毛泰之东方柔性正骨疗法

中国针推协会

柔性正骨日志5

今天第五天

住院病人：

1、颅脑损伤后遗症出现明显精神症状的男性患者，昨晚的表现，按陪护人员的说法是很好，没有吵（精神症状发作），睡眠也好，能配合陪护去理发、洗头和洗澡；隔壁病人家属的说法是，吵过，但较没有正骨治疗前要好很多，今天应陪护的要求，又给患者整理一次颈椎序列，发现患者第七颈椎有右旋，试着整复，感觉稍动了一点，没有完全复位，限于技术水平和患者的配合不良，只能下次再说，患者离去时我发现患者的骨盆和患侧下肢也有问题，待下周检查和调整了。

2、前几天整复过的73岁的男性中风后遗症患者，今天又诉患侧臀、大腿外侧至腘窝痛，程度轻，为牵涉痛，继续检查，发现骨盆又出现了旋移，当时予整复。考虑原因：一是偏瘫患者的睡觉姿势相对固定，重复了原来的病因；其二则可能是当初没有对全部相关软组织的做好“理筋手法”。观察几天后再说。

门诊病人：

1、一个30岁的男老师，鼠标手，检查发现颈椎序列正常，软组织也没问题，肱骨头有前移和内旋，尺桡骨没发现异常，腕骨有部分背侧移位，腕背侧压痛，曲腕尺偏腕关节引发疼痛，活动腕骨可以感觉到骨摩擦，腕尺软骨垫有压痛，局部皮肤无红肿，皮肤感觉未检出异常。当时予抻开肩、肘、腕关节周围软组织筋节，按手法精要（刚好带去想空的时候能看一下）里的顺序，分别对肱骨头、尺桡骨、腕骨进行正骨，对掌骨也做了撤力；当时患者感觉局部不痛，但腕背伸还是有痛感，这是再检查，发现腕骨间又有了活动时的骨摩擦感，没办法，重新理顺腕骨，用肌内效贴布做了保护，叮嘱患者少做腕背伸的动作，定期复诊。

2、一个79岁的男性网球肘的患者，来诊时是急性发作期，检查发现，颈椎序列有问题、肱骨头有前移（按手法精要的说法应该有外旋，但我对该患者的检查没有发现外旋），桡骨有轻度内旋；先做颈椎调整（一开始发现huai椎向右侧旋移，用左偏抬头的手法矫治后患者感觉头晕，随即正位有抬了一次，马上症状消失），后调整肱骨（后下移并内旋），调整尺桡骨，活动腕骨，撤力掌骨，抻开患肢伸肌腱总腱的筋节时，患者疼痛明显，后只抻开周边不痛处，留待下次解决。相信会有效的。

3、一个74岁的女性患者，间隙性跛行来诊，昨天要求其摄片检查，今天来了，片示腰3、4，腰4、5向前假性滑移，下位胸椎前有骨质增生和少许骨刺形成，腰椎前屈消失，左侧腰3横突处有压痛，该处也是患者步行时需中途休息的原因，左侧髂骨上移，骨盆整体向左旋转，当时予抻开胸腰部软组织，复位了左胸两根下翻的肋骨，调整骨盆，后发现两侧的下肢还是明显不对称，追问病史，原来患者在15年前曾左侧股骨颈骨折过，卧床休息3个月后，能起床走路了，从此左下肢再也不能伸直了；就没有干涉下肢；试着用掌压的手法按压腰椎（毛老师说过的治疗椎管狭窄的方法），在腰3节段，患者感到按压时痛，就没敢继续压，摇拨躯干后让患者起床下地，患者感到“轻松了”，需继观后效。

4、女性，45岁左右，髌骨骨折拆内固定术后，上下楼梯痛，上楼梯明显，痛点在髌骨上极，检查患侧髂骨上移旋转（不记得内外了），髌骨与股骨紧贴，髌韧带短（较对侧，），伸膝位股骨不能触到床（对侧能），胫骨平台未检查明显旋移，伸膝位屈膝过程中会出现一次疼痛，并能感觉到髌骨横移（约屈曲30度时），关节活动其余部分不引起疼痛；因该患者的手术是我们当地一个做好的医生做的，我建议患者去复诊时，咨询对患者下一步治疗的意见，如果没有好的办法，可以试着接受我的正骨治疗，下午我学习了一下手法精要，明确了至少要考虑患侧髋关节、髂骨移位、骶髂关节旋移和平台上移等因素，必要时还要上朔胸椎、颈椎，需要认真对待；期待下次来复诊能有机会上手。

感谢毛老师的智慧和奉献。

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