急性坏死性胰腺炎？一块刮板搞定！

袁医生

2015-07-02问痧堂
急性坏死性胰腺炎？一块刮板搞定！
人体的胰腺待在胃边，就像胃君使出去的一把枪，正常情况下总是很帮忙，但也有很多时候被堵了也会耍耍性子，这个性子耍起来可是很要命的。比如急性坏死性胰腺炎，就是一种危及生命的疾病——刚饭吃得好好的，肚子剧痛，送到医院，不能马上控制病情，三五天最多一周就是和这个世界byebye的节奏。这种重症胰腺炎，死亡率说是20%，但临床数据比这个高得多。常规治疗重症胰腺炎的方法，就是开刀清理感染坏死组织，但要知道，这坏死的组织和那个烂掉的桃子是一样的，今天刚清理掉一堆，明天说不定就又坏死了另一大堆，如果炎症厉害，又有肠道水肿等等，手术后肚子都可能关不上。现在也有微创手术一点点掏脓来治疗，但总之这病可不是个轻松的治疗活儿，更何况这病还是生在一个90高龄的老人身上。
静文就遇上了。作为跟随了砭爷李道政先生四年的弟子，不会想到父亲在新年元旦刚过，会得上这么严重的病。
元月3日傍晚，她听完易经的讲座，兴冲冲回家，想着跟父亲分享心得，“不料父亲并没有往日见我回家的笑容，脸色不对，语气恹恹，对我说着下午开始觉腹中不适隐隐而痛，晚饭不想吃，当时只认为可能吃坏，吃点肠胃药就好，未想就此给了我二十多日的煎熬。
3日晚7时许开始腹疼如绞，脐周疼痛拒按，于是给服了藿香正气水，因为平时父亲体健不常生病，觉得就是肠胃炎，拉拉肚子就好，结果没有改善一直到清晨，还是送医院急诊。”
医院一堆的检查报告，告知结果：急性坏死性胰腺炎。医院的治疗方法就是大量静注抗生素，可怜90高龄的老先生因为没有病床，只能睡在急诊室走廊。静文后来回忆说当时“老先生躺在哪，疼得无助，我心里很怕，但不能说，只能告诉他这个肚子疼比较厉害，要吊几天的水才会好，如此在走廊里呆了2天，所用药还是抗生素与一些营养剂，严格禁食禁水，腹胀如鼓，尿量极少，此间医生要求再不排气，要插胃管减低胃里的压力，要我在中午前做决定，第一个难题来了，90高龄插胃管多痛苦啊，想着怎样才能让他排气，于是跟医生说插管前是否先灌肠试试，如果不能排才插管，医生接受了，急忙开药灌肠，还好排了些便出来，这样就暂不需插胃管，松口气，难题解了。”
但难题紧接着又来了，好不容易有了床位，谁知急诊观察室没多久，就被告知“你们老先生这个病是很重的九死一生，你的心里要有准备”。正常值为30~110的胰腺重要指标淀粉酶（干式），老先生的数据高达1230，用药几天虽然降到800多，可离正常值还只能遥望。静文想到了老师李道政。征得老先生同意，“晚上九点半老师赶到医院，拉起床帘为老父刮痧治疗。”
刮痧术因流于民间，常常被低估了其治疗作用。其实，所谓中医六法（砭、针、灸、药、按跷、导引）中，砭术也就是民间所说的刮痧，是其中一个重要组成部分，刮痧疗法的施术部位在人体的体表，属经络中的皮部，在《素问·皮部论》里有言：“皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则舍于府藏也。”因此，通过刮痧引邪出表，是一种极有效的治疗方法。
李老到了医院，询问了病情，有了思路：“首先急性胰腺炎没有出现黄疸，说明坏死的部位不在胰头，因为胰头如果发生肿胀，首先会压迫胆管，就会出现黄疸，它肯定是在胰体中间，这个部位确认。第二，胰腺传统中医来说是治脾脏，在胸椎第八节旁开一点五寸，这地方有个穴位，叫胃脘下俞，这是个治胰腺的要穴。胰腺炎用刮痧效果应该说非常好，因为它的解剖位置就在胃的后面，横在胸椎第八节那个地方，当刮板刮拭背后，无形之气即进入身体，效用马上会触及到胰腺。对胰腺问题的解决我们不管它是什么病名，我们触及根本。这个胰腺为什么会坏死？因为那个地方气血进不去，所以它开始坏死，急性胰腺炎大部分炎症是无菌性的，都是功能性的，就是气血不通就坏死。所有器官都是这样的，比如脚上，血栓性脉管炎、糖尿病脚，就是血管末梢堵住，气血进不去，没有阳气没有养分这个地方就开始坏死。所以《内经》里边第十章有五句话：“故人卧血归于肝。肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”中医就归到一个原理，这个地方出现坏死，就是气血不通，血不到位，就坏死。我们现在要解决这个胰腺炎，就是气血要让它进去。那现在研究的问题就变成了为什么进不去？第一、那条脉进不进去；第二、血管进不进去；第三、淋巴管进不进去；第四、对应胰腺的是胸椎的第七节，神经受压迫，所以那个地方气血进不去。要解决这个问题，就是这四个通道要打通，才有好转可能，这是第一。第二个，坏死部位要逐渐把它化解掉，让它新生的东西在短时期内迅速替代坏死部分，这个病情才可能缓解。刮痧就是做一个功课——通。“
因为考虑到老人病情比较重，李老让老先生侧着身子，慢慢给他刮。“首先开阳脉，大椎、大杼、膏肓、神堂，这个地方叫诸阳之海，首先要扶阳固本、扶阳去邪。”但老先生因为气血太弱，当李老帮他从膀胱经第一条侧线和第二条侧线到胰腺部位展开刮拭后，没有出痧，经反复催气攻坚，胰投影部位肿起像个小面包一样的痧疱，李老说：“我们不强求出痧，但刮的部位力求得气”。由于老先生还有尿潴留，李老又往下刮，拉到尾骶骨，并在大腿内侧奇经推压。原本医院建议插导尿管，但李老考虑到老人年纪大，导尿管在尿道里摩擦后，容易发生水肿、血尿，既痛苦又会消耗正气，“影响到仅有的对抗疾病的正气”，因此李老、静文拒绝了导尿管，并通过刮痧解决了尿潴留问题，辟免了病患的医疗性损伤。
一直忙到十一点多李老才离开，没多久，老先生排了550CC的尿，“7日早上不到6点，父亲开始大量排气，这是个大礼炮啊！肠胃动了，下焦开始通达了，象气球样的腹部开始松弛。”第二天验血后的淀粉酶也到了正常值——62，刮痧的介入扭转了危情，静文松了一口气。
此后，她根据李老教的部位，天天哄着帮父亲刮痧，“我在复溜与太溪这段一直磨让水液重新回到膀胱成为尿液”，加之8天的利尿剂，直到二十一天后出院，老先生也没用上导尿管。
对于刮痧，坊间常有一些不当认知，比如认为刮痧只能治治头痛脑热，再比如认为刮痧以泻为主，不能久刮，特别是气血两虚的危重病人，甚至对刮痧的得气也存疑。李老则认为：五脏之系，咸附于背，向下刮之，邪气随降，教毒深病，非刮骨不可也，此为痧症起死回生之良方，最灵最稳也。他通常都会关照危重病人坚持天天刮痧。李老的观点有据可查，在《神应经》中有言：凡人有疾，皆邪之所奏，虽病人瘦弱，不可专行补法。《经》曰：邪之所凑，其气必虚，……其余诸疾，只宜平补平泻。须先泻后补，谓之先泻其邪，后补真气……用手法催气、取气，泻之既毕，却行补法。“因此刮痧是补泻相佐的医术：补气养血健脾皆用补法，调气活血清瘀皆用泻法。在组法時，用补法佐以泻法；用泻法佐以补法，补泻结合，补法必随泻法，补而不滞；泻法必随补法，泻而有敛，相得益彰。”李老也据此经典古义教学生各种刮痧补泻技法：迎随补泻法、补母泻子法、刺井泻荥法、补水泻火法、四季补泻法、营卫补泻法、五行五脏配五俞穴补泻法、五行五脏反侮相乘补泻法、俞募穴相配等等诸多补泻法，这些技法的运用挽救了很多危重病人，让人见证了古中医的神圣。
在对静文父亲的治疗过程中李老也是运用这些技法连同静文一起用刮痧补气扶阳，以固真元，导引奇经八脉元阳入十二正经、五脏之原穴补气，使正气不断上升，终两军相搏邪不压正，90岁的老先生得了这么严重的疾病，其康复速度让医生也连连称奇。
出院后，静文每隔3-4天帮父亲刮一趟。复诊前几天老先生突然发38.4度的高烧，她也用痧板解决了问题。端午前夕，静文开心地告诉我们，这次去复诊，老先生的胰腺已经看出了模样。
“急性坏死性胰腺炎，这个名词没有亲身经历不知道凶险，90岁的老人能够在死亡线上走一回着实不易，因为我学了刮痧，得到明师的指点，在父亲的病面临生死的当口上，用刮痧的方法朝生的方向拉一把，是我的幸运。
因为这次的经历，更认清刮痧的疗效，刮痧真是伟大的疗法，胰腺坏死这类病九死一生，难以医治，谁都不会相信刮痧可以治，但是就真的能，感谢李道政老师的教导，在我无助时帮我，让父亲脱离病苦，由于老师辨证正确手法明白，法度上不泥于常规，更让刮痧法变为治疗上的利器，使我获益良多。