并非发热都得清热--麻黄加术汤应用

卫大夫

就像西医看到发热就用抗生素一样，很多中医大夫看到发热就用清热药，大错特错。这一点董洪涛说得很好。不说别的，至少《伤寒论》就没学好。 我今天看了《火郁发之》里的一段文章，非常好，正好可以在此做个注脚：
“在儿科时，有种渗出性体质患者，肥胖色白，素体阳虚，在患麻疹时，不能托疹外透，皆高热41℃以上，合并肺炎、心衰，心率可达260此/分以上。笔者以为高热疹出不畅，仍宗《医宗金鉴》方，与竹叶柳蒡汤加石膏、羚羊角治之，先后7例皆忘。后见《中医杂志》有篇报导，言此为阳虚不能托疹，当予温托之法，予参附汤，遵而用之，后之11例皆愈，此教训刻骨铭心，终身难忘。”

我前几天刚看了一位患者，发热38℃多，浑身冷痛、沉重，辩为麻黄加术汤证，给药四付。昨天，患者女婿来电，说患者已经不烧，但浑身疼痛，乏力。我告知不烧，说明药已经对路，浑身疼，正是湿气作祟，还可以接着喝药，我原来方子里就有苍术祛湿。今天，再询问，疼痛已经明显缓解。麻黄加术汤,全方麻黄、桂枝、杏仁、苍术、甘草，无一味寒凉药。此患者若换用清热药，只怕会转成慢性病，就是风湿性关节炎之类的，那这辈子就惨了。


董洪涛这一点上说得特别好，现在，整个社会都被西医理论洗脑了，见到发热西医必用抗生素，中医也是西医的思路--要消炎，于是就石膏、银花、连翘、板蓝根之类的一块上。若是风热还好，碰巧对路；遇上风寒、尤其是风湿的，可崴了，这病就算得上了，最后不定发展成什么病呢。