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急性胰腺炎
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急性胰腺炎
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卫大夫
卫大夫
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14
发表于 2015/8/16 01:31:16
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贺××,男,29岁。(朱进忠
医案
)
胃脘
疼痛
3年,加重一周。医诊慢性
胰腺炎
急性发作。先予西药治疗3天疼痛不减,后以
中药复方
大柴胡汤
加减2剂疼痛更剧。细察其证,胃脘疼痛,痛彻
腰背
,不可触近,舌
苔黄
白,脉弦紧而数。综合脉证,思之:痛而拒按者实也,脉弦紧而数者,
寒实
凝结也。合而论之,乃寒实凝滞。治宜温中导滞。处方:
大黄
3克,
附子
10克,
细辛
4克,
枳实
10克,
厚朴
10克。
昼夜24小时连进2剂,痛减七八,继服15剂,愈。
某医云:
胰腺
炎诸医介绍宜用复方
大柴胡
汤,清胰汤,而先生独不用之,何也?答曰:前医已久用复方大
柴胡
汤、清胰汤而
病情加剧
也,怎敢再予投之。今查其脉、腹均为寒实之证,故改用温下之大黄附子汤。此所谓寒热不同也。 (胰腺炎,我也首先想到的是大柴胡汤。朱老也是借鉴前面医生的经验)
大柴胡汤
,
胰腺炎
,
大柴胡
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胰腺
,
柴胡
,
疼痛
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