目前,虽已雨水节气,但南宁天气乍暖还寒, 感冒的病人非常多。考虑全国各地都有不少此类患者,因此我把我 微博里关于 中医治疗感冒的几个观点以及可用的药方整理一下,合为一篇,方便诸位病友以备不时之需,自己可以依症选择一付 汤药,往往也可一付药而愈。题目就叫: 风寒感冒如何速愈?意思是如何在一天之内治愈风寒感冒。
如果有人担心中药的毒 副作用,或者对自己的病情不清楚的,建议找 明医面诊一下。病友若找不到明医,且实在不得已,欲自己尝试 用药,我的观点是尽量选择明医提供的药方,且一定要掌握用 药量,用 药典所规定的常规药量即可,用方可不必拘泥 经方时方。网上的药方极为博杂,而且鲁鱼亥豕,真真假假,若滥用后极易引起不良后果。若有必要,可参考我的《选择中医》书中提供的药方治疗感冒,效果极好,不少网友都曾试用过,多能速愈感冒。经常有孩子妈妈来信,说照《选择中医》一书所提供的方子,半付药就能治好自己孩子的感冒 发烧,欣喜之情,溢于纸面。我也建议有孩子的父母不妨经常翻一下这本书,熟悉其中的几个方子,至少小儿感冒发烧时可以镇定自若,个人认为不但省事,而且快捷有效。我此篇文章多不附药量,具体药量请参考《选择中医》第四章第二节《感冒的治疗》一文。
一天之内治愈风寒感冒,这其实并不神奇,且在我看来反而是再自然不过的事情了。我自己以及我的家人、朋友、弟子们若感冒都是一天之内治愈。方法很简单,开表祛邪而已。把汗孔打开,将 阳气鼓动起来,发发汗,透透邪,邪去而正自安。可以服汤药,也可以 针刺,亦或 艾灸, 推拿、 拔罐等,不拘何法,取效为本。我曾治疗过近百例小儿感冒发烧,多可一付而愈,甚者亦不过三付。药费极低,但疗效极佳,且中医治疗感冒发烧愈后,精神更健旺, 胃口更好,面色更红润, 睡眠安好,手足暖和。特别是一些反复感冒的孩子,经纯中医方法治愈后,反而不再容易感冒了。
速愈风寒感冒的药方:
1, 桂枝汤,此方用于发热、 恶寒、 鼻塞、头或身痛、 有汗、口不渴,无 咳嗽。此汤需 温服,药后要喝一小碗热的米粥,以帮助药力达到四肢末梢,之后全身会微微汗出,需盖好被子,或多穿衣服,以免再受风寒。并需忌食生冷、黏滑、肉面、 五辛、酒酪、臭恶等物。
2, 麻黄汤,此方用于发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗、或喘、口不渴,有或无咳嗽。此汤需温服,药后不需喝米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。用量需根据病情调整,适当加减更好。有 心脏病者可用荆芥、 防风、苏叶以代替 麻黄。若能配合针灸,效果更佳。有网友批评我的鲁莽,说:“麻黄汤这样峻猛的药方,是这样随随便便在网上发出来给别 人参考用的么?”其实,如果真正用过此方的人就应该知道,若能对证施用,疗效极佳。临床上我所治诸多风寒感冒,若适用于麻黄汤,用之往往半剂知,一剂愈,其效如神。取效的关键既在于选方,亦在于药量,否则效果大打折扣。因此,我强烈建议要对证用方,用合适的药量,而不要滥服重剂汤方,以免伤损阴津。
3,大 小青龙汤,症见发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗,咳嗽,若伴有 口渴、黄痰、 黄涕、 咽喉疼痛的用大青龙汤,若伴有口不渴、白痰、 清涕的则用小青龙汤。此二方都需温服,药后不需喝米粥。二方皆名为青龙,龙得天地纯阳之气以生,藏于水而不离乎水。能明乎理,则方义自现。简单来说,大青龙汤偏重于治疗“ 寒包火”证,病人表现为外有表寒,内在火热,如病人正发 高烧,却恶寒 怕冷,即是此证。小青龙汤偏生于治疗外感寒湿证,病人感冒前多有淋雨或沾水之类的病史,其表现为咳嗽、 痰多且色清白。
