[转载]腰椎尖盘突出病变

袁医生

脊柱双排针原文地址：腰椎尖盘突出病变作者： 脊柱双排针
腰椎尖盘突出的程度有轻重之分。一般按其突出的程度分为4个阶段：
1、脱出：椎间盘内的髓核突破纤维环，进入椎管，对神经造成严重压迫，但尚未完全从纤维环中脱离。
2、突出：椎间盘向后方明显突出，但髓核仍在纤维环内，突出为非对称性，可压迫神经根引起明显的症状。
3、膨出：髓核在纤维环中向后移位，整个间盘亦后突，但为平滑和对称后凸，一般不引起或仅引起轻度症状。
4、游离：椎间盘内的髓核完全从纤维环中脱离，在椎管内可自由移动，常与神经之间发生粘连。椎间盘突出的程度有时与症状并不平行，也就是说，不一定突出严重的椎间盘所引起的症状也重。
导致腰椎尖盘突出原因：有内因也外因，内因主要腰椎退行性改变；外因则有外伤、劳损或过劳、受寒、受湿等。
因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。患者有外伤、着凉或过度劳累时，表现不同程度腰部疼痛，轻者为钝疼和酸痛、腿转筋、腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退、表现为局部活动发板、脊柱后侧和向患侧弯时、活动受限、甚至昼夜跪伏在床上。重者麻木、刺痛、僵硬、曲弯不伸、肌肉麻痹。萎缩、卧床不起、翻身困难。
髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。
腰部：腰椎尖盘突出症多表现腰痛，影响到腰背部及臀部，重者伴有坐骨神经痛，腰痛是最早的症状。
坐骨神经痛：由于神经受到刺激或受压放射到患侧下肢引起疼痛，表现为股后部，小腿外侧，足跟足背外侧及拇趾。
麻木：神经根持续受压，麻木和肌萎缩可同时出现。
下肢发凉：腰椎间盘突出症的病人感觉下肢发冷，无汗，僵硬，或下肢水肿。
马尾症状：阴部麻木，刺痛，排便及排尿困难，双侧坐骨神经痛，肌肉麻痹，萎缩。