食道癌患者吃饭要细嚼慢咽

徐连春

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　　食管癌病人的突出症状是吞咽困难，也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的，并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感，逐步加重，甚至发展到进软食、半流食都有困难，最终出现喝水、进食均完全困难，使病人的营养状况越来越差，最后导致恶液质。由此可见，摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题。
　　与其他肿瘤不同，食道癌患者因癌细胞生长部位的特殊性，往往因吞咽困难而影响到正常进食。因此，食道癌患者的饮食讲究慢慢来，不仅吃饭速度要放慢，饮食结构也要循序渐进，先是鼻饲营养液，再到流质饮食、稀饭等。对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养，给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食，尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养，使病人有一个较好的身体状况。
　　专家介绍说，食道癌手术后1个月内是伤口恢复期，饮食要少量多餐，以促进消化功能的恢复。一般在3～4天后肠蠕动逐渐恢复，如留有胃管或营养管，可开始鼻饲营养液（每日5~6次，每次300毫升左右）。第5天可进食无渣流质饮食，但要以水为主，每次50毫升，每两小时1次。第6天进食流质饮食，以米汁为主，每3小时1次，每次100毫升。第7天可进食鱼汤、鸡汤、肉汤或稀饭等，每次200毫升，每4小时1次。3周后才可以进食米饭、馒头、面包等，但不能食用长纤维食物或过大的肉片，以免卡住“接口”，出现食物梗阻。放化疗期间如出现恶心、呕吐、食欲不振等，可食用一些助消化的酸性食品，如山楂糕、红果酱等。另外，有时患者胃内容物容易反流，睡觉时要注意睡斜坡床，保持头高脚低，并且睡觉前两个小时不能进食，以防胃内容物反流到口腔，进入气管或肺内，进而造成生命危险。
　　食道癌与其他肿瘤不同，不是纳差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