癌症引发腹水的原因

徐连春

　　腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。
　　正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时，体检中可发现移动性浊音阳性。
　　腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。感染及癌性发热：肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗肿瘤治疗手段引起，常出现于肝癌中晚期，也是肝癌患者的主要死亡原因之一。
　　恶性肿瘤中晚期，胸腹腔内脏器肿瘤或胸腹腔转移出现的胸水和腹水，大多为血性渗出，因此类患者正气已衰，治疗当以扶正培本为根本，攻逐利水应顾护正气，衰其大半而止。胸水者宜泻肺利水，方如葶苈大枣泻肺汤加减；腹水者若能耐攻，宜泻下逐水，方如五苓散、中满分消丸等化裁。