上工食治三十二：糖尿病食治方略（下）

中药粉丝

      血糖高可以说是亚糖尿病，无论是糖尿病还是血糖高，作为药食两用的物品，肉桂是一味很重要的食物，它能起到暖身和降糖的双重作用，肉桂本身具有类似胰岛素的活性，在防治糖尿病方面具有应用价值，Ⅱ型糖尿病患者确为虚寒者（要注意有些患者表面一派虚寒但舌象却是极度的燥热，这种寒包火的假象必须验之于舌），每天食用几克肉桂，四十天后他们的空腹血糖、胆固醇和甘油三酯都有明显降低。胰脏的相火来源于命门，肉桂是补益命门火衰最理想的食物。作为药食两用的物品，地骨皮是值得重视的物品，地骨皮是枸杞的根皮，主要是它的根入土很深，能够抽调地下水上滋口舌。但要注意肉桂要轻用，地骨皮要重用，每天至少30克起步。
       瓜果当中的苦瓜、柚子、雪梨等不妨根据个人情况经常食用。苦瓜因苦味而坚肾，是以“肾欲坚，急食苦以坚之”的缘故，所以苦瓜对于下消的情况效果更佳。柚子当中以红心柚子为最佳，新鲜的柚子肉中含有作用类似于胰岛素的成分铬，能降低血糖，是防治糖尿病的理想食品。柚子善于处理中消的情况多一些。雪梨的作用类似于石膏，所以如果不是很严重的肺热上消证就可以用雪梨代替。严重的糖尿病患者也能够吃这甜甜的水果吗？答案是肯定的。要知道不是所有的糖的代谢都需要胰岛素的参与，水果中的果糖就不需要胰岛素的参与呢。日本的外园久芳博士开了一个“水果诊所”，专门用各种水果的搭配来治好了大量的糖尿病患者。只不过上述瓜果均属寒凉物品，体质虚寒的人需要配合生姜、肉桂之类来平衡，或者通过艾灸关元穴、命门穴来平衡（少阳相火来源于命门）。
      此外甘蔗也很好，是以甘蔗善于解渴，有是证则用是药的缘故，所以没有必要担心它的甜，只是有些特别的情况需要注意用量的把握而已。我说的是新鲜的甘蔗，而不是经过精制的蔗糖，但上等的古制红糖可以勉强代替。用这么甜的东西来治疗糖尿病，灵感来自于沙漠改造的第一步：固沙。黏土沙障固沙法是将黏土在沙丘上堆成高20-30m的土埂，间距1-2m，走向与风向垂直。黏土固沙施工简单，固沙效果较好，且具有良好的保水能力，但需要大量的黏土。新鲜甘蔗本身的糖分，即类似于黏土作用。而新鲜甘蔗的水分，是直接可补充到人体津液的自然成分，而用红糖冲开水所得到的糖水，只能勉强代替，是以分子相同而能量不同的缘故。糖尿病患者不应该忌糖，而应该考虑如何平衡这些糖所带来的不利影响。并且，有实验证明，其实这些没有经过人工精制的天然糖分，只要把握好用量，所带来的不利影响可以忽略不计。糖尿病患者避免甜食并不像如今医学界想象的那样必须。

      有人曾作实验如下：在清晨固定的时间分别给予三组21名二型糖尿病患者（6名体征良好，15名体征严重）混合型早餐进行试验。早餐（400千卡能量）分别为30克白面包（身体所需最低量），20克蜂蜜或15克蔗糖。实验结果见下表。结论：在短期试验中，早饭服用蜂蜜，蔗糖，都不会比吃最低量的面包产生更多的血糖和胰岛素变化。

病人	体征良好II型患者			体征严重II型患者
	面包	蜂蜜	蔗糖	面包	蜂蜜	蔗糖
血糖峰值	13.9mmol/l	12.8mmol/l	12.7mmol/l	18 mmol/l	17.7mmol/l	17.5 mmol/l
血糖增加值	7.2mmol/l	5.9 mmol/l	6.2 mmol/l	6.9 mmol/l	6.3 mmol/l	6.2 mmol/L
胰岛素平均值	57.5mU/l	54.8 mU/l	52.5 mU/l	33.6 mU/1	34.0 mU/l	36.3 mU/l
胰岛素增加值	38.2mU/l	32.0 mU/l	34.7 mU/l	21.8 mU/l	22.0 mU/l	24.2 mU/l