4, 小柴胡汤:外邪渐退,已不再发烧、恶寒,或有轻微的发烧,而不恶寒,或一阵子发烧,一阵子发冷,伴见口苦、 咽干、 目眩、 心烦、胸胁 闷痛、 食欲不振、 恶心想吐,且 耳鸣或耳闭,或 偏头痛的用此方。非感冒而有以上任何症狀,或莫名其妙地发烧,或女人经期感冒时,亦可服此方。
5,麻杏 甘石汤,此方用于发热、咳嗽、鼻塞、有汗或无汗、或咳或喘、口渴、黄痰、黄鼻涕的人。此汤需温服,药后不需喝米粥。多用于感冒风寒之后,外邪陷入肺中,出现肺热症状的,以咳嗽、喘急、发烧为主要表现。西医临床所见的 支气管炎、 肺炎、支气管 哮喘多属此方主治,且小儿多见。
6, 葛根汤,此方用于发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗,且伴有口渴、咽喉疼痛、颈项强硬的患者。此汤亦需温服,药后要如服 桂枝汤一样喝点热的米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。小儿如正在发 水痘,伴有发烧、 咽痛,用此方后既 退烧,又祛水痘,邪气外透,病即转愈。
7, 麻黄附子细辛汤,此方用于素体 阳虚或 三阴体质患者,感冒发热,但热度不高,伴无汗、畏寒、肢冷、口不渴、清涕, 舌淡红、苔薄白,或感冒持久不愈,或面色青白无华,只要确定是阳虚体质且外感风寒,多有良效。其方可以温养 少阴元阳,使少阴温而阳气不脱,又能温开太阳卫阳,使太阳透而 寒邪得散,阳气得足,敷布全身,内则涵养真阳,外则 温经御寒,其邪自散,其病 自愈。我认为,对于所有的寒 性病证来说,都可考虑用麻黄 附子细辛汤来助阳祛邪。稳妥的用法是三味药各十克, 水煎服即可。比如 受寒感冒出现鼻塞流涕的病人即可用此方。再如各种 肿瘤都是阴寒内聚之证,适当地拔一下寒毒,颇有益于康复。再者, 心脏病、 高血压、风湿、 类风湿多与 寒气内伏有关,此方颇可治本。感冒发烧本属小病,若经误治,时会出现急性 心肌炎、 急性肾炎,甚至休克,即是外邪被压入手足少阴层次了,此类病人亦可用此方。可以说,麻黄附子细辛汤就是祛逐手足少阴层次邪气的最佳处方,临床极为常用。
8,麻黄桂枝各半汤,用于感冒日久未愈, 正气略虚,邪气势减,但仍未解,此时 营卫不和而复为 表邪闭郁,病人表现为面色红润,身体发痒,时而恶寒,时而发烧,类似 疟疾一样,但热多寒少,病情介于表实与表虚之间,若仅用桂枝汤治疗,则碍于表郁无汗,仅用麻黄汤,又恐 出汗过多。麻黄桂枝各半汤既能 调和营卫,又能开表发汗,融 祛风散寒、透邪达表、调和营卫、疏通 血脉、畅达阳气于一方,刚柔相济,因势利导,达到小汗邪解而又不伤正气的效果,颇合于感冒后期。若病友风寒感冒想自己用方,却分不清该用麻黄汤或桂枝汤,或者既有麻黄汤的症状又伴有桂枝汤的症状时,则可选用此方。
若参照以上处方都不适合自己的症状,那就考虑是否属于虚人感冒,我在《选择中医》一书中提供了三个关于虚人感冒的方子,包括 柴胡桂枝汤、 玉屏风散及参苏饮,病友可根据感冒症状自己选用,此时需扶正解表,或补阳,或 滋阴,或补气。若在感冒的同时,兼有他病,或以上所提供的十二个处方都不适合自己时,则需明医面诊处方,在此就不推荐读者滥服汤药。
