几十万的设备岂不闲置？如果不想闲置，就必托关系找人，请客送礼，低声下气看人眼色才能取得营业执照。好在不知道是当时的人都单纯，还是上天保佑，让我一下就得到批复竟然顺利开业了。现如今想想也挺可怕，事业刚刚起步，如果几十万的仪器闲置在那里，对我的士气和心理都是一个不小的打击！
　　
　　
　　顺利开张值得欣喜，但是同时又要承担医疗的风险，比如先锋，青霉素等西药导致的过敏问题一刻不能放松，马虎不得。这个问题让人寝室难安，任何风吹草动，我们都捏着一把冷汗，有点小状况都是都是草木皆兵的感觉！我的一个朋友曾遇到过这样的情况：为一小女孩刚做皮试就马上就出现了呼吸急促，休克等过敏症状，因为症状出现早有准备，解药一直备着，马上注射肾上腺素，同时辅以中医针灸和中医急救措施（此朋友是全科医生），有惊无险，小孩的命保住了也没有落下后遗症，当时大家简直是如临大敌，因为孩子是由奶奶带过来就诊，家长不在身边，出现这种情况，老人家没什么主意吓得直哭。如果是医生是新手，又没有这方面的经验，该如何是好？
　　
　　
　　给病人做皮试不合格可以不用注射青霉素或先锋；就算注射中出现过敏症状也可以抢救，但是皮试时候不过敏，注射中也正常，过敏推迟反应时间该却推迟了，这又如何是好？算是是算医疗事故？还是算什么呢？
　　
　　
　　对于过敏延迟反应的案例我也曾经碰到过一例。由于社区卫生服务站主要是为所在小区居民服务，所以彼此都很熟识，医患关系良好。我们诊所规定凡是我们的医务人员只要是给患者注射青霉素和先锋等易产生过敏反应西药都需要每隔2个小时电话回访患者一次。某次，小区里的一个患者来注射青霉素，我们又知道他的家人碰巧这段时间不在家所以就就特别交代了下让医生和护士要关注病人的后续情况，事情就这么巧在我们第二次电话回访的时候，病人叙述他出现了上吐下泻等情况，得知此消息后，我立刻安排医生和护士上门抢救，避免了重大的医疗事故发生。为了使门诊的医生更为专业，处理这些突发事故临危不乱，我也会定期培训他们中医的急救方法。正是由于防患于未然，才使得诊所平安度过每一次危机，没发生过重大的医疗事故。
　　
　　
　　就我而言算是比较幸运的，我的另外一个朋友，因为一次过敏反应延迟导致诊所关门，他只能远走他乡到现在仍未恢复“元气”。事件的起因就是因为一个73岁的老人家在注射青霉素后，过敏反应在半夜显现了出来，来不及送医院抢救就与亲人阴阳两隔了。老人家属忍受失去亲人的痛苦，另外大夫这家人也背上沉重的负担，远走他乡为还债四处奔波。
　　开设诊所期间，我们也免费为一些生活拮据的居民治疗过。一位患心脏病的老人，我们就免费为其治疗过两年。用短浅的目光看我似乎失去了诊疗费收入，但是从长远看我却赢得了居民的信任和尊重。给这位老人家治疗的时候由于疗效好，负责心强，周围的商铺都认识我，我去他们那里买东西，他们都比较热情，有的时候还送些小东西给我，有了新的好的产品也都介绍给我，而我也信任他们从不讨价还价。这些好心人的善意也都是我坚持开诊所的动力。
　　
　　现在南昌的缘分尽了，我将回到我的家乡再次起航，重新沿着祖辈们的足迹走一条研究草药和运用针灸和正骨手法为我的父老乡亲服务的路。经过郑重思考，我确定了我的方向，今后主要是研究草药和针灸，并运用这些知识为我的老乡们服务，尽量少用现代社会的中药（以后简称为中药）。为什么会选择这条路呢？主要是现在农村居民的收入远远不如镇居民，太贵的中药吃不起，再加上现在假药多，大部分为人工栽培，疗效不佳。让“药到病除”这个成语都失色不少，中药走到这一步真是一大悲哀！中药就是从草药来的，其发源为草药。个人认为草药治病最为原汁原味，药效有保障。中药经过加工导致有效成分流失，再融入很多读医书的秀才们的特殊理解而使其变味，我想还原中药的本质，正本清源。而用针灸治疗成本也低廉，几根银针就能达到祛病的疗效，用针的操作自己也能把握，无非就是自己耗费些体力元气会比较累，但是看到乡亲们能健康快乐我也会很欣慰！这样想来，我觉得用针和草药就能更一目了然的知道治疗的成败所在，可能控制治疗的过程。
　　
　　写到这里，我就要和南昌的诊所告别了，也和在南昌的各位暂时告别了。
　　我会在才子辈出的临川,古朴典雅的书铺街等着你们哦！（欢迎广大同仁来交流切磋，只是读了几本医书只会纸上谈兵，夸夸其谈的“秀才”就不要来了吧？有些还没搞清楚三阴三阳的人更是不在我欢迎之列）有愿意切磋草药和针灸治病的朋友们，我们到时候进去深山野林比试比试！那时候会见到毒蛇，毒虫和各种大自然的奇珍异草，美丽的风景，也能见到草药原始的生长环境，他们的在恶劣环境中的坚忍不拔会使你的心灵受到启迪。
　　
　　我即将回到我年少生长的地方，沿着祖辈们行医的足迹继续前进；回到中医真正赖以生存延续的沃土，希望能够领悟更多的行医之道。父亲他老人家在我出来闯荡江湖之前说的一句话我将永远铭记在心——大城市出不了大医（各位看官如果有得罪之处，还请见谅）。我即将归隐田园，附上陶渊明的《归田园居》与大家共享！
　　
　　少无适俗韵，性本爱丘山。　　
　　误落尘网中，一去三十年。　　
　　羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。　　
　　开荒南野际，守拙归园田。　　
　　方宅十余亩，草屋八九间。　　
　　榆柳荫后檐，桃李罗堂前。　　
　　暧暧远人村，依依墟里烟。　　
　　狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。　　
　　户庭无尘杂，虚室有余闲。　　
　　久在樊笼里，复得返自然。