地道药材，天地之大德

田原对话原创国

                                                                                                        【小二导读】
人与中药，本是天然的联盟与呼应，我们生活在一个中药的世界里。
北方人爱吃猪肉芹菜馅的饺子，这芹菜其实就是一味中药，它有降血压的功能；把烤羊肉串用的孜然炒熟，用醋调服，可以缓解心绞痛和失眠；做菜用的花椒，可以扩张血管，降低血压；大料健胃散寒行气；陈皮理气燥湿。
还有那超市里卖的各种汤料包，哪个不配了几味草药。人和万物之间存在着道不尽的互补和依存关系，人们发现万物各有其性，能补充人体先天和后天的各种缺憾，便将其叫做“药”。这就是我们这个世界万物的一个基本特点：人与自然，相依为命，一半是药性，一半是人性。
作为一个诞生于自然的生命体，我们的一切都与这个广阔天地紧密相连，呼吸和潮起潮落相连，脉搏和花开花谢相应，体温的凉热和昼夜的轮替相连……你看，我们的身体和精神，都拥有自己的寒暑和阴晴。这种自然而然而又令人惊奇的呼应，让我们感到我们和自然实为一体。


地道药材，天地之大德

　　
牛黄——老黄牛与人类的肝胆之情

田原：同仁堂将您奉为中药炮制技术的一代宗师。您是什么时候开始和同仁堂打交道的？
金世元：我跟他们接触太久了，旧社会就跟他们接触，都快 60年了。
同仁堂的安宫牛黄丸，全国都得上它这儿买来，别的他不信任，因为他们至今仍然用天然牛黄和天然麝香啊。安宫牛黄丸用来治疗温热病引起的高烧不退，神志昏迷，包括今天很多的急性感染病，中医的温病，效果非常好。可以说是急救药，起死回生，效如桴鼓啊，很灵的。
天然的牛黄和天然麝香可不只是贵点儿那么简单。天然牛黄是牛的一种病理产物啊，牛的胆结石，不是您杀个牛就能得到的，非常稀有。这牛长不长胆结石谁知道？外表上看不出来，只能宰牛的时候摸摸苦胆里头有没有结石。
咱们国产的牛黄是不够用的，所以我们的牛黄从历史上就进口。先前的金山牛黄，是在美国进口，实际上，美国是个集散地，重点出在南美，委内瑞拉、乌拉圭、巴拉圭、智利，集中在旧金山，往咱们中国运，所以叫金山牛黄。
他们卖我们很贵呀，1公斤大概要 20万人民币，货源也不稳定。但是为了保证安宫牛黄丸的供应，现在国家直接帮助进口。
麝香也如是。安宫牛黄必须得用麝香，安宫牛黄是清脾热，化痰，退烧，但要没有麝香，病人要是昏迷不醒，必须用麝香芳香开窍、苏醒神志。其他的药能用合成的麝香，安宫牛黄不能用，它是一种抢救药。
羚羊角也是完全进口，我们国家不产羚羊，主要是从俄罗斯、哈萨克斯坦、蒙古国进口。国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局、林业部，都在为保持中医中药特色，共同想办法进口。
同仁堂必须用地道药材，得要真，得要优，这是它的特点，绝不用假药，绝不用次药，所以它的疗效显著。不只大品种，连小品种都一丝不苟。
像大山楂丸，过去专门卖小孩儿吃的，过去没有什么山楂糕、红果罐头。小孩儿经常上同仁堂买大山楂丸吃。同仁堂的大山楂丸不只精选优质的山楂，而且它里头加上六神曲、麦芽；不是完全用蜂蜜来和药丸，还加上白糖，好吃。
田原：张仲景曾说“四季脾旺不受邪”，偏偏小孩子是“肝常有余，脾常不足”，所以就有中医儿科专家说了，小孩子生长发育所需要的营养，全要靠脾胃来转化，脾胃负担大，就容易出现积食导致发烧这类情况，养好小儿的脾胃，是非常重要的一件事情。足见过去的人们，给孩子吃零食都吃得如此讲究啊。
