刘景祺治疗糖尿病

卫大夫

李某某，男，57岁，退休干部，1982年6月4日初诊。查出糖尿病已半年。患者身体胖大，喜食肥甘，半年前发现口渴多尿，空腹时尿糖（++++），血糖250毫克％，服降糖灵后，尿糖减至（+），停药后尿糖又增多，反复不已。头晕目眩，口苦咽干，大便不干，全身无力。舌苔白脉弦。印象：消渴。辩证：肝气犯脾，胃内热盛。治则：疏肝清胃，养阴保津。处方：柴胡24克黄芩9克 半夏9克 白芍9克 枳实9克 花粉24克 石膏30克 生姜9克 甘草9克 知母18克 麦冬30克生地30克服三十剂后，饭后（未控制饮食）尿糖（-），空腹血糖80毫克％。全身较前有力，口苦咽干、头晕目眩消失。又服三十剂，病情控制，未出现反弹，疗后一年追访无复发。糖尿病主要变化在肺、脾、胃、肾。多为阴虚燥热。阴虚为本，燥热为标。早期多清热润燥，晚期多滋阴固肾，而和解少阳兼清热润燥之治法则少见应用。作者认为，“有是证（症状和脉象）用是药”，辨证论治，不能强求一致。（卫评：刘景祺，为我眼中的神人，奈何网上很少他的宣传。这个病例辩证为少阳兼阳明证，用药三十付即尿糖（-），空腹血糖正常范围，真正神奇。用的是大柴胡汤去大黄加味。而血糖恢复正常仍继续用药三十付不理解）


金某某，男，55岁，工人，1981年3月11日初诊。口渴多饮，神疲消瘦，全身无力已五、六个月。当时至某医院诊断为糖尿病，服中西药未效，来此就诊。化验：尿糖（+++），空腹血糖240毫克％。舌苔黄白厚，脉洪滑而有力。中医诊断：消渴。辩证：阳明热盛，气阴两伤。治则：清热益气生津。处方：石膏60克知母18克 甘草12克 粳米18克 麦冬30克 沙参30克 葛根18克 党参9克服六剂。二诊：口干与全身无力好转，尿糖（-），脉洪，前方继服十二剂。三诊：口渴大减，饮水基本正常，全身较前有力。苔薄，脉洪。尿糖（-），空腹血糖140毫克％。前方继服六十剂。四诊：症状消失，精神体力正常。苔薄白，脉滑。尿糖（-）空腹血糖80毫克％。
（卫评：药不神奇，药效神奇！原因就在药量！学习了！）