降血糖不应该成为治疗糖尿病的唯一目标

中医纪元

　　北京的一个庄姓患者，67岁，亲口给我讲过这样的事情。她的一个亲戚，是医生，发现糖尿病以后，各方面都非常注意，一直注射胰岛素来控制血糖，血糖值保持得很好。得知她也被诊断为糖尿病，特意从上海打电话给她，用自己的亲身经历来劝说她尽快使用胰岛素。可是最近，她的这位医生亲戚突然发现心脏血管已经严重淤阻。保持得很好的血糖值麻痹了这位医生亲戚。
　　
　　由于糖尿病的命名直接和糖有关系，以致逐渐在人们的脑海中形成了一种偏见：认为糖尿病的核心问题就是高血糖，糖尿病最恐怖的后果并发症都是由高血糖引起的，只要解决了高血糖这个问题，糖尿病就万事大吉了。所以，无论是病人还是医生，都紧盯着病人的血糖值，如果血糖值出现波动，立即心情紧张；只要是血糖值降下来了，双方就皆大欢喜，觉得可以安心了。然而，等待这些安心者的，并不一定就是健康。
　　
　　2005年出版的普通高等教育国家级规划教材《内科学》披露：
　　“大量研究证明，肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病时伴有与血糖无关的内皮细胞功能异常，参与糖尿病大、小血管并发症的发生与发展。”（《内科学》第979页）
　　这个关于2型糖尿病的新发现告诉我们，早在血糖还没有升高的时候，就已经存在了导致2型糖尿病并发症的因素。降血糖不仅不能根治糖尿病，而且也不能完全防止出现并发症。以为血糖降下来了就可以万事大吉的人，真是大错特错了。
　　
　　也是在北京，有一个胡姓的2型糖尿病人，男性，一直坚持使用降糖药控制血糖，但是去年的时候，开始出现足底麻木，这下把他吓到了。辗转找到我，我跟他说，糖尿病人手足麻木是因为四肢末梢气血流通不畅，不能得到足够的糖，营养缺乏导致的，和血糖值的高低没有关系。开始的时候，他对此还是半信半疑，后来按照我的办法调理了一个月，足底麻木就消失了，这才彻底信服了。我告诉他，坚持调理一年左右的时间，等机体的糖能顺利运送到四肢等末梢部位，这些部位的细胞可以正常消耗血糖，腹部原来淤积的过多的糖和脂肪完全分解，脂肪肝小时，肝脏调节血糖的能力完全恢复，血糖值自然就恢复正常了。春节前，他来看我，很高兴地告诉我肚子小了，大腿粗了，觉得太不可思议。
　　
　　越来越多的血糖控制得很好的2型糖尿病人开始出现各种并发症，充分说明了单纯地控制血糖不能完全杜绝并发症发生。高血糖和糖尿病的疲劳乏力、皮肤瘙痒一样，只是糖尿病的表象之一。2型糖尿病的本质是引起糖尿病这些表象的共同原因，这才是从根本上解决2型糖尿病时应该解决的核心问题。中医所强调的“治病必求于本”就是这个意思。解决了这个核心问题，2型糖尿病的所有问题就都解决了。
　　
　　如果把降血糖当作治疗糖尿病的唯一目标，就会出现我在《糖尿病的治本和治标》这篇博文中举的那个治驼背的例子一样的情况：驼背直了，人却死了。看看现在流行的一些糖尿病治疗方案：把病人封闭起来，只吃菜糊糊或生蔬菜，再加上高强度运动，把血糖值“饿”下来；专门吃半生不熟的米饭；吃南瓜吃成黄疸等等，哪一项不是和用门板治疗驼背一样愚蠢？这些疗法之所以能流行，就是因为大家普遍认为只要把血糖降下来，糖尿病的所有问题就都解决了，把降血糖当作治疗糖尿病的唯一目标。
　　
　　前面的博文中，已经分析了，2型糖尿病血糖升高的原因是因为从胃肠吸收来的糖不能及时地送到全身，四肢、皮肤等外周部位得不到足够的糖，这些部位的细胞不能正常消耗血糖，参与消耗血糖的细胞数量减少，最后导致了血糖的升高。这才是2型糖尿病的根本原因。彻底解决2型糖尿病应该从这里开始。
　　
　　降血糖不应该成为治疗糖尿病的唯一目标，它是糖尿病彻底治愈后的必然结果。