再恶劣的中国医患关系也比美式的病人满意度强

郑智城

　　据说现在国内没有人想当医生了，导致大学招生被迫要把医学院的招生分数线降低。究其原因，普遍认为是目前医患关系紧张，造成医生工作环境恶劣，令医生们意兴阑珊，萌生去意。尤其是现在层出不穷的医闹和杀医案。
　　

　　这是个很复杂的问题，不能简单的说谁对谁错。病人很可怜，人财两失，被卖了还要帮忙数钱。医生也委屈，说根本原因在于医疗体制扭曲不公平，医生群体其实是代国家受过，为国接盘。
　　

　　那为啥世界各国都没有这些医闹和杀医案呢？比如说医疗开支占GDP18%的美国吧，世界首屈一指的医疗大国，为什么美国没有医闹杀医案呢？难道是美国的医疗水平比较高，病人们都是躺着进去，走着出来？病人都很满意，医患关系融洽，所以不存在这个问题？
　　

　　原因有两个。第一，美国的医院有非常多的警察驻守。警卫森严。如果你有机会去美国的医院看看的话，你会发现，美国的医院有非常多的警察，弄的你有点惊讶，到底是医院还是警察局，或者还是警察押送监狱病人来看病？估计两种因素都有。而大家都知道美国的警察有多霸气的，有绝对的权威，嫌疑人稍微不服从警察指示，就会被逮捕甚至开枪杀死。打死没商量－－除非你是黑人（黑人被打死就会有商量）。所以，病人哪敢有任何医闹的企图？
　　

　　第二，美国的医院尽管医疗水平不行，病人大都是走着进来躺着出去，但是医院非常注重医患关系。美国的医院有很大的公关部门，负责处理医患关系。有国内的医生移民美国后又在美国医疗体系重新就业的，对此观察很深，往往发现美国的医院开会只讨论一件事，就是如何讨好病人搞好关系确保以后他们持续光顾，如何把病人伺候的服服帖帖的。而中国的医院开会只讨论一件事，就是如何提高医疗技术，如何治好病人的病。美中两国两相比较，高下立判。所以，很多在国内做过医护工作的人，移民美国后，如果生大病的话，会毫不犹豫的选择买机票飞回中国看病，而不是在美国就医。
　　

　　最近的一个消息或者可以帮我们看出一些端倪。消息称，美国终止了一个进行了10多年的关于医患关系满意度的研究。因为该研究发现，医患关系满意度提高的代价是。。。听好了－－是病人死亡率大幅上升。该研究把患者分为两组，一组是实验组，告知医生将患者满意度与医生、医院收入挂钩；另一组是对照组，两者不挂钩。结果发现，实验组的死亡率升高238%，慢性病发病率增高146%，抗菌素应用增加85%。FDA发言人说“事实上，满意度提高对患者健康不利”。来自UCLA的研究主持者表示，由于这个灾难性的研究结果，我们必须立即停止这项研究。
　　

　　过去几十年来，发生在世界各国的医生罢工，当地病人死亡率就显著下降的令学者们挠破头的奇怪现象，在这个10多年的研究中终于找到了答案。
　　

　　最近的华西医科大学副校长周同浦因为眼科手术而死亡的例子也充分说明了这一点，作为体制中人，周副校长接受了华西医院最高水平最完善的医疗服务，拥有最好的医疗资源，但是仍然难以阻止悲剧的发生。华西医院患了美式医疗传染病了。难道还不能说明问题吗？