2013年03月11日

龙江帅

　　今天一位之前治疗的患者写了此次感冒的治疗经过。这次治疗期间的艰难难以言表,此患者年前治疗回美国后，不久流感未能幸免而病倒，反反复复大概一个来月。我们龙家家规：不见人不开方，她特别相信我，最重要的我对她体质也比较了解，再加上其在美国实在是找不到好医生，再三请求下，此次就不得不破家规遥诊此病例。没有见人，只能根据患者的描述来判断情况，使用方剂慎之又慎，这种看诊绝对不亚于面诊十个患者的辛苦，毕竟人命关天。（现在很多人都认为中药是调理，吃点中药不会把人吃坏。这里得补充一下，药能治好病当然也会吃坏人，中药也是药也不例外。）仅此一例，以后绝不违反家规了！皇天不负有心人，总算安然渡过了此次感冒，阿弥陀佛。下面是患者的详细记录供大家参考！

本人在美国工作是龙大夫的病人，因为失眠在南昌治疗过一段时间，今年1月份回美国。经龙大夫辨证，我的主要问题在于水饮严重，脾胃寒湿，心肺阳虚，肝郁加肾水不足。2/17日继家人流感发烧后，我也病倒了。当时主要症状是背部发冷，发烧及全身酸痛。回美前几天，曾经因为感冒经龙大夫针灸拔罐加桂枝麻黄葛根汤一剂治愈。于是照着方子自己抓了两副药喝了两天（也没考虑对不对症，病急乱投医，呵呵），症状丝毫没有减轻，无奈只好服泰利诺退烧。2/19日感觉稍微好转，因为家里开着中央空调温度极高，于是冲了澡，结果晚上马上背部发冷，发烧。服了泰利诺烧退了，但是胃口就变得很差，闻到油烟都受不了，只能喝粥吃青菜了。2/20日下午又出现寒热往来的症状，因为西医那套治感冒的方式我已经接受不了了，无奈只好厚着脸皮给龙大夫打电话求治。本来大过年的不想打电话打扰龙大夫的，难得他忙里偷闲能够过过自己想往已久的生活，呵呵。龙大夫丝毫没有迟疑（看诊讲究望闻问切，现在的情况是只有问），因为比较了解我的体质，在听了我的症状后给我开了方。
柴胡24g,黄芩15g，党参15g,清半夏15g，炙甘草9g,生姜45g，大枣45g,板蓝根30g，大青叶30g
吃完了一副药后，背部发冷的症状消失了。但是到了2/21日下午又开始发起烧来，龙大夫这下就放心得在前方基础上加了30g石膏，一副药后发冷发烧症状全没了，但是因为病程拖延的原因，出现了新的症状。咳嗽痰多鼻涕多，痰里面还有血丝。因为是远程看病无法把脉，龙大夫出于安全考虑，甘于当一回“庸医”，这是我的罪过，呵呵。
还是小柴胡汤去了板蓝根大青叶石膏加了三个止咳药！
吃了两副后，咳嗽痰带血丝依旧，嗓子干疼，没办法，无法把脉，龙大夫又得再当回”庸医“，
小柴胡汤和二陈汤加减
前方吃了3副后，咳嗽基本消失，清鼻涕还有黄白痰依然挺多，咽喉干疼。这时候睡眠因为感冒发烧还有纳差开始变得不好，晚上9：00上床，到1，2点才能入睡，10点多到12点这段时间会觉得背部燥热。龙大夫于是给开了一副：人参败毒散。
柴胡9g，川芎9g，前胡9g，炙甘草9g，党参9g，桔梗9g，羌活9g（买不到羌活，荆芥9g，防风9g，紫苏9g代替），独活9g，茯苓9g，枳壳9g，生姜5片，大枣3枚

吃完一副没有明显好转，龙大夫建议停药一天观察。症状没有变化，晚上还是睡不着觉。这时候因为情况变得复杂，单凭“问“诊以及龙大夫对我体质的了解已经无法下药。没办法继续治疗，
　　建议在美国找了一个本地的中医看看，找到以前在国内是辽宁中医院出来到美国坐堂医生的，把脉的结果是其余脉都是平脉，关部偏弦，给开了一个方子，那个方子在我一个外行但是久病成”医“的人看来毫无章法。龙医生还是叫我将在把脉的情况和美国的中医开方子（方剂：白芍20g赤芍10生地20白术20甘草10陈皮10枳壳10半夏10厚朴8茯苓25炒枣仁30夜交藤20党参20五味子10），还有早饭前，中饭前舌苔照片发给龙大夫后，龙大夫斟酌以后给开了：二陈汤合三子养亲汤。
陈皮9g，半夏12g，炙甘草3g，茯苓15g，白芥子6g，莱菔子12g，苏子9g
吃完一副后，感觉鼻涕白痰减轻许多，原来嘴巴腻腻的那种感觉也减轻许多。晚上睡觉稍微有所好转，就是每次快要睡着的时候就会惊醒，当晚凌晨1点多睡着，中间3点多醒了一次很快再入睡到早上6点半。前方吃完2副后，鼻涕痰基本消失，原来黄腻的舌苔也开始变薄变白，每次快要睡着的时候就会惊醒的现象也没有了。晚上12点左右睡着，3点醒了2个小时多，到5点多继续睡到早上7点半醒。
如果这次感冒能有龙大夫在身边辨证施治的话，就是另一个改善我身体的良机，可惜我没有这个缘分。在这里我要真诚地感谢龙大夫的仁心仁术，谢谢您不厌其烦地在过年期间为我开方诊治。多余的话也不说了，在美这么多年中文表达能力实在是有限，单用苍白的语言实在是很难表达我的感激之情啊，呵呵。