当父亲老去，这些你可曾在意？

田原对话原创国

                                                                                                        【小二导读】


编辑《中国男人书》时，一个突出的感受：做为儿女，竟对“父亲”，如此陌生。

相比母亲的善解人意，父亲总是不擅言辞，或者还过于严肃。他是男人，是家人的大树，沉默地呵护，不屑倾诉。于是，无法像了解母亲那样，了解父亲，如同社会还没有像关注女人的世界那样，关注男人的世界——当他们渐渐老去，性情突然暴躁、孩子气，是因为男人也有更年期；与生理功能一同衰退的、一辈子呼风唤雨的骄傲和霸气，化为内心的隐忍，仍然必须保持作为男人的沉默……
北京台在播一部电视剧《嘿！老头儿》，黄磊饰演的儿子，离家数年，回家时，李雪健饰演的父亲却患上了阿尔海默茨氏综合症，平常话叫老年痴呆。面对已经不认识自己的父亲，黄磊重新学着做一个儿子，重新了解父亲的世界……
我们，不要等到那个时候，等到他不能再诉说时，再关注父亲的身体；依靠拾捡生活的碎片，拼凑父亲的内心世界。
——每周四·《中国男人书》正在连载

一百个男人，一百个都会增生
【田原笔记】

我们一起来算个数：
50岁以上男性前列腺增生发病率50％；80岁以上发病率接近100％；以北京为例，常住人口1755万，老年人比例15%，男女比例105:100。那么，北京50岁以上男性前列腺增生人数1755×15%×105/（105+1000）×50%≈67.4（万）
也就是说，单在北京，就有将近 70万的男性老年人存在前列腺增生的问题。如果按我们国家 13亿人口基数算来，那简直是一个天文数字。其实，换句话说，比较长寿的男性，都有机会患上前列腺增生。
人到暮年，还要经历这样的痛苦，对很多老年人来说，身体上、心理上都难以承受，而主流的治疗方法，就是手术，切上一刀，切掉就算。
可是，在咱们中国人的观念里，开刀总是不太好的事，不到万不得已谁会选择开刀呢？于是拖着，尿拉不出来了，尿中毒了，这时候再开刀，晚了，走到哪里都得带着一个尿袋子……
除了手术，前列腺增生就真没其他办法了么？


王琦教授：
常常有一些朋友拿着体检单子就到我这看病，我问他：你哪不舒服？他就把单子拿出来，说："我们单位体检，检查出我是前列腺增生，怎么办？应不应该手术？"我给他做一次检查之后，会告诉他说：你可以回家了。他还诧异地问我，您怎么还没给我开方就让我走？我说，不需要处方，没什么大问题，你安心回家吧。
确实，男人在慢慢步入老年的时候，很多人都要受到前列腺增生的困扰，甚至可以说，一百个男人，一百个都会增生，除非他曾经做过睾丸切除手术。因为前列腺增生，是随着男人年龄增长自然发生的退化行为，谁也不可避免。但是不要被这些数字给吓住，因为"前列腺增生"与"前列腺增生症"并不完全是一回事。
前列腺是什么？很多男性朋友未必知道，直到有一天，尿频尿急了，尿出血来了，尿撒不出来了，一检查，什么前列腺炎，前列腺增生，一翻书，一上网，这才知道男人的前列腺原来在这。
前列腺是干什么的？它是男人身体里一条看不见的"战线"。过去前列腺也叫摄护腺，能够分泌一种乳白色液体，保护咱们的精子和尿道。这种液体，也就是前列腺液，能够消灭细菌，它还含有丰富的钙、锌等微量元素，含量比血液多得多，为精子补充能量与物质，精子在这种环境下才能充满活力。
随着年龄的增长，男人的前列腺多多少少都会增生，正常情况下，前列腺就栗子大小，如果增生肥大了，可能"膨胀"成鸡蛋那么大，甚至比鸡蛋大得多。
前列腺与我们的膀胱很近，靠得紧紧的，一旦前列腺肥大，它会压迫膀胱，你感觉老想拉尿，可前列腺还包裹着尿道内口，你想拉尿，膀胱在那儿收缩，尿却排不出来。
但是，不用担心，并不是每个人都会发展到这么严重的程度，有些人增生了，却不发病。即使你发病了，也不用着急，只要找对了方法，完全可以控制，也不用开刀。即便在体检的时候，检查出了前列腺增生，只要排尿顺畅，没出现尿频、尿无力、憋尿等情况，就属于良性增生，就好比人上了年纪要长皱纹一样，不用担心。


50岁是前列腺的一个“坎儿”
【田原笔记】
　　治疗前列腺增生症，西医主要用药物和手术治疗。而药物中又以激素为多，使用过量副作用很大；手术包括前列腺电切、激光、激化等等，对老人来说，很痛苦。那么，没有出现小便排解困难症状的良性前列腺增生，就不需要治疗了吗？

