“道地”中药行医如此，生活亦然。

木易生

　　不算一个好中医的我，懂点中医皮毛自称大夫，骨子里认为自己很了不起的，也算是真清狂。是老天爷给我的饭碗，故有胆量去点评一番，这本是一种态度，非是作秀。
　　治病，患者是看疗效说话，这是一个正常的反应。但事实上，是否思考过这样一个问题，同样一个中医，同样遣方用药，为什么疗效不一样呢？是个人功夫不到家，或是运气差？或者除了辨证论治水平次以外，难道其他环节没有出现问题？遭遇不少老人说“尝不到老药了”，“闻不到小时候中药的味道了”，听到这一点不禁让鄙人感慨，更多是一丝酸楚。
　　药材好、疗效才好，这是行业不变的定律。患者治疗过程中，某种意义上还是“依附”于药物，所以中药材的质量是关系到中医临床疗效的重要因素。如今社会环境浮躁功利，医界江湖群英荟萃也各为其主，中医中药自然也难以独善其身。甚至连自己该干的事儿，该负起的责任都没做好，完全不入流。应该承认，连行医做药的资格也丧失了，医者本分消耗殆尽！
　　“曾经的战友”们在利益驱使之下，次品伪品仍屡用不鲜，大行其道。且类似有很多所谓的郎中，老处方中医的生半夏、生附子、北柴胡根、枯黄芩、关防风、川乌、川牛膝、川木通、杭白芍、川赤芍、关黄柏、云茯苓、川芎、川贝母、浙贝母、广陈皮、浙麦冬、浙白术、川射干、杭白芍、白人参等等，殆不复售。再如：山西上党人参、宁夏枸杞、甘肃岷当归、新疆西甘草、山东阿胶、云三七现在是很难见到了。临床时经常辨证施治，开方无误，使用中药往往出现疗效不稳定或无效的情况，究其因是所用中药的品质不好所造成的，药材失去了原有的道地品质，直接影响疗效。产地不同，品质必定有差异，一方面治疗实质剂量不能达到，一方面中药成本越来越高，一方面疗效在滑坡迟迟不能治愈。临床辛辛苦苦研思的治疗方案，治得顺时还行，一旦不顺，一旦被仿制、质量低劣、价格低廉的中药坏了好事，导致了不信任中医影响了疗效。其它曾经所患病症，那时都有可能复发，将后悔莫及。
　　所以正是这种畸形做派，使得疗病不及往人，亦当缘此故也。《伤寒论》中的方剂有112首，涉及的中药材80余种，尤讲“道地”的重要性。这是规则里的要求，明文规定，白纸黑字。中药是“良心药”，在中医处方笺上，老处方上写着的那些药名，也是极讲究的。生附子上党参生半夏川黄连北细辛岷当归炒甘草生地黄藏红花粉良姜怀山药这些原产地药物就是所谓的道地药材，一方土地出一方药也。各有相宜地产，气味功力自异寻常。
　　余虽身困斗室却志存万里，大打“良心药，放心药”的牌子。事关大局，故而我更应该把药品质量放在首位，提高疗效，缩短疗程。坚持质量优先，让民众用上安全性高、疗效又好的中药。余是用最优质的中药材，以保证高品质，高疗效。由于进货门槛高，又保证不偷工减料，处方自己严格单称，改变称药天女散花式“不定量”的传统习惯。再者，随着“道地”中药价格上涨，加上余每每处方剂量大，再加上中药损耗、诊费、煎药包装工费等等，一切自然水涨船高。为此，很多患者颇有微词，一直有人在批评我：你是看病的，怎么这么贵呢？“能治病就行，再便宜点？”他们的那种作为，很小资，再听到这种话，真是够心塞的。我这一没钱、二没人脉的中医草根能够走到今天，也算是一种奇迹。我的注意力都在治病上，我只考虑一个问题，很简单做一件事，不考虑别的任何东西，所以给人的感觉才会是这个样子吧？十年河东十年河西，有时候看到过去的中医个体户，民间中医同道们车水马龙，门庭若市，余自愧不如！尽管如此，鄙人仍然坚持。依旧过着那么落魄的过活，依旧还是那么得郁郁不得志。不得已，即使有善始无善终，即使不看病抓药，也不能砸了自己招牌。余也有不同的见解：慢慢来，做真，做好，但求质量不求数量。本是就是该端这碗饭，少一点世故，少一点急功近利，感谢自己抓住了......行医也有混饭吃的一面，本来也是为了“赚钱”为了营生，但稍微放到对比医道的追求后面一点儿，在黑暗里想可以“无憾，无愧于心。功利如商道，商人者，不会理解这种挑战世俗特立独行，初衷不改节衣缩食的意义所在，愿意过苦日子遭罪正是“信仰”的信号，这正是“底蕴”的体现！
　　现实中，各行各业只有花大价钱，才能买到高品质、高回报、高配置、高享受...，大家一点都不奇怪，难道看病治病就不是吗，就不可以吗。
　　时常，有达人闻弦歌知雅意，端着装满信任和诚意的篮子远道而来，想想也是醉了，真难怪。无数次，从素不相识的人那里获得无数知已之感，而且礼数上可直言：“投入了足够的诚意”，而留下的这些东西，或许要比几杯药更为重要。何况患友每每恳切说：嗯，我乐意，不用谢！鄙人更信奉“适合我的就是最好的”，在心里暗想，似乎在这样一个凡事不确定的世道里，品质仍然是有价值的目标，这些道理，行医如此，生活亦然。可以死而无憾了！