金世元：它的原药材到了我们这，必须得经过炮制，就是炒。炒有清炒、有加辅料炒、有挑拣，同仁堂的炮制非常讲究。我举一个简单的例子，同仁堂大活络丹里有蕲蛇肉。蕲蛇是种毒蛇，本来就很缺，产在江西、福建一带。蛇农逮住以后，破腹挖心，把内脏都挖出来，血液排净，把它撑起来进行干燥。同仁堂用的时候把蕲蛇用黄酒给焖软了，肉和骨头脱开，再一点点把骨头摘净，蛇肋骨上面的小骨刺，必须用镊子才能夹出来……
再说山萸肉吧，药典规定，山萸肉购买的标准是：果核和果梗都算上不准超过药材总量百分之三，但同仁堂规定必须百分之百是净肉，一点儿果核和果梗都不能有，一个儿、一个儿挑，非药用部分都给你排除，讲究极了。
过去药行都讲究赶庙会，那时河北的庙会就在祁州，也就是今天的安国，那是全国著名的大药市，祁州一年有两个庙会，春庙和冬庙。赶庙会的时候，全国各地的药商都把药运到那儿去。
庙会有个特点，同仁堂不来，大的品种不开店，等着同仁堂，好的都给它留着。等同仁堂走了以后，再开市再卖别人儿。同仁堂只挑好的，不好都不瞧。只要好，同仁堂连价钱都不打。谁不等着同仁堂来了能卖个好价呀？
田原：说起麝香、牛黄的珍贵，国药片仔癀里面也有这两味药材。
金世元：牛黄，麝香，蛇胆，田七——这是片仔癀公布的处方中的四味药。
片仔癀是南方的，北方知道这药的人可能不多。片仔癀这个药很神奇，神奇在哪里呢？它原来是治疗跌打损伤什么的，主要功能是清热解毒，消肿止痛；更主要的是治疗急性热病。所谓急性热病，就包括了现代医学里面的很多急性传染病，这些病都是以热为主，都是发烧，片仔癀的药疗效非常好。
什么叫急性传染病啊？你比如说，流感、麻疹、非典，都是急性传染病；感染性的比如，疮疡、肿毒，外伤感染，癀，就代表传染病，当时的老百姓啊，应用这个药，一片就好，所以就叫片仔癀。
片仔癀处方在国家中药保护品种上，是一级绝密，处方不公开，工艺不公开，但是，我们仅从这四种药上，来衡量片仔癀的功能主治，是有一定道理的，这是他主要的东西，首先是什么叫名贵稀有？稀有就是这个东西资源少，难以寻觅；名贵，不是单纯代表价钱，也代表药的品质与疗效。
这牛黄是苦凉之物，不是苦寒，不同于中药清热泻火的黄连、黄柏、黄芩。
田原：寒则泻下，凉为清火。这取自动物身上的药材，相比草木金石，始终多了几分温存和灵性，不那么峻利，难怪古代医家称动物药为“血肉有情之品”。
金世元：这牛黄不是清热泻火的，而是清心热、解毒的，中医讲辨证论治，你说的热，要给你分析，你是肺火？还是心火？还是肝火？他得有这个分析。你比如说一些重病，高烧不退，进一步又出现了神昏、谵语，是人的生命当中严重的症状，无论中西医都要重视这个症状，虽然牛黄退烧很有效，但它更妙处是在清心热、化痰、解毒，它所以能清热退烧解毒，就是有这个针对性的。
田原：可见这牛黄解毒片也不是随便吃的。您这中医功夫扎实！
金世元：那可是。所以这片仔癀也得用真正的天然牛黄。也必须用天然牛黄，否则它也就不是片仔癀了。
这牛黄啊，形状大小都不同，大到栗子，小到黄豆，一般都跟栗子大小，有栗子形的，也有菱角形的，不是很坚硬，用手一捏它就碎。就说这牛的胆结石，它不是一天形成的，是很长时间形成的，它是一层一层的，是胆汁儿给它包裹起来的，所以，牛黄的截断面就是年轮形的，我们管它叫同心环形，很有讲究。所以说这牛黄呀，我可见多了，拿假牛黄您还甭蒙我，蒙不住。
田原：某个层面上，牛黄治病，也是牛对人类的“肝胆相照”之情，这份“情”，是人工产品难以代替的。人工与天然的牛黄，疗效上能相差多少？
金世元：人工牛黄的作用还是很不错的，天然牛黄不是生在牛的胆里头吗，人工牛黄是人工采用胆汁，胆汁里不是有胆红素嘛，胆酸的一些成分嘛，就用这个合成，所以，它呢，是近似天然牛黄，还比不了天然牛黄的。
现在牛黄也不缺了，就是天然牛黄缺。现在应用的都是人工牛黄，天然牛黄哪儿有那么多啊？