自2012年底开始,中国东部地区普遍出现了阴霾天气。不少人出现感冒、咽痛、音哑、咳嗽等症,这是阴寒湿邪外侵,与 肺气相搏,正不能胜邪,邪 气郁于肺窍,发为诸症。需尽量减少户外锻炼,以减少呼吸污浊空气。若无汗、咳嗽、有痰、畏寒,可考虑用小青龙汤开表祛邪。若有发烧,则可用 乌梅白糖汤 敛降木气。若咽喉干痛,则用 桔梗甘草汤加 玄参治之,若音哑则加诃子亦颇有效。
总之,治疗风寒感冒一定要把握一个大原则:要把邪气往外赶,而不是往里压。打开肌表毛孔,让邪气自内向外透出,才是正法。中医认为,邪之来路亦即邪之出路。因此外感邪气,需开表祛邪。比如牛进了屋子,正确的方法是打开门窗,从里面向外赶牛。若关紧门窗去杀牛,估计屋子也被牛给毁了。若滥用 寒凉药物,封闭毛孔,试图在体内杀邪攻邪,这是错误的治疗。一则 寒凉伤阳,导致正虚无力祛邪;二则正虚则邪气易于内伏,结果邪气自表入里,轻微的外感表证被治成三阴虚 寒重证。治风寒感冒的正确思路与方法:不能闭门留邪,要解表透邪;解表之法甚多,汤药、针刺、艾灸、推拿、拔罐、 刮痧、外敷等都可,不拘定法,随人方便而施;若兼正虚需补正,正不虚则直接祛邪;感冒时最好服些热粥,且需清淡饮食,注意休息,以补益 中焦,调和营卫;发烧不可怕,滥用寒凉药压邪入里更为可怕。
另外,风寒外袭而感冒,若不想吃药,还可以用热水 泡脚,或蒸桑拿,出一身 透汗。或用电吹风吹暖风烫烫 风池穴和 风府穴。或喝 生姜红糖水或热米粥发汗。此法温补中阳,增加中焦生化之源,汗出而营卫自调。或用纸捻刺激 鼻粘膜打几个 喷嚏。或 肚脐贴敷中药。小儿亦可用汤药煎好洗个热的中药汤液澡。还可用贴敷疗法,亦能速愈。一则,生姜、大 葱白及麻黄各适量,共捣烂如泥状,贴于肚脐,上置热水袋熨之,并盖被取汗。二则, 胡椒、 丁香各7粒,碾碎,与 大葱白共捣烂如泥,涂于手心,双掌相合,夹于大腿内侧,再盖被取汗。用此二法需配合喝点热米粥,多盖被子,汗出而感冒自愈。
发烧、咳嗽的处理:
风寒感冒多会伴有发烧,因此,有人担心地问我,孩子感冒发烧到了38.5度,要不要用 退烧药?我的观点是:不用。单纯用西药退烧只是缓解症状,并没有从根本上治疗感冒。且发烧是人体正气抵抗邪气的自保反应。正确的治法是解表祛邪。让邪气退出机体,则不治烧而烧自退,标本同治,故能速愈感冒。再者,中医退烧非常快,完全不需服西药。至于会不会烧坏脑子,我认为若实在担心,或者对中医有所怀疑,不妨及时服用西医的退烧药。这也是人之常情,我完全可以理解。
我治疗发烧常喜用陶华的柴葛解肌汤,此方内含大青龙汤、 升麻葛根汤、小 柴胡汤、桔梗甘草汤及 芍药甘草汤五个方子,能同时兼顾外感邪气的表、里和 半表半里三个病理层次,从而发而越之、清而透之、引而领之,直令邪热无所循形。临床上若是善用此方,并适当加减药叶、调理 剂量,并煎服得法,最善退感冒高烧,用后一般不会热退复热。
其方:柴胡40克,葛根30克, 白芷10克(后下), 羌活10克,桔梗10克,生甘草5克, 白芍10克, 黄芩6克, 生石膏50克, 连翘30克。加水适量,大火煎开20分钟,加白芷,再煎3分钟即可。可每半小时服一次,至烧退为止。一般药后两小时开始微微出汗,高热即渐退。此方屡用屡效,疗效确切。
