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补中益气汤治疗发热一例
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补中益气汤治疗发热一例
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卫大夫
卫大夫
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14
发表于 2015/8/17 08:06:28
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早知道
补中益气汤
可以治疗发热,可惜一直没遇到过这类的病人;这次终于让我遇上了一个!
病人是个小闺女,15岁,长得偏黑,胖胖的,不爱说话。主要由其父亲叙述病情。
小女孩发热一个月,
输液
后体温略有下降,随后就再次升上来。后来就基本保持在38.4℃,不再有大的变化。病因不详。由孩子的姑姑介绍来找我看看。
我看小孩眼下部位发黑,询之有
怕冷
,别人都穿短袖了,她还穿长袖,就给用了
麻黄附子细辛汤
,两付,无效。 再问她,有
头晕
的症状,结合现在是夏季,又有怕冷,就给开了
新加香薷饮
,两付,依旧不效。
一向我都以善治发热自豪,这会儿也有点心虚。好在病人倒是没放弃希望,又再次找我来了。我仔细询问小孩,确实是怕冷,比别人穿得多,但也没有瑟瑟
恶寒
之意;神态自然,仅有头晕;月经也无明显异常。
虚证
无疑!无明显腿脚凉,不宜辨为
阳虚
,(所以
麻黄
附子
细辛
汤无效)而新加香薷饮虽有头晕,但恶寒应该较重。最后,结合起来,辨为
气虚
发热,那就首选补中
益气汤
了,开了三付。
第三天,孩子的父亲就自己来了,说这次的药有效,第一付喝下去,当天体温就下降到37℃多(我忘了具体是多少)转天体温又升上去,最高到39.2℃,但
服药
后很快就降下去了,要再开几付。我还有点犹豫,毕竟是曾经服药后升到那么高。但孩子的父亲要开药,说“体温终于见动静了!”于是就又开了四付。
今天,小孩子和她父亲一块来了,体温已经恢复正常,让我再开几付巩固。孩子的父亲也想同时看看,这一阵子孩子发热不退,他着急之下,有点
失眠
了。
补中益气汤开过很多次了,用于治疗发热,这是头一次。其实补中益气汤本身也是个治疗发热的方子,其中的
升麻
、
柴胡
本身就是治疗发热的药,可以说是治疗气虚发热,也可以说是治疗
体虚
外感。毕竟其中参、术、芪俱在,以补为主,所以今人把它归为补气之类了。
毕竟是头一遭,特记之。
如果不是中医,西医只怕永远治不了这个小孩的发热,最后用
激素
也不一定。
补中益气汤
,
益气汤
,
麻黄附子细辛汤
,
恶寒
,
服药
,
怕冷
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