王九峰糖尿病医案

卫大夫

善渴为上消，属肺；善饥为中消，属胃。饥渴交加，肺胃俱病。肺主上焦，胃主中焦，胃火上炎，上燥肺金，金失清肃，津液为之枯槁，欲得饮水相救，故大渴欲饮。阳明主肌肉，多食而消瘦日加，乃水谷精华，不归正化，故善食而瘦，乃消证也。经云：“亢则害，承乃制。”拟白虎汤主之。

经以“二阳结谓之消”，有上、中、下之别。夫下消者，小溲如膏，淋浊是也。良由过用神思，扰动五志之火，消烁真阴，精血脂膏津液，假道膀胱溺管而出，故小便如膏如淋，五内失其营养，一身失其灌溉。日消月缩，殊为可虑。拟三才加味，以滋阴之源，取金水相生之意。第草木功能，难与性情争胜，更宜屏除尘绊，恬淡虚无，俾太和之气，萃于一身，自能占勿药之喜。
  洋参 生地 天冬 麦冬 沙参 当归身 牛膝 羚羊秋石 夜交藤 煎膏


脉来软而无力，证本阴液有亏，五志过极，俱从火化。万物遇火则消，故饥嘈善食，食不多者，消未著也。前哲治消证，必先荡涤积热，然后补阴，否则火得补而愈炽，服泻心汤五剂，火势已退，宜补真阴。
六味地黄汤去萸肉，加知母 黄柏 山栀 龟板，水泛丸。