再者,感冒发烧并不需要慌张,不妨先试着自己解决。且退烧的方法还有很多,可艾灸 大椎,或风池,或身柱;或针刺 合谷、外关;或针刺大椎、风池、 风府;或针刺风池、 足三里;或点刺耳尖 放血;或大椎、肺俞拔罐;或上后背刮痧,重点在风门、肺俞一带;或点刺 少商、 商阳出血;或十宣点刺放血等,善用诸法都可迅速退烧。我曾治一朋友的感冒发烧,先针风池、风府、大椎,用泻法,即出汗,再针合谷、 太冲、外关,针入数分钟即觉烧退,留针半小时已经完全康复。而且,此类病例特别多,几乎我的家人、朋友感冒发烧,我都喜用此法退烧,实在是快捷方便。若不懂针刺,则项后之穴就不建议针刺了。此外,还可以用 灸法,我自己偶有发烧,喜让家人为我灸天柱穴,灸时不久即汗出,而其热立退。若用过上法仍不能退烧,建议及时请明医面诊一下,以免耽误了病情。
感冒后期,或感冒失治,或误治,或治而未愈,邪气未能完全透出,郁于肺内,发为咳嗽,久久不能断根。或有痰或 无痰,此病临床上也较为常见。西医多诊为气管或支 气管炎。这是素体肺虚,邪气伏于 肺脏,导致肺的宣发肃降功能失司。邪气上撞于肺,发为咳嗽。需注意不可再过于开表,当以疏散风寒,宣肃肺气为法,汤药可用金沸草散,配合 六经辨证,多有良效。或辅以针灸,亦可速效。
金沸草汤:法 半夏15克, 陈皮15克, 茯苓20克,生姜20克(切开), 大枣10克(切开),前胡10克,荆芥10克, 旋覆花10克(包煎),白芍20克, 炙甘草10克, 杏仁20(打碎), 白芥子10克(炒捣),麻黄10克。水煎服,日一剂。一般一二剂可效。上方即六安煎、桔梗汤加 旋复花、白芍、甘草,再合荆芥、前胡而成。其加减法众多,有痰无痰,因虚因实,因寒因热,各有不同,要在辨证论治。我临床治一般咳嗽多喜用此方进退,多有不错效果。在此推出,以方便诸位患咳嗽的病友。
临床上还见有感冒愈后,仍留一个咳嗽的尾巴,伴有痰。我读明代王肯堂的《证治准绳》,学到一个方子,名为清咽宁肺汤,其方:桔梗10克,炒山栀,黄芩, 桑白皮,生甘草,前胡, 知母, 贝母各5克,水煎服,有效。
风寒感冒的错误治疗:
按 中医理论,感冒是风寒外邪侵犯了肌表,人体阳气奋起抗邪,表现为发烧、 头痛、身痛等不适症状。正确的治疗思路是解表祛邪,把汗孔打开,把邪气祛出机体,使邪气与人体和谐共处。西医把外来邪气看为病毒,其治法是关紧门窗,以人体为战场,用药物专事杀灭病毒。结果病毒灭了,人体正气也弱了,反而更易感冒。
每每听人说起孩子感冒发烧,去医院排队 打吊针,花了不少钱,孩子反而越治越容易感冒, 精神萎靡了, 面色苍白了,食欲也差了,手足也冰冷了。这是错误的治疗,用挂水治外感,是把 病邪使劲地往机体深层压,邪气内伏,种下了将来生大病的种子,实在是得不偿失。邪气内伏三阴,久之可能引起的 疾病很多,包括各种肿瘤、高 血压、 糖尿病、各种 肾病、心脏病等,都可能与此相关。以 白血病为例,分析其病因,不外两点。一则素体阳虚,此多由父母 遗传所致。二则受寒感冒后被误用或 滥用抗生素等寒凉药物,把外感邪气直压入三阴层次。肝统血,脾生血,血生精,精 养肾。邪入三阴,郁而化火,内灼肝脾肾,终至恶病发生。
中医治疗感冒发烧,其疗效极快,多能一天即愈,远非西医西药所能比拟。可惜为什么父母宁肯把孩子送去医院,选择又慢又毒害孩子的挂水,反而不肯接受一下又便宜又有效的中医呢?答案我想还是因为他们不相信中医。认为中医是老祖宗的东西,不属于科学,而西医是科学。在他们看来科学的一定是正确的。岂不知科学的西医治疗感冒最是害人不浅。特别是如果病人属三阴体质,风寒邪气被 抗生素压入体内,极易出现身体内在的不适,奈何机器检查一切正常,常规医学只能作为精神病来处理。结果原来的疾病病未愈,又被灌以抗精神病西药。每每有此类病人说起其患病经历以及治疗过程,唏嘘感叹,令人伤感。本来一两付药可以治愈的感冒,结果花去数万元,病却越治越重。如此医学,怎么可能保证全人类的健康?