好多人对前列腺疾病不是特别了解，常常有人得了前列腺炎，整天忧心忡忡，担心前列腺会增生。

王琦教授：
其实根本是两码事，成不了因果关系，它们根本不是一条”道”上的。
首先是年龄。35岁之后虽然会出现增生的倾向，而男人只有到了 50岁之后，我们才得好好考虑这个问题。上了 50岁，尿频尿急了，是不是前列腺增生了？如果来了个年轻人，说他尿急、尿痛，排尿时尿道口灼热，我不太会考虑他患有前列腺增生，首先考虑的是前列腺炎。
50岁以上的男人，比年轻人成熟、稳重，得前列腺炎的可能性很低，但他的社会位置和心态都发生着变化，承受着更大的压力，反而是前列腺增生、肥大成了新的困扰。前列腺增生未必是坏事，至少说明你的睾丸健全。前列腺增生有一个不可缺少的条件：雄性激素，这需要睾丸来分泌。如果由于某种原因，睾丸出了问题，就像古时候的太监，睾丸都没了，他是不会发生前列腺增生的。
也就是说当男人过了 35岁之后，或多或少都会出现增生的倾向，只要没有症状，不管仪器检查出来的结果是什么样，都还不能算是一种病，也就不需要治疗，不需要吃药。
而且每个人的体质不同，同样是增生到一定程度，有的人会发病，有的人则不发病；有的人增生到一定程度，就停止了，有些人则越长越大，最后导致发病；还有一种情况，之所以前列腺增生症会出现种种排尿障碍，与它跟膀胱相近有关。前列腺增生过大，自然要压迫膀胱，影响到膀胱的功能，可是有些人增生得很"巧妙"，尽管体积增大，但由于方向问题，不往膀胱的方向增生，就压迫不到膀胱和尿道，也就不会出现排尿障碍。
一般人自己不懂，偶然查出前列腺增生，即便这是生理上的良性增生，并没有让他的生理功能产生什么变化——小便很顺利，没有憋尿感，平时精神状态也很好——但仍然给心理造成很大负担。
到医院检查的时候，一些医院或医生，为了赚取高额的费用，他不说你这个病现在是什么样的情况，为什么会发生这样的情况。反而一再说增生如果不及时治疗，将来就会产生许多严重并发症，比如说急性尿潴留、结石、肾功能不全等，甚至危及生命。病人一听就害怕了，结果良性的也用激素治，或者开了一大堆药，花了很多钱。慢慢地，也将前列腺增生变成了一种口耳相传的可怕疾病。
因此，作为医生来讲，我觉得什么事情都不能一概而论。


良性增生完全可以逆转

【田原笔记】
一名网友说他得了前列腺增生，医生建议他手术。一提到手术，谁都害怕，尤其对于男性朋友来说，最担心的莫过于在这个特殊的部位挨上一刀，会不会影响到性功能？身体免疫力是否会下降？

　　

王琦教授：
很多人就问我该怎么办？应不应该手术？
天地把人造成这个样子，每一个部位，每一个器官都是巧思，肯定都有它的重要作用，我们的身体就像我们的孩子一样，它出现问题，不能就不要它了，我们要尽可能地想方设法去保护它，让它重新变得健康起来。如果病人到了医院，医生说：我给你把前列腺切掉。病人也很听话，好，你说切就切吧……作为医患双方来说，都有欠考虑。
作为一名医生，我觉得无论身上什么器官出了问题，都不宜轻言切除，况且，前列腺是人体里一个这么重要的腺体。
说到这个话题，让我想起三年以前，我的一个老朋友，是机关的老干部，70多岁。他们家住在云岗，我当时亲自去他们家给他看的病。
为什么要去这么远呢？因为他那个时候就是尿潴留了。主治医生对他说，你这个病没有别的办法，只能"造瘘"，也就是用导尿管导尿，以后就要挂着一个塑料袋子生活了。他儿子一明白这个"造瘘"是怎么回事，就着急了。这太痛苦了，老人那么大年纪，以后都要这样生活怎么行呢？后来就到我们学校的一个领导那里找到我，说：我父亲处于这么一个状态，您能不能帮帮他？
我听了以后觉得心里挺难受，就去了一趟。我当时给他看了两个多月，大概看了三次，最后一次给他做了一些丸药，方便储存和服用。
现在三年过去了，他日子过得很好，也没有"造瘘"。
我当时用的方法，主要就是补肾气，这种病既然是老年人的退行性变化，随着身体机能的老化，必然要出现的这么一种现象，那么利尿就不管用了。如果每个前列腺增生的病人，利尿能利得下来，我们就不怕这种病了。
因此，体检发现了前列腺增生的人也不要担心，因为越早发现，逆转的可能性越大。从发现时起，做到少喝酒、不久坐、少抽烟、少吃辛辣食物，首先就控制住了前列腺的继续增大。
如果时间比较充裕，我建议平时多按一按关元穴，在肚脐下方三寸的地方。
怎么知道三寸是多少？除大拇指外的四指并拢放在脐下，小指外侧的地方就是关元穴。
这也是一个很神奇的穴位，可以说下焦的病，不管是女性的妇科病，还是男性的阳痿、早泄，包括前列腺的问题，都能通过对这个穴位的调理起到一定的作用。
平时没事儿的时候，可以用手对这个部位做一些按压，不要太重了，力道适中就好，或者用热水袋，或热盐袋热敷。
前列腺炎、前列腺增生这样的疾病，保健方法是很重要的，找对了方法完全可以控制。

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