白芍

袁医生

　　白芍：味甘、酸、苦、微寒，养血荣筋、缓急止痛、柔肝安脾。白芍常用补血养阴药。焦树德常用白芍配生牡蛎、生石决明、生赭石、生地、黄芩、香附、夜交藤、远志、茯神、白蒺藜加减治疗神经衰弱表现阴虚肝旺证（头痛、头晕、目眩、急躁易怒、失眠、多梦、轰然而热、健忘、舌尖红、苔薄黄、脉弦数）；肝血不足，筋肉失荣出现肢体拘挛，关节强硬，屈伸不利用白芍配伸筋草、薏米、鸡血藤、木瓜、甘草节、归尾等；配甘草、牛膝、木瓜、红花、山甲用于因阴液受伤引起腓肠肌痉挛；白芍有缓急止痛作用，对腹中疼效好，如小建中汤，葛根芩连汤用于急性热痢腹痛。白芍补血养阴而柔肝，因而又安脾，脾虚肝旺而致慢性腹泻，如痛泻药方；白芍用于调经，如胶艾四物汤，桃红四物汤；对行经腹痛重用白芍；配桑寄生、白术、炒黄芩有清热安胎作用。生白芍养阴补血柔肝，酒炒白芍和中缓急；土炒白芍安脾止泻。赤芍偏于行血散瘀，白芍偏养血益阴，赤芍泻肝火，白芍养肝阴，赤芍散而不补，白芍补而不散。当归入肝能动肝阳，白芍入肝能敛肝阳；当归性动，白芍性静，二药合用互补。熟地、白芍能补血，但熟地补血以入肾生精为主，白芍补血以入肝养阴为主，熟地甘温，白芍酸寒。注意：产后血瘀、恶露不下忌用。