我一位朋友告诉我,他女儿感冒发烧,挂水数天烧未退,再继续挂水,突然出现了腰部剧痛,小便红色,急查已经变成了 肾炎。转院再治,渐至肾衰与 心衰, 病危。再转院治疗,最终病愈,但之后体质明显下降,大不如前,且反复感冒。此太阳邪气内伏少阴,留下病根。因此,为了孩子的健康,千万别再给孩子挂水了。
也曾诊治过一女病人,感冒后往来寒热,明显是小柴胡证,但其人不信中医,认为吃中药太慢,要求入院急诊治疗。挂水三天,寒热终于尽退,但面色晦暗,精神萎靡。仲景早有明训,素体血弱 气虚, 腠理开,外感风寒则邪气因入,与正气相搏,正邪分争而往来寒热,小柴胡汤主之。药方对证可一剂而愈,奈何病人认为西医快,一定要选择挂水治疗。中医将此归属 十不治之人,我也是无可奈何。
还曾治疗一男病人,自述半年前感冒,挂水后出现心动过速,之后即 呼吸困难,反复出现 头晕,头痛,恶心, 心慌, 乏困,两胁肋时有刺痛, 胃胀。五个月时间体重骤减30斤,近十日有 尿失禁。化验结果一切正常,被医生诊为 植物神经紊乱,用过安定。但病人不相信自己是精神问题。用 麻附细合麻子仁丸加味,一付而症减。因此感冒风寒后,滥用挂水,其害极大,罄竹难书。所以感冒发烧,就选择中医。
当然,外感风寒引起的感冒发烧,有时用抗生素治疗亦能见到疗效。如果病人属阳明体质,阳气旺盛而引起高烧,抗生素确能退烧。但多数情况下病人的阳虚偏于不足,属于阳虚的三阴体质,此时用抗生素治疗感冒,虽然感冒的症状不见了,但并不是感冒被治好了,抗生素寒凉之性反把邪气压入三阴层次。表面上的病愈其实是假象。用抗生素后如果出现面色苍白、 精神不振、食欲减退、手足冰冷、更容易感冒等症状,就是阳虚于内的表现,若反见孩子出现多动或 烦躁易 发脾气,这是内阳不固, 心阳受损,风飘于外了。
近年来多有感冒发烧挂水后死亡的病例报道,且多发生在南方。分析其原因,南方靠近赤道,天气炎热,人体汗孔开泄,阳气易于外浮。阳浮于外则内阳必虚,易见面色苍白无华、手足冰冷、畏寒喜暖之征象。阳虚之人若感外感,阳气奋起抗邪,内阳益虚,猝然遭寒凉药液灌入体内,阳气急缩,邪气内入,反致夭亡。国内某日新闻:某博士感冒挂水而猝死。这是外邪被抗生素直压入手少阴了。这样的病症按中医来治十分简单,打开门,把邪气赶出去就可以了,开表祛邪。西医不懂此理,以杀灭为能事。岂不知邪气无门可出,只能向三阴层次深入。即使病人其时不死,亦造成邪气内伏,早晚还会生出大病来。迷惑于所谓科学的西医,岂不悲哉。草木的根在地下,人的根则在身半以下。根不可伤,根伤则命悬。初春时节,最忌下半身穿衣太薄。风寒外袭,轻则 伤风感冒,重则寒着 筋骨,久而成痹。若阳气过伤, 下焦渐虚,相火反浮,高风飘摇,最是危险。一旦 中风,则灵智尽损,生机猝遏。俗语“大风吹倒无根树, 伤寒最死下虚人”,说的就是这个道理。
预防感冒:
风寒感冒是完全可以预防的。一则,平时注意适当地 锻炼身体,增强体质。二则,在任何季节里,如果天气变冷需及时加衣,要保持暖和。三则,春天不要过急脱去棉衣,以防受寒,更不要在早春就露出大腿,最易感冒外寒而生病。四则,有流感来袭时要远避病人,邪之所凑,易伤正气,故需避邪。五则,若稍有不适,及时针刺或艾灸,或服汤药,可扶正预防感冒的发作。六则,平时重视针灸保健,扶住正气,邪不可侵。一般将要感冒时怕冷,眼皮重,身重,咽痛等症状。
