妇科世家的秘诀，解决崩漏问题的11大药对

袁医生

2015-03-16中医学苑

妇科世家的秘诀，解决崩漏问题的11大药对
【金兰君说】
吉祥的羊年，金兰君在中医学苑微信平台上主持“入门·经典·临床”专场。今天的内容偏于临床。妇科世家传人丁启后在治疗崩漏时，强调药对，今天金兰君就带您来学习一下丁氏治疗崩漏的11个药对。

1.党参–黄芪
党参性平，力较平和，不腻不燥，味甘，归脾、肺经。既补中气，又益肺气，还有养血、生津之功。黄芪性温，味甘，归脾、肺经。既善补益脾肺之气，有“补气之长”的美称，又善升举阳气，常用于肺脾气虚诸证。补气之中，具升发外达之性，故能益卫固表以止汗。二药配伍补气摄血，固冲止崩。治疗因中气亏虚，冲任不固，血失统摄，经血暴下或淋漓不尽之崩漏。症见面色萎黄，神疲气短，动则汗出，或面浮肢肿，纳呆便溏。
2.阿胶–龟甲胶
阿胶性平，质地滋润，味甘，归肺、脾、肾经。具补血止血、育阴润燥之功，为补血育阴润燥的要药。龟甲胶性偏平和，味甘而咸。具滋阴潜阳、益肾健骨、补血止血之功。两药配伍补血滋阴，育阴润燥，养血止血。治疗因肝肾阴虚，虚火动血，冲任不宁所致之崩漏。症见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，两目干涩，口燥咽干，胸胁隐痛。
3.女贞子–旱莲草
女贞子性凉，味甘、苦，归肝、肾经。具补肝肾阴、乌须黑发、明目退热之功。旱莲草性寒，味甘、酸，归肾、肝经。具滋补肝肾、凉血止血之功。两药配伍，滋肾益阴，养肝明目，清热止血。治疗因肝肾阴虚，热扰冲任所致之崩漏。症见五心烦热，夜寐不宁，两目干涩，口燥咽干，胸胁隐痛。
4.血余炭–陈棕炭
血余炭性平，味苦、涩，归肝、胃、膀胱经。具收敛止血、化瘀利尿之功。《医学衷中参西录》云：“血余者，发也，不煅则其质不化，故必煅为炭然后入药。其性能化瘀血、生新血有似三七，故善治吐血、衄血。”陈棕炭性平，味苦、涩，归肺、肝、大肠经。具收涩止血之功。两药性平、味涩，收敛止血，治疗无论寒热虚实所致崩漏夹瘀，或有小便不利者，效果较佳。
5.贯众炭–茜草炭
贯众炭性微寒，味苦，归肝、脾经。具凉血止血之功。茜草性寒，味苦，归肝经。具凉血活血、化瘀止血之功。用于血热妄行引起的多种出血症，炒炭后，寒性降低，性变收涩，止血作用增强。两药均性寒味苦，既凉血活血，又化瘀止血。治疗因热瘀互结冲任所致之功血，症见经血非时而下，量多或淋漓不断，色深红有块，小腹刺胀痛，块下痛减，口渴烦热。二药合用凉血止血而不留瘀弊。
6.地榆炭–槐花炭
地榆性寒，味苦、酸，归肝、大肠经。具凉血止血之功。《本草求真》曰：“性主收敛，既能清降，又能收敛，则清不虑其过泄，涩亦不虑其或滞，实为解热止血药也。”槐花性微寒，味苦，归大肠、肝经。具凉血止血之功。清代《本草易读》记载，槐花不但“治五种痔疮，解一切血症”，且对“肠风泻血，吐衄崩漏”也有桴鼓之应。两药炒炭色黑，黑在五行属水，水克火，故血遇黑则止。二药性味归经相同，配伍合用凉血止血相得益彰，治疗实热或虚热致冲任不固，经血不能制约之崩漏。
7.艾叶炭–炮姜炭
艾叶炭性温，味辛、苦，归肝、脾、肾经。具散寒止痛、温经止血之功。炮姜炭性温，味苦、辛、涩，归脾、肝、肾经。有温经止血之功。两药辛温，合用温经止血，散寒止痛。治疗症见经来色黯有块，下腹冷痛者，得热痛减，畏寒肢冷，腰膝酸软，带下清冷，下肢浮肿，小便清长，因胞宫感寒或肾阳不足，胞宫失于温煦所致之崩漏。
8.煅龙骨–煅牡蛎
生龙骨性平，味甘、涩，归心、肝、肾经。具潜阳安神之功，用于阴虚阳亢所致烦躁易怒、心悸失眠、头晕目眩、癫狂惊等症。煅龙骨为生龙骨的炮制品，功偏收敛固涩。生牡蛎性微寒，味咸、涩，归肝、肾经。具平肝潜阳、重镇安神、软坚散结、收敛固涩之功。生牡蛎煅后去性存用，偏于收敛固涩。两药合用，使收敛固涩之力增强，常用于经血量多如崩之际。
9.仙鹤草–乌贼骨
仙鹤草性平，味苦、涩，归肺、肝、脾经。具收敛止血、补虚杀虫之功。《百草镜》云：“下气活血，理百病，散痞满；跌扑吐血，血崩，痢，肠风下血。”乌贼骨性微温，味咸、涩，归肝、肾经。具固精止带、收敛止血之功。《药性论》云：“止妇人漏血，主耳聋。”《日华子本草》云：“疗血崩。”两药配伍收敛止血之功较强，因其药性平和，无论寒热虚实之崩漏证，皆可应用。
10.紫珠草–花蕊石
紫珠草性平，味辛、苦，归肝、脾、胃经。具化瘀止血、消肿止痛、清热解毒之功。《闽东本草》云：“治崩漏带下，恶寒发热。”花蕊石性平，味酸、涩，无毒，归肝经。具化瘀止血之功。《玉楸药解》云：“功专止血。治吐衄崩漏胎产，刀杖一切诸血。”《本草经疏》云：“无瘀血停留者不宜内服。”二药配伍化瘀止血之效较好，治疗因瘀滞冲任所致经血非时而下，色黯有块，小腹刺胀痛，块下痛减之崩漏。
11.鹿角胶–鹿角霜
鹿角胶性温，味甘、咸，归肝、肾经。功能温补肝肾，益精养血，温养止血。鹿角霜性温，味咸，归肝、肾经。具温肾助阳、收敛止血之功。《本草蒙筌》云：“主治同鹿角胶，功效略缓。”两药配伍温养益精，收敛止血。治疗肾阳不足，脾阳不振，精血亏损，胞宫虚冷，封藏失司，冲任不固，经血妄行之崩漏。