经方应用一则——麻杏薏甘汤

卫大夫

　　中医历来将医圣张仲景所著《伤寒杂病论》中的方剂奉为“经方”。但也有人以为“古方今人不相能也”，认为古代的方剂，因为时代、气候的变化，不适用于今天的人群。以本人的经验，只要应用得当，效果奇佳。
　　两天前，有亲戚告我：受寒后，浑身疼，不出汗。我一听，症状很典型啊：外感风寒。叫她服用“通宣理肺片”。今天上午，又来电话，还是浑身疼，体温也没降，还是37到38.5°之间，下午开始发热，，到晚上最高，早晨出汗，上午不发热，而且发热时不怕冷。并且去查了血常规，白细胞仅仅两千多。我开始以为浑身疼，肯定怕冷的，也没有细问。这时知道判断有误。（每天下午发热，到晚上逐渐升高，但不超过38.5°，晨起体温恢复正常，本人以为是典型的“日哺发热”，湿温病最多见）。但以前见到的病人都是没有浑身疼的症状的。结合受寒、湿的症状，我以为应该是风寒湿三者一起作祟。于是找来《金匮要略》，一翻，喝，原文简直就是照我这亲戚写的：病者一身尽疼，发热，日哺所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。（《金匮要略》《痉湿暍脉证并治第二》二十一）。行了，不用费力了。原方短信发过去。今天下午，告诉我，今天下午四点，没有发热，也没有浑身疼，仅有轻度头痛。晚六点，体温仍正常。 病已向愈。
　　
　　总结：这又是感冒的一种，如果用药不当，发展下去，大概就是一种风湿或类风湿关节炎。
　　
　　麻杏薏甘汤： 麻黄2克杏仁9克薏苡仁20 甘草3克。