预防感冒的小窍门:用餐纸捻细,刺激鼻腔,主动打几个喷嚏,让后背微微出点汗,可以有效地预防感冒的发生,即使是感冒早期,此法亦有效。外邪侵袭,肺气郁闭了,身体会自动 打喷嚏,这是自我祛邪反应。如果邪气太重,或者机体的抵抗力不够强,我们可以主动打喷嚏来祛邪。打喷嚏是 宣通肺窍的最好的办法。再者,针灸可以让自觉要感冒的人迅速正复邪退而康复。我临床治疗过数例感冒前兆患者,病人自述可能要感冒了,已经有些轻微的不适。针灸之后,正气一复,邪气即退,而感冒也最终没有发作。此即所谓的“治未病”,邪气初客,未及深入,可从太阳之表直接祛除出去。我一般针泻大椎、风池、风府、外关诸穴,良效。
大病重病患者一定要注意预防感冒。本来正气已弱,若再被阴寒邪气外袭,则内外夹攻,正气不支,病情会出现反复,甚至会导致不可逆的后果。我曾治疗一 肝癌患者,病情渐趋康复,过年走亲戚高兴,在车上吹了风,引起感冒,之后健康即每况愈下,百般调治,终未能回天。推而广之,所有 虚损病证都要预防感冒。
冬天阳气内藏,卫外减少,若感风寒邪气,则易感冒。正常人感冒后汗之即可缓解,但临床所见一些三阴层次的疾病,如肿瘤、肾病、风湿 骨痹、虚劳等一旦感冒,则病情会有极大的变化,需引起特别重视。本来三阴内藏 伏邪,若再外感,则内外邪气互相勾结,伏邪欲动,外邪将入,与正气相搏,则病反致多变。
我曾治疗一 大肠癌女病人,数年来身体康健,未见任何不适。病人自觉身体康健,于夏天用冷水洗澡,结果引起感冒,外邪入侵,直入少阴,引动伏邪。导致 癌症发作,最后虚咳数月而终。其时我在奥地利工作,等我回国后见到病人时,其已近 晚期,瘦骨嶙峋,命在旦夕。虽用中药加针灸治好了咳嗽,但油枯而火熄,回天无力。叹哉,悲哉!人之将去,吾不能救之。
再者,冬天一定要注意保暖,预防感冒。严冬之时 阴盛之极,此时天地之间阳气敛藏,地面以上全是寒气。人生天地之间,感而应之,阳气亦深藏于 肾水之中,而体表阳气大减。因此,若有感冒风寒,则肾中所藏之阳不得不外浮祛邪,如此即是扰动了阳气之藏。故需增衣保暖,减少触冒风寒的机会。冬伤于寒,则精不敛藏,至春易生 温病。
小儿感冒发烧:
爱孩子,就要让孩子健康。经过大量的临床观察,我深刻地体会到,小儿健康之法,在于选择中医。滥用挂水,根本不是爱孩子,而是折腾孩子。 现代人对于中医的不熟悉、不了解,其实就是无知。家长不能因为自己的无知,就可以随意损伤孩子的健康。因此,建议家长不要等孩子生病加重,才后悔为什么不早日选择中医。我强烈建议,年轻的妈妈一定要学些 中医知识。不但有助于自己保健,且对于小儿生病极有帮助。小儿 感冒咳嗽发烧,即使自己不会治疗,至少也不至于盲目送去挂水,最终伤损阳气,病邪自表入里,病情自轻变重,后悔莫及。其实,感冒初期,适当喝点生姜 红糖水,发一下汗,解解表,一般都会有不错的效果。
不少人认为西医治病快,越早挂水越好,其实,就我临床所见,挂水往往不是病好得快,是把邪气压入三阴层次,病情加重了。观察一下那些滥用抗生素的小朋友,多见面色青暗,胃口不好,精神不振,手足冰冷,且反复感冒,这是邪入三阴的表现。因此孩子生病了,是及时挂水,还是用点中药,家长自己不妨思考一下。
我曾在欧洲参观过一些国家医院,从来没有看到象在中国一样的整整齐齐的挂水奇观。滥用挂水成了中国人治疗感冒发烧的重大发明,足以令西方的医生目瞪口呆。据我了解,在欧洲治疗感冒发烧,医生往往只给开几片 阿司匹林,嘱回家休息,多喝温水,且绝对不会给病人 输液。中国的医生则异常生猛,敢用抗生素,且用得不亦乐乎。我想是不是因为市场经济的缘故。但欧洲难道就不是市场经济吗?如此说来,那该是什么原因让抗生素在华夏大地上流行不衰呢?我想不明白。我也实在是无奈,既为中国的医疗现状,也为中国人的健康。如果我们国人给中医多一些机会,我们自己也就会少一些被挂水伤阳的危险。
小儿感冒发烧,最易治疗。若能对证,往往可速愈。举例如下:
