年轻中医在基层之忧惑！

木易生

　　个体行医十年多啦，多年前因为没有来看中医吃中药地，故一张中药方子也没开。其实，大脑一刻也没有离开心爱的中医。整一个铁杆中医！
　　但也有一丝缺憾，结果得到的最多的是困惑？
　　卫生局的、药监局的、工商局的那些官老爷们，你们什么时候能管管啊？常见的一些伪劣假药触目惊心，胆战心惊，中药饮片的质量的确也是个大问题！
　　1，穿山甲，
　　这个国家现在已经不给用了，但是也偶尔还有用的，这个假的比较多，有加加重粉的，有用小羊蹄刨片代替的。前几天有一个人到治疗坐骨神经痛，拿出来一个方子，说是别人给的，别人以前用这个方子泡酒喝好了，但他喝了说没有作用。我我看了一下，那个方子还是可以的，我问了他配的药的价格，说是85元一剂。我当时就说，你这个药肯定是配假掉了，他那个方子有30多种药，其中炮甲就有15克，对中药了解的都知道，现在纯的炮甲（自己买生的回来加工的，不是买炮制好的，炮制的成品都掺假）15克，进货价格就在80元，卖出来最少也要100元吧，因为还有炮制啊称秤损耗啊雇人工什么的，低于这个价格就要亏了。他这些药一起才85元，怎么可能药不假呢，别说还有30几种另外的药，我大致算了一下还要30几元呢。
我前不久，春节前给外甥治病，开了一个方子，里面有这个东西，在合肥某某大药房买的，里面的炮甲有加重粉，这个加重粉有毒，在我这用好好地，但是那个药吃了六包，一下肝功能就升到一千多，肝就中毒了，真是害人啊！药房也不是故意进假货，主要是不认识假货，被别人骗了。
2，水蛭，
这个现在因为涨价厉害，所以去年我发现开始出现假货，是用塑料模具压制的可能是，当时送药的人给我说是便宜的我就怀疑了，一看外面花纹和头嘴都象真的一样，但是我用火一烧，一股塑料味道，我就让他退回去了。
3，苍术
这些作假的人啊，这个东西不贵啊，怎么也掺加重粉！？我就上当过，进货看了是苍术就没有仔细检查了，主要没有想过，这个便宜货也有假，结果那次受够了教训。
4 ，通草
这个有加明矾来增加重量的，一嚼就知道了，有经验的用手一掂就知道。
5，旋复花
这个有假的，用一种类似的东西冒充的，但是我不知道那个冒充的东西是什么，有点象野菊花。
6，鸡血藤
其实这个东西现在用的都是大血藤，一般人和鸡血藤分不清楚，真的鸡血藤很少见，不过大血藤也可以代替用。
7，金银花
这个在前一段时间价格高的时候有伪劣货，就是用面粉和在水里再喷到药上面，然后烘干，主要是为了增加重量呗。鉴别时用开水在水杯泡它，一会震荡，就看到面粉往下掉。
8，胆南星，
这个有的不是用胆汁泡的，有的不是南星泡的，要有一定的水平才能搞明白了，不是我一句话能说明白的。
9，蒲黄
这个假的比较多！记得那次我在山西，有一天那个药材批发的经理给我送药，当时就有蒲黄，他还没有打开，我就看了一下颜色，我就说他给的是假蒲黄，他不相信，说这个东西没有假的。我就教他怎么鉴别蒲黄的真假。后来和我的真的蒲黄（药斗里面还存的一些真的）一对比，心服口服，说从来没有想过这个也有假。他后来说，一个月给我5千元，让我在门诊休息时给他业余当当顾问什么的，我婉言谢绝了。我发现现在懂药真假的是越来越少了。
10，鹿茸
这个假的更多，几乎百分之九十的药店卖的都是假的，特别是鹿茸片，我就很少看到真的。我在上海给人看病，一个乡长拿一个鹿茸让我给他鉴别鉴别，我一看就是假的，而且还假的厉害，是石膏做的，连马鹿都不是。他很不相信，说是一个开养鹿场的朋友送的。我不好说，经过他同意，直接用锤子敲开，里面没有骨髓啊松质啊什么的，但是从外面看真的是很像，连根盘都在的。