麝香——用生命凝结的绝望之香

和王仲仪二首 .麝香

游伏柏林下，食柏遂生香。空知噬脐患，岂有周身防。赤豹以尾死，猛虎以睛丧。傥或益於用，捐躯死其常。

田原：再谈谈麝香吧，现在很难见到这味真药了。
金世元：这麝香就更少了，只有我们国家有，独产麝香，青海西部的玉树地区，四川的昌都、甘孜、阿坝地区，还有青藏高原，但是太少了。
麝呢，是一个鹿科动物，俗语叫香獐子，和小鹿一样，很小，它主要生长、生活在青藏高原的那些悬崖峭壁上边，都在海拔 2500米以上……
那个麝香又叫香脐子，在麝的阴茎前边的肚皮上有个香囊，鼓起包来，由于它本身是一种分泌物，在香囊里是液体状态，时间长了水分蒸发掉了，变成颗粒状态，也就成麝香了，大小跟小柿饼似的，不同产区，不同品种，形状也不同，这我见多了。
过去都是藏族人打麝，就是使枪打，这藏族同胞打下来小麝以后呢，连肚皮都拉下来，整个拿回去，拿回去以后，这麝香整个都是毛啊，是一个包啊，用剪子周围一剪，就剩一个圆的，像柿饼了，这个“柿饼”中间有个孔，那叫香孔。这个香囊啊，外面都是毛，颜色浅一点的，是灰棕色的，这麝香就包在香囊里边。
可这麝香啊，只有雄性麝有麝香，雌性没有麝香。那么高的地方，这藏族同胞他看得见吗？是看不清雌雄的。你想啊，这藏族同胞一瞧见这小麝，就用枪打下来了，一看，是母的，没有香，就不成了。
田原：就给误杀了。麝的习惯是六七月份吃蛇、虫，到了寒冬香囊就填满了，入春后，肚脐内急痛，自己会用爪子把香剔出来，拉屎尿盖住，这样的香，比起杀取的麝取得的香还要珍贵，显然也更有活性。希望更多人了解，不要盲目猎杀小麝。
金世元：世界稀有动物保护组织啊，把麝列入一类保护，不允许猎打，咱们国家也有保护条例，不允许打麝。国家林业局，稀有动物保护司，归他们管。
现在再用麝香啊，只有动用国家的这点库存喽。资源太有限了。这麝香的特效呢，一是活血化瘀，消肿止痛；二是芳香开窍、苏醒神志。是正药，别的代替不了。所以就这点库存还是国家来分配的。分配呐，也不是每家都分的，同仁堂啊，片仔癀啊，就只有三四家，指定药厂，指定品种，不能作别的用。
田原：您也参与国家对天然麝香的分配。
金世元：我参加分配，国家林业局请我当专家呀，您看分配给哪家制药厂，分配多少，分配哪些品种？所以我得保密呀，其他的我就不能说了，是要为国家保密的。所以我到片仔癀的厂家，一看他的麝香啊，我就问他：你们还生产什么品种？拿出来让我瞧瞧？回答是：除了片仔癀，一个用麝香的品种都没有了。（笑）


田七——“田大夫”的传奇秘方
话说古时，有一个名为张二的青年，患了一种疾病，口鼻出血不止，多方医治无效。
某日，正出血之时，一田姓大夫路经此处，取一植物根茎，磨粉与张二服下，不大功夫，血竟止住。张二一家感激非常，求大夫留下此植物的种子。翌年，草药长势茂盛。恰逢一知府独女亦患出血症，无医可治，贴出告示：可医千金病者，招其为婿。
张二闻知，大喜，带草药根茎到知府宅邸请愿，将根茎磨粉与小姐服下。不出一个时辰，小姐猝死。知府大怒，严刑拷打，逼张二道出田大夫姓名，捉来一并处以死罪。临刑之日，田大夫告于知府：“此草药虽对血症有效，但须长满三至七年。张二所种之草药，仅一年之龄，药性微弱，如何救得了小姐？”说罢，自刽子手处夺过大刀，划伤大腿，鲜血溢流。田大夫取出随身药粉，内服外敷，不消片刻，血止痂结，见者俱惊，田大夫也因此留下性命。此后，药草被命名“三七”，意指必须长足 3～ 7年，方有效用。又因此药为田大夫所传，故一些地方也称为“田七”。
田原：谈完了两味稀有的动物药，您再给说说植物药——田七。据学者考证，这是一种起源于 2.5亿年前的第三纪古热带的“长寿”植物。
金世元：田七就是三七，多栽培在海拔 1600～ 1800米的高山上。民国《马关县志》杂类之五更记载着：“三七者，必种后三年始成药，七年乃完气。”就是说它从播种到收获要 3年以上的时间。分布范围很少，主要出在云南的文山州和广西百色地区，田阳等地。大家都知道田七是活血止疼的，其实它还有显著的止血、补血功能等等……《本草纲目》里称之为“金不换”呀。它这四味药，我给你说了三种了，蛇胆我就不说了，大家比较熟知的一味动物药，“一两蛇胆一两黄金”啊。
田原：听您讲药，真是传神。对中草药的亲近、信任，已经融于中国人的骨血，可是现在一些中药材，似乎被商品化了，比如很多日用品，都会介绍说加入了中药的成分，像是三七啊、蛇胆啊、金银花啊……
金世元：单纯说这药性，三七止血没说错，金银花是解毒的，也没说错，但是这具体搁多少，起不起作用？那我不敢说了，比方说这花露水里搁金银花，那蚊虫叮咬不是痒痒吗，那就是毒啊，金银花是清热解毒的没错，当然具体你搁多少，我不知道呀。
田原：中药有没有效，有多大疗效？还在于一个剂量是否恰当。

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