透表泄热话柴胡

袁医生

　　透表泄热话柴胡 陈日益 中国中医药报
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　　柴胡，又名地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草等，为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。每年春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，晒干或低温干燥即可入药。
　　柴胡味苦、辛，性微寒，入肝、胆经。具有和解表里、疏肝升阳之功效。用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、口苦耳聋，头痛目眩、胸肋胀痛、下痢脱肛、子宫脱垂、月经不调等。《伤寒论》中以柴胡为主药，配黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成的小柴胡汤，主治寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干、不欲饮食等“少阳病证”；也可用于妇人伤风、头痛烦热、小便不利、大便秘结及黄疸者。著名方剂逍遥散中，也以柴胡为主药，配合当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜等，具有肝脾并治、气血兼顾的效果，用于肝郁气滞、日久化热引起的头晕目眩、午后烦热、心悸颊赤、发热盗汗，以及妇女月经不调、食少倦怠、乳房作胀、结节增生等症。柴胡还常用于升举阳气，例如补中益气汤中，柴胡与升麻、党参、黄芪等配伍，主治气虚下陷所致的气短、倦怠、脏器下垂等。柴胡其性升散，肝风内动、肝阳上亢、气机上逆者忌用或慎用。以下介绍柴胡常用验方：
　　感冒发热：柴胡24克，金银花、黄芩、连翘各15克，生石膏（打碎）30克，知母、生甘草各10克。每日1剂，水煎服（即水煎2次取汁混匀，分早晚2次温服。下同）。
　　风寒感冒：柴胡5～15克，陈皮8克，芍药10克，防风、甘草各5克，生姜3～5片。每日1剂，水煎热服
　　流行性感冒：柴胡12克，黄芩、半夏各10克，太子参、炙甘草各5克，生姜6克，大枣3枚（去核），板蓝根15克。每日1剂，水煎服。
　　急慢性胆囊炎：柴胡24克，黄芩、半夏、党参、白芍、元胡、郁金各15克，枳实12克，川楝子9克，大枣10克。每日1剂，水煎服。
　　腮腺炎：柴胡10～15克，板蓝根10～30克，生石膏（打碎）15～20克，葛根、天花粉、黄芩、连翘、牛蒡子、桔梗、升麻、甘草各5～10克。每日1剂，水煎分早、中、晚3次服。
　　过敏性鼻炎：柴胡10克，香附、川芎、当归、赤芍、苍耳子、辛夷花、白术、白芷各9克，黄芪18克，生甘草3克。每日1剂，水煎服。
　　带状疱疹：板蓝根、生地黄各20克，龙胆草、黄芩、泽泻、延胡索各15克，柴胡、山栀子、生甘草各10克，薏苡仁、车前子（包）各30克，蜈蚣2条。每日1剂，水煎服。
　　支气管哮喘：柴胡20克，当归12克，白芍、鱼腥草各15克，白术、白果、苏子、杏仁、黄芩各10克，桑白皮18克，蝉蜕8克，甘草、薄荷各6克。每日1剂，水煎服。
　　妇科盆腔炎：柴胡、赤芍、丹参各15克，黄芪、黄芩、元胡、鳖甲、桃仁、大黄各10克，败酱草、金银花各20克，土茯苓30克，甘草6克。每日1剂，水煎服。
　　肝郁气滞之闭经：柴胡、当归、川芎、香附、延胡索、桃仁、红花各9克，赤芍、生地黄各12克，青皮6克。每日1剂，水煎服。
　　乳腺增生：柴胡12克，白芍、川楝子、炒玄胡、制乳香、制没药、佛手、路路通10各克，炙甘草6克。每日1剂，水煎服。10天为1个疗程。
　　黄褐斑：柴胡、白术各10克，生地黄、丹参、茯苓各15克，香附、煨姜各12克，薄荷3克，蝉蜕6克。每日1剂，水煎服。15天为1个疗程。（陈日益）