11，石龙子，
这个药比较少用，但是用的话，基本假的多，因为很多人不认识嘛。
12，紫石英
这个东西有用紫色的石头冒充的，有用白石英和青石英代替的，我就十年了都没有买到真正的紫石英，都用白石英和青石英代替。
13，赤石脂
这个药正品越来越难弄了，现在也是假的居多。
15，人参
这个药最近几年涨价，有制药厂提练了一部分成份以后（还剩一部分药性），沁上糖，还当原来的人参卖，不是很懂的人分不清楚。
16，黄连，
这个和上面的人参一样，也是提炼了一部分成份以后，染色，然后烘干当没有用过的黄连卖到市场。
17，枸杞子
这个主要也是和黄连一样，染色以后还拌一点糖水（因为即使提炼的不全，但也没有那么甜了），烘干了再卖。内行一尝就知道，糖味和原来的甜味还是有稍微的区别。
18，鹿角霜
这个有假的，是用骨头熬过代替的。进货时如果给的是碎的鹿角霜基本都是有问题的。
19，龙骨
这个也是用其它的骨头熬过掺假的。主要是比较轻。
20，乌梅
这个发现也有不少假的，皮容易剥的，能剥的整的，就是假的。你进货时给的价格底了，就会给你假的。
21，制附子
这个我在09年春节的时候，因为节前病人比较多，存的中药用完了，亳州送药的人又停止送药了，我就到六安去进货，当时买的时候发现附子里面有70%成份是假的，只有30%是真的。那个假的用不知道别的什么东西制黑冒充的。
22，制首乌
这个东西基本都是假的，我买了几次都是假的，这两年来都改用生首乌了。
23，熟地
这个假的不多，但是都是掺泥的，切片以后拌上20－－30%泥增加重量。我现在用的都是订购的整个的，但是这个药监局说不是“饮片”（药监局要求都是切片的才给用），不合规矩，是不给用的，所以只能偷偷用。
24，川芎
这个经常有假的掺在里面，掺挟的是提炼过的川芎，提炼】过的会瘦而且干瘪，切面不平坦不饱满，细心检查比较好鉴别。
25，白芨
这个假的很多，真的很少，能买到含50%真的白芨的就不错了，不认识的人很可能100%都是假的。
26，仙茅
这个假的也多，不认识的都给你假的仙茅，代用品。
27，王不留行
这个里面有掺洋油菜籽的， 很像，一般人不好鉴别。
28，猪苓淡淡的，没有原来浓郁的香菇味，

　　 先大概就举这么多吧！常见的假药和伪劣产品，还有的是琳琅满目，有的人说现在的医生啊不行了，说不负责任。看了这一篇文章也许有的要说现在的药不行了，假的东西多等等。我写这篇东西是希望大家有行医的，想为人治好病的，要注意一些这些东西，不是想起反面作用啊。其实西药里面也是假的多，大医院也照样卖假的东西，特别西医里面抗生素的成份很多都达不到。要我说，不是医生不好了，是整个社会不好了，人心变坏了，这才是根本问题。现在各个行业都在做假，是人心的问题，不是哪个行业的问题。质量大大的下降，干中医干的窝火中医真的是要败在这些缺德的药贩子的手上啊！不过话又说回来，不仅仅是药贩子缺德造假，是整个社会都在缺德造假啊！人心坏了，真的是没办法哦，真的是污浊恶世哦！再多的法律又能起多大的作用呢？真让人忧心忡忡！！
　　整个社会不好了，人心变坏了，这才是根本问题。现在各个行业都在做假，是人心的问题，不是哪个行业的问题。这不是作孽呀！一定要真货，一定要好货，宁可贵一点！不然疗效不好，败坏自己的名声！！
　　 此贴木易2012-09-26重新编辑于尧东卫生室