糖尿病灵验效方--《医灯续传》

卫大夫

主方：糖立消胶囊（西洋参150克，僵蚕150，水蛭100克，三七100克，此四味药打粉装胶囊）。附子理中丸，黄连素。  用法：每日三次，每次服糖立消胶囊5粒，附子理中丸10粒（浓缩丸），黄连素1.5克（方中用量为我经验用量）。
主治：2型糖尿病兼高血压、高血脂、脂肪肝。
验案：2010年12月，薛某，男，42岁，高级酒店老总。经人介绍找到我，拿出近期医院体检报告叫我看，血糖26mmol/L,胆固醇（TC）18，三酰甘油（TG）8.6，血压190/110mmHg，严重的三高症。病人一副恐惧之容，要求我给予治疗，并言要中药，不用西药和降糖药。
刻诊：身体魁梧，一米八五左右的个子，声音洪亮，面现油光，舌质略红，苔薄白，脉滑实。平时应酬频繁，两天一小吃，三天一大吃，酒肉不拒，活动极少，偶有头晕乏力，饮食二便均正常。中医辨为痰郁火盛，气机不畅。
我告之，此乃营养过剩、脾伤湿盛所造成的高血压、高血脂、高血糖。幸好发现时间短，还未见虚症显现，好治。即配上药一料，嘱先服2个月再说。病人心急，问多长时间再化验检查，告之一个月后化验。保证血压、血糖下降，病人听后欣喜而去。
谁知病人比我还着急，吃了10天就去化验血脂、血糖，报告一出来，连夜就给我打电话，晚上11点了，我一看是薛某电话，以为出了什么事，心中一惊，接通电话，就听他说：王大夫，我的血糖、血压都降到正常了，血脂还有点高，谢谢你了，问剩余的药还要不要吃了，我一听是这消息，紧张的心情才放下去。连忙告诉他药还要继续吃，坚持3个月。
实际上，对这样的结果我是早有预料的。因为用的多了，知道它的效果显著。之所以接电话心惊，乃职业病也，年龄大了，生怕用药不合适，引起病人不良作用，加之社会风气不古，医闹频发，又是夜间，故有此虑。这真应了老话，医生越老越胆小。
言归正传，此方之所以用大量黄连素，乃本意是要用黄连。此证的基础方是小陷胸汤，瓜蒌、半夏、黄连清热化痰，其中黄连我一般用30--50克，由于汤药太苦，病人常时间服不下来，故逐渐改为上方，用黄连素代替黄连，效果仍旧斐然。方中之所以用附子理中丸，是为了防止黄连大量使用苦寒伤胃，这个道理不用讲，学中医的都明白。要强调一点，在运用上方时，切不可忽视附子理中丸的作用，否则容易出现伤胃气之现象，这也是我在临床中观察体会到的。有此药护胃，万事大吉；无此药护胃，害处多多。切记！切记！
上诉病人，在血糖、血压降至正常后，坚持服完3个月药，检查一切恢复正常，病痊愈告终。


（卫评：此证效果非凡，令人钦佩，叹为观止。但有几个问题：为什么用僵蚕？僵蚕有息风止痉、祛风止痛、解毒散结等作用，为什么要用在糖尿病病人身上？水蛭、三七有活血作用，糖尿病患者很多有血瘀的情况，可以理解；用黄连素代替黄连清热也可以理解，但作者说是为了使用小陷胸汤，那就是清热化痰的意思，不理解，好像很多前辈提到糖尿病要祛痰，这个问题自己不是很明白，尚需继续琢磨。是不是脾肺肾三脏均有调理水液的代谢的作用，其功能失调必有痰湿生成？！黄连用这么大量，不理解，能不能用别的药代替，比如生石膏？黄连素和附子理中丸一起用，就不仅仅是清热的作用，还有泻心汤的意思在里面，这个文中没提，但看到此文的我们不该不去体会。文中患者饮食二便均正常，仅仅有脉滑实，就用这么大的药量，不理解。而且，一用就是三个月，也不理解。原理不明，使用其方法还需慎重！但其医案的真实性应该是不容怀疑的，可供以后再参考。）