哮喘 荨麻疹，一个方子解决--泽漆汤

卫大夫

这才是一箭双雕！

一个小伙子，20不到的样子，荨麻疹，还有哮喘，每天靠喷舒利迭止喘、抗过敏药止痒。刚来看我根据其情况判断不用长期使用舒利迭（舒利迭长期使用有副作用）但是想先治疗荨麻疹，再治疗哮喘，就给开了十味败毒汤。结果服用后瘙痒未减，症状依旧。知道思路有误，赶紧查书。


最后，分析小孩病情：虽然是荨麻疹，但不怕冷；跟饮食也无关，不是表证，也不是消化系统的问题。再结合患者舌尖红，脉滑的情况，应该是内蕴湿热而至喘、痒。


书中治疗哮喘的方子解表为主、祛痰为辅，找不到适合的方子。最后翻到《金匮要略》的泽漆汤，心中忽有所悟，这个方子就是治疗水饮内停、喘咳的，兼可以清湿热。于是按其思路开了三付，叫病人试用，没想到效果非常好，瘙痒、哮喘均减，于是，原方不动，续服一周。这两天，患者家属又来取了一周的药，告知我舒利迭已经停用，未再喘，瘙痒很少犯了。


泽漆汤：半夏9 紫参15 泽漆30 生姜15 白前15 甘草9 黄芩9 党参9 桂枝9


我的方子：紫参10 黄芩10 甘草6 半夏6 连翘10 薏苡仁30 蝉蜕6 桂枝6 党参10 赤小豆30
  （泽漆药房无货，以薏苡仁、赤小豆代替；因小伙子瘙痒，加蝉蜕）