糖尿病医案研究心得

卫大夫

　　糖尿病必须分型治疗。
　　
　　第一个分型：热盛津伤型。
　　患者表现为大热、大渴之热盛，兼有舌红少津津亏之像（见赵绍琴医案田某某案）可选用白虎汤之石膏、知母，配以增液汤之生地、麦冬，待热消之后，选用玉液汤之山药、葛根、花粉、五味子，配以补阴之沙参、天冬、石斛、玉竹、女贞子、墨旱莲，养血之生地、熟地、白芍。
　　
　　第二个分型：脾肾两虚型。
　　患者表现为“疲乏无力，少气懒言，面白形肥，脉象濡软，按之缓大而虚，舌白体胖质嫩且润。口渴不甚明显，小便数多而色清白”（见赵绍琴医案彭某某案）明显气虚却无津伤之像。可选用补气之黄芪，生脉饮之沙参（代替党参）麦冬、五味子，配以补肾之熟地、生地、山萸、山药、续断、杜仲、补骨脂，佐以水陆二仙丹芡实、金樱子之收涩。
　　
　　后面待续。