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中医尤道:经典名方之清暑益气汤

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发表于 2015/10/3 23:49:06 | 显示全部楼层 |阅读模式


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组成:黄芪(汗少减五分)苍术(泔浸,去皮)升麻(以上各一钱)人参(去芦)泽泻神曲(炒黄)橘皮白术(以上各五分)麦门冬(去心)当归炙甘草(以上各三分)青皮(去白,二分半)黄柏(酒洗,去皮,二分或三分)葛根(二分)五味子(九枚)

用法:上件同咀。都作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,大温服,食远。剂之多少,临病斟酌。

适应症:四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉疼;或气高而喘,身热而烦,心下膨痞,小便黄而数,大便溏而频,或痢出黄如糜,或如泔色;或渴或不渴,不思饮食,自汗体重;或汗少者。脉洪缓或迟。

李东垣论方:以黄芪甘温补之为君;人参、橘皮、当归、甘草,甘微温,补中益气为臣;苍术、白术、泽泻,渗利而除湿,升麻、葛根,甘苦平,善解肌热,又以风胜湿也。湿胜则食不消而作痞满,故炒曲甘辛,青皮辛温,消食快气,肾恶燥,急食辛以润之,故以黄柏苦辛寒,借甘味泻热补水虚者滋其化源;以人参、五味子、麦门冬,酸甘微寒,救天暑之伤于庚金为佐。名曰清暑益气汤

尤虎论方:补气“三驾马车”:黄芪、白术、人参;气阴双补经典名方生脉饮:人参、麦冬、五味子;补血经典名方当归补血汤:黄芪、当归;除湿热经典名方二妙丸:苍术、黄柏;除湿经典名方泽泻汤:泽泻、白术;升提经典药对:升麻、葛根;补而不滞经典药对:黄芪、陈皮;东垣消食药对:神曲、青皮。

以药测证:气虚升提无力,湿热下注。

组方思路:
治本:补气(芪术参)兼补阴(麦味)血(归),则气足,继以升提之药(升葛),恐补而壅滞,佐以消食除胀(青陈曲);
治标:清热(柏)、化湿(苍)、利湿(泽)。

2015年是乙未年,岁运为金运不及,司天为太阴湿土,在泉为太阳寒水。目前是三之气,即2015年5月21日15:26:36至7月23日11:26:36。

2015年三之气的特点为:“三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感于寒湿,则民病身重、腑肿、胸腹满。”
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