欲彻底掌握 张仲景用药的思路则必须运用古人的思维方式思考中药，而不能以 现代人的思路思考。现在人对药物的认识多为某药可以治疗某病，而古人则不这样认为。中药不同于西药，西药是世界上先有了某种病，而后针对该病研制开发一种可以治疗该病的药物，于是我们可以说某药就是治疗某病的。而中药的发明机理与西药完全不同，世界上的所有中药都是先于人类 疾病而存在的，即任何一种中药都不是为了治疗某病而产生的，在人类之前本来就有各种植物，它们各自有各自的特征，这些不同的特征被中国古人发现后用来调整人体，于是这些植物便成了老祖宗神奇的药。因此对中药的认识不能只停留在某药治疗某病的思路上，如果说某药治疗某病则对药物的理解不够全面，况且某药对某病的治疗必然不能都有效，否则中医就不会发明辨证论治了。中药的治 病机理非为杀病毒、抗细菌，亦不是止 头疼、治 失眠等，而是通过药物气味之偏来调整人体的气机。在古人的思维认为中药治病的机理为以偏纠偏，因此在整本《 黄帝内经》中很少出现某药治某病的记载，却大量记载了不同气味的药物对人体气机的调动，“有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或耎，四时 五脏，病随五味所宜也。”（《 素问·脏气法时论篇第二十二》）。
在中国古人的思维中，天地间任何有生命的动物、植物均是天地二气交感而成，并且天地二气一直养育着天地间所有的生物。《管子·内业》篇里就说：“凡人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人。【 】”《道德经》曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物。”“二”就是天地两仪，“三”则是天地交感，于是万物化生。同样的观点在中医经典《黄帝内经》中亦有论述，“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”（《素问·宝命全形论篇第二十五》）“本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分，而万物化生矣。”（《素问·至真要大论篇第七十四》）。就动物而言必须通过呼吸来接受天气并且通过饮食来接受地气；就植物而言则需要通过枝叶来吸收天气，通过根来吸收地气。天地二气必须交感万物方能生长，即天气下降，地气上升，如此周流不息。于人体而言，“腰以上者天气主之，腰以下者地气主之”天地二气升降出入，交流不息则人体无病，若二气不调则生各种病，即出现人体阴阳失和。若二气不交，则为阴阳离绝，则死矣。于植物而言，地以上的枝叶吸收天气与地以下的根吸收地气相交感则植物生长，故而枝叶与根相比较，枝叶所吸收的天气较多，而根所吸收的地气较多，果实为一株植物的精华，具有繁育后代的重任，因此古人认为果实所含气味俱多，此只为大概的规律，不能死套。由于植物生长与采收的节气不同，所处环境寒温不同，在生长过程中所采集的天气便不同，故植物有寒热温凉四气之分；由于生长环境、生长的位置不同，在生长过程中根所吸收的地气便不同，故植物有酸苦甘辛咸五味的不同。天清地宁，凡是采收天气较多的都具有天的特征清；凡是采收地气较多的都有地的特征宁，故质地较轻、结构比较疏松的植物其所采天气较多，其气较重；结构比较结实、质地比较硬、质量比较重的植物其所采地气较多，其味较重。关于矿石类药物，古人认为是天地之精所化生，服之可以长生，故而《本经》将很多矿石列为上品，且古代有很多道士便常年服食矿石所炼制的丹药，现在证明是错误的，不科学的，这一点为古人认识世界的局限性所致，我们不能不加分析的全盘接收，只吸收其正确的，对临床有意义的理论。
【】（春秋）管仲. 管子(中华经典藏书)[M],中华书局,2009,(291)
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发表于 2015/10/11 21:07:33