      我在《发现中药》鹿茸条下曾经强调，“（血糖高）这个问题主要出在肝木的疏泄那里而与肾的关系不大。你想想，这甜甜的糖本来应该藏在脾土之内，现在却跑到血液里面去，这是什么原因呢？这有点类似于现在的河流堵塞，泥土本来就应该堆在两岸，现在却跑到河道里面去了，问题出在哪里呢？很明显这与水土的关系不大，而与两岸那些固住泥土的树木草皮有关（木克土），只要这些草木生长得好好的，那么这些‘泥石流’之类就不会出现了。同样的道理，血糖高就与肝木有关，而且是很重要的关系。”而关于肝的保养以及血液病的处理，我们在前面已经说得很清楚了。总之还是那几招，从大肠排毒（推陈致新粉）而治肝，然后是从处理中焦而补血（健胰方加何首乌），只是疗程较长熬药多有不便，所以我往往打成粉制成散剂冲服。
      “无论是糖尿病还是尿毒证，其本均在于肾气败坏。一般好色之人都是肾虚所导致的，所以他要干一些让肾气外泄的事情，然后就因为色欲导致肾更虚了，于是就用补阳药物（如鹿茸之类）来支撑，继续干那些让肾气外泄的事情，如此恶性循环，最终导致肾气败坏，什么糖尿病、尿毒证都来了。由于土能克水，所以一般肾虚之人食量都很大（或者很喜欢吃甜食），这是身体的自救行为，也是阴虚火旺善消化万物的表现，希望通过吃更多的甜食来克这个败坏的肾水。但摄入过多的甜物会把脾胰这台机器先累坏，当脾胰无法收敛住这些甜物的时候，糖尿病出现了，当土不能克水的时候，尿毒证就出现了。或许你会问，金生水呀，肾虚了也会累坏肺的呀，为什么肺就没事了呢？因为土生金，这个土既要生金又要克水，最辛苦的还是它，所以一般情况下最先出问题的还是这个土。”
       糖尿病本来如果仅仅是土系统崩溃或者水系统崩溃，预后还是良好的。但如果水土系统都崩溃了的话，情况就有点麻烦了，是以水系统即先天之本，土系统即后天之本，先后天之本都崩溃了，其治愈难度可想而知，疗程也会变得很长（往往以年为计算单位），也只有推倒重来慢慢调养了，看到情况一天比一天好，患者慢慢就会有信心（Ⅰ型糖尿病患者一般需要配合胰岛素类西药慢慢减量）。上面说完了沙漠的改造方法，相信大家都会觉得这只是治标之法，这始终不是究竟的办法，因为真正的本其实就是人类破坏自然环境所带来的恶果。滥伐树木、工业化发展才是问题所在。那人类为什么要进行工业发展？因为希望能够享受更多的物质欲望。为什么会出现这个享受欲望？不断地追问下去，那最根本的因，竟然是人类邪淫所导致的。《佛为首迦长者说业报差别经》中说：“邪淫业故。感恶风雨。及诸尘埃。”所谓的“诸尘埃”就是雾霾以及沙漠这一类现象。基于糖尿病患者体内产生了类似于“诸尘埃”的象，所以我看到的本是色欲这一点。当然，你可以不相信佛经，但正如上述所论，糖尿病与色欲之间，确实存在着千丝万缕的关系。至于他是在什么时候犯邪淫（说不定是上一辈子的事情呢），或者是通过什么方式犯邪淫，这都不是重点了，重要的是怎么才能治本以解决问题。所以，除了上述方药，如果真的希望治未病，真的希望防范糖尿病，最上乘的办法就是“恬惔虚无”，也就是连意淫都没有。但是这对一般人来说基本上是不可能的，于是再落实下来就只有戒邪淫（调养的第一年要绝对禁止房事、手淫之类，轻微的也要禁止一个冬天）与尊孝道了，是以“万恶淫为首，百善孝为先”的缘故（具体案例在介绍极限空腹疗法文章之后再与大家分享）。

【附录】该实验原文：Exclusion of simple sugars from the diabetic diet is not always followed by patients and may not even be as crucial as was hitherto thought. We tested three types of mixed breakfasts (400 kcal, 50 g HCO) including an isoglucidic amount either of white bread (30 g), honey (20 g) or sucrose (15 g), at the critical morning period i.e. for breakfast, in a group of 21 Type 2 (non-insulin-dependent) diabetic patients (6 well- and 15 badly controlled). Mean plasma glucose and insulin levels were comparable on the three occasions: respectively with bread, sucrose and honey, peak glucose values were 18 mmol/l, 17.7 mmol/l and 17.5 mmol/l in the uncontrolled group versus 13.9 mmol/l, 12.8 mmol/l and 12.7 mmol/l in the well-controlled group. Peak insulin values were 33.6 mU/1,34.0 mU/l and 36.3 mU/l (p greater than 0.05) in uncontrolled patients against 57.5 mU/l, 54.8 mU/l and 52.5 mU/l in well-controlled subjects (p greater than 0.05). The mean increment in peak plasma glucose values for the three breakfasts was as follows: 6.9 mmol/l, 6.3 mmol/l and 6.2 mmol/l for the uncontrolled group against 7.2 mmol/l, 5.9 mmol/l and 6.2 mmol/l in well-controlled subjects; the mean increment in peak plasma insulin levels was 21.8 mU/l,22.0 mU/l and 24.2 mU/l in the controlled group versus 38.2 mU/l, 32.0 mU/l and 34.7 mU/l in the well-controlled subjects, all values being non-significantly different (p greater than 0.05). We conclude that, in acute conditions, simple sugars have no additional hyperglycaemic effect over an isoglucidic amount of bread in well-and in badly controlled Type 2 diabetic patients, even at breakfast.
文献来源：Sucrose or honey at breakfast have no additional acute hyperglycaemic effect over an isoglucidic amount of bread in type 2 diabetic patients (Bornet et al., 1985)

潺潺溪流入大海

糖尿病顽固，坚持不懈。