朋友小儿十三岁,最近受风寒而感冒发烧,伴有 鼻血,用麻黄桂枝各半汤合乌梅白糖汤,并加 阿胶, 薄荷,一付而诸症消失。一个周后又复发鼻血,只用乌梅白糖汤加阿胶,薄荷,又是一付而鼻血止,数十天未再复发。此敛木火之法,最合于木火偏旺之人出现鼻血、 口腔溃疡、 牙痛、眼红 眼痒、面部痘痘之类症状。
一位朋友的孩子反复感冒,找我开方,每用麻桂大小青龙葛根之类,每次都迅速治愈。甚至于半剂即愈。后多年不再找我开方,问之则曰,照你的用方思路,我一样可以治好儿子的病。以前儿子一生病,即紧张异常,经常半夜送到医院,心累神疲。现在有了你的方子,再也不用担心了,表示感谢云云。其实,我们要正确理解小儿的发烧。孩子外感风寒引起感冒发烧,这是孩子的成长过程,孩子需要这样的经历去适应新的生存环境。但当前的医疗现状是总想用各种抗生素去干扰孩子的成长。所以,对于孩子发烧不妨换个角度去思考。短时间内的发烧是不必要强制干预的,因为孩子的阳气正在学着努力提高自己的生存能力,只有过度高烧才有必要退烧。
我曾诊治一女孩子,面色青黄无华,反复感冒发烧,反复用抗生素。查其 扁桃腺三度肿大,如两个小 核桃卡在咽喉上。西医建议切除,但病人妈妈选择了中医。先调其中焦阳气,兼以清解咽部 热毒,针太冲、合谷四穴,并点刺少商、商阳出血。针毕即觉咽部轻松,呼吸顺畅,再检查其咽喉, 扁桃体已经缩小至一度肿大。以我的 临床经验来看,针刺治疗 扁桃体肿大,屡用屡效,百试不爽。
感冒发烧的临证案例:
案例一:我曾急诊一年轻人,因感冒而后头痛,伴有骶部紧缩。此太 阳经气被寒邪闭住,寒则收引,故作痛作紧。先用 注射针头轻轻挑刺其骶部皮肤数下,亦不见血,再拔罐挑刺处,略见血出。而后头痛立减。加针昆仑、外关,半小时出针,顿失重负,诸症霍然,舒畅异常。 外感病其来也急,其去也速,其针效亦大类于此。
案例二:某日一朋友求治:感冒一周,久服西药未效,有淋雨史。现鼻塞,咽喉不适,咳嗽,头晕,老想 睡觉,精神差,伴腰不舒服。因喝水多, 眼睛略肿且 发炎。此小青龙汤证,麻黄10克,桂枝15克,白芍15克, 干姜10克,细辛6,法半夏15克,炙甘草6, 五味子10克,一付,水煎服。朋友来信:简直不敢相信,感冒很久,竟然一付药症状就全消失了。
案例三:某男,感冒服西药未愈,渐出现味觉与嗅觉消失,已经半年,伴左颈侧 压痛。邪气侵入肺心,肺窍主嗅,心窍主味,两窍闭塞而味嗅尽失。先推拿颈部,缓解其肌肉痉挛,并拔罐肺俞、心俞。针刺风池、 承浆、中脘、下脘、四关。一诊而味觉恢复。再诊加 迎香,而嗅觉亦完全恢复。因胃返酸 烧灼感,加刺璇玑而愈。
案例四:一病人高烧一周, 服药不效。其脉浮。要求马上退烧。在大椎穴周围找到十数处小红血丝,如针尖大小,用三棱针挑破,略见血出,再拔罐尽出其恶血。一般都可迅速退烧。若未见血丝,则可用灸法。用 艾条温灸身柱穴,亦有良效。有感冒风寒者则可针风池、风府、大椎,先泻后补,可于数分钟之内汗出热去。
案例五:我某日去意大利边境,天气突然变冷,穿衣太少而受寒,晚上出现畏寒肢冷,周身紧痛,咳嗽声高,汗出后诸症未见明显减轻,反更欲保暖。自知是外感风 寒证,针风池、大椎,并灸风池。自觉有热气自风池穴透向全身,而周身紧痛当时即缓解。再服半付麻黄桂枝各半汤,一觉后诸症霍然而解。中医治感冒的确速效。
案例六:南宁每于春天颇多见感冒病患,因天气突然变热,不少人贪热少衣而感冒风寒。再者, 春分之后,木火上浮,与天地之间热气相合而上灼于肺,易患咳嗽、咽喉干痛。若证属此,都可用葛根汤合 栀子豉汤调治。其方:葛根30克,麻黄10克,桂枝20克,白芍20克,生姜三片,大枣30切,炙甘草10克,栀子10克, 淡豆豉30克。水煎服,日一剂,多可速效。小儿则用量减半。
