论本人为何针灸以五输穴为主

王庸医

我在临床针灸，所取穴位大多为肘膝关节以下的五输穴，90%的病人都取五输穴，常用的针灸针为0.3*25mm。观察过我针灸的师弟分为两类，一类是以极高的姿态来考察我，从我的针法当中挑毛病的，这些人很多，看到我扎针后就会给一个自认为很公正的评价，王师哥针灸拘泥于五输穴，不得变通之法，该套针法的缺陷是。。。。。。另一类是真正想学习经典的，对经典很热爱，他们往往会提出一些问题，我从这些问题的深浅便可看出他们水平的高低，以及通过谈话了解他们的知识结构，对他们进行引导。
若要明白针灸首先必须改变以前对人体的认识，而改变这些认识必须扒一层皮，扒这层皮是很痛苦的，只有真正的勇士才敢于否定自己以前千辛万苦得来的知识。还是再谈《内经》对人体的认识，《内经》认为人是与天地为一体，与天地不停的进行气的交换，而气实际上很类似现在量子力学所认为的能量。人如果没有了与天地之间的气的交换，人就成一具死尸，形骸独居。而经络的实质是气的流通场所，即能量的流通场所。当外邪干扰后首先是络脉不通，长时间的络脉不通后影响到经脉，任何一个经脉的虚实或不通，首先的表现是这一经不能很好的与天地沟通，则起初的表现为外经病，即四肢病。继续不治疗，由该经所输送能量的脏腑由于长时间得不到能量或得到过量的能量则会发生病变，当此古人便说病入脏腑。因此古人认为一个人得病的顺序是先络脉后经脉而后脏腑。有了这个疾病观便明白究竟什么是本什么是标了。
络脉是最原始的病变，所以最擅长治病的医生会治络脉，“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。”对于络脉的治疗最好的方法是去除病理因素，比如此人是受凉引起的，让他不受凉便可；此人肩部大肠经走行不通，只需让患者多活动活动肩部，别总是上网用鼠标，则病自会康复。因为此时病未入经脉，最多缪次一下便可，其实我都是让病人回去自己注意便可。如果病变到了经脉我们直接治经脉便可，此时若只让其保健保持络脉通畅有点太晚，且效果较慢，但这是最安全的方法。如果入了脏腑，我们不能只治脏腑。腰痛针腰、腹痛针中脘等方法都是治标之法，因为本在经脉，是经脉的盛衰导致脏腑的虚实，并且经脉的盛衰正在加重脏腑的虚实，所以我们的治疗方案是通过经脉五输穴针刺操作，补虚泻实使得经络能量平和，则脏腑病即刻便缓解，而且如果针刺正确，病人能去除外因，针灸效果会在针刺操作后很长时间越来越好，因为我们治疗是本，而未治疗其标。我不得不佩服古人的才智，明明内脏的病变疼痛，他会将病变疼痛之处视为标，不去与其正面交战，却将心思放在找病的本上，若非觉悟者熟能如此。