入秋之后,感冒咳嗽病人颇多。暑气正旺,毛孔未闭,骤然得秋金收敛,外寒因而内客,影响肺气宣降,则为感冒咳嗽;郁而化火,则为发烧;营卫失调, 胃气不降则会呕吐。有湿热留滞则 苔黄,有湿无热则苔白。古方有 葱豉汤, 温胃解表,兼以和中,对入秋之后的各类感冒咳嗽,早期出现以上症状时颇有良效。葱豉汤做法:连须葱白三根,淡 豆豉20克,加水500毫升,大火煎至沸腾,再加 黄酒(绍兴老酒或即墨老酒都行)30毫升,再煎至沸腾,即可倒出。并加入白糖适量,既可补益中气又可调整口感。趁温服药,服后盖被取汗。大葱辛温通阳,淡豆豉辛凉解肌,发表升散,二者皆有发汗之功,邪初在表,此方以解散之。
立春之后,南宁气温 忽冷忽热,时且小雨连绵,湿冷侵人。不少女孩子为显靓丽,喜欢穿裙子。寒湿入体,最易患风寒诸证。或正气抵抗,发为感冒诸症,需急用麻黄汤或者麻黄桂枝各半汤,汗以解之。或阴寒湿邪侵入关节,虽未见明显不适,但下肢关节僵硬冷麻,亦为其候。需用 甘草附子汤,其效如神,诸症可自愈。
针灸治疗感冒:
常规感冒,若是辨证准确,用中药往往半付或者一付药即可搞定。但亦可选用针灸,亦可迅速见功。我一般先让病人取坐位,针大椎、风府、风池,针用泻法,不留针。出针后嘱病人平卧,再针合谷、外关、 列缺、 曲池诸穴。病在上,且属新病,则多取手三阳经 穴位。若是外感新病,正气未虚,则只需泻法即可,往往速效。
若病人属三阴体质,则需在开表基础上加扶阳补气诸穴。此类病人多面色苍白,精神不振,体弱无力,且感冒持久不愈,此时阳虚气弱,不耐攻表。我喜欢灸 气海、 关元以 固元气,灸大椎、身柱以助阳气,再配合开表诸穴,针刺轻泻法,且往往需数次针灸治疗,渐可收功。既然不能速效,需取得病人配合方是。提醒下,若无针刺经验者,万不可试着针刺项后穴,注意安全。
外感风寒易引起咳嗽,西医多诊为急性支气管炎,往往伴有痰多。此病用针灸治疗非常快捷,往往两三次即可痊愈。一般越是急性效果越好。穴位多取 肺经,如 鱼际、 尺泽,用泻法。咽痒则可加太冲。 止咳可用水金、水通。最近治疗一男病人感冒后咳嗽两天,针泻列缺、鱼际、太冲,水金、水通,一诊咳减,两诊而愈。
排邪反应:
有时,大病重病患者在治疗过程中会突然出现感冒症状,但病人说未曾感受风寒,不应该感冒。这种情况往往是排邪反应。经正确的治疗后,人体阳气渐而充足,正气振奋,鼓动于内,自然祛邪外出。正邪交争于肌表,或为发热,或咳,或疹,或头痛。此是太阳病,但非是感冒之邪自外入,而是邪自内退。这是大好事,是大病渐愈的征兆。此时若正气未虚可直接开表祛邪,麻黄汤或桂枝汤都有开表祛邪之神功;若发烧则当用麻杏甘石汤。若正虚则需用麻黄附子细辛汤扶正祛邪。其它详细的排邪反应请参见《选择中医》第六章。
总结:
近来,天气忽寒勿热,大人小儿多见受寒而感冒发烧。我强烈建议不用西药,特别是抗生素,千万不可滥用。就选择中医,往往都可速效。若实在不方便找医生,不得已时,可从以上关于速愈风寒感冒的药方或《选择中医》中选择一个症状基本符合的方子试服一付,多有良效。但在此强调一下我的观点:我绝不建议不懂中医的人滥服汤药,我之所以写作此篇文章,目的只在于方便一些不能面诊的病人,同时推广正确的中医治病观念,如此而已。
我们的人生很难永远健康,总会有些疾病发生,轻则感冒发烧,重则大病突现,因此我们每个人都应该了解一些医学 知识,以便能更好地保护自己。此文重点谈论风寒感冒的中医治疗。其实,不只是感冒,如果我们自己或家人偶尔生些小病轻病是不需要去医院诊治的,自己学些医学知识就可以帮忙康复。而且最好能学些中医,因为中医存在于无们生活工作的每个角落,简便廉验。
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