祛病延年话药粥

中医书友会

中医书友会第786期
每天一期，陪伴中医人成长

作者/姜华琦
编辑/张亚娟 ⊙ 校对/马斯琪、丝竹空


I导读：药粥是用适当的中药和适量的米谷同煮为粥，具有治疗疾病或补益保健作用的一种饮食疗法。不得不说，又能治病又能喝粥，真是深得我“大吃货”之心啊～祛病延年话药粥
药粥是用适当的中药和适量的米谷同煮为粥，具有治疗疾病或补益保健作用的一种饮食疗法。它寓药于食中，尤其适用于老年、少儿及久病体弱者。兹介绍如下：
1、药粥的特点
药与食的有机结合
食以养人，药以祛病，药物与米谷配伍，同煮为粥，相须相使，可起到药物与谷物的双重作用。如老人高热应用生石膏时，医者常虑石膏之寒凉，易伤脾胃之阳气，若同米煮“石膏粥”，则既可退热，又养胃气，可谓祛邪扶正。清代医家黄宫绣在 《本草求真》中说：“米虽常食之物，服之不甚有益，而一参以药投，则其力甚巨……”。
培补“后天”的良方
药粥的基质是粳米或糯米，具有较好的健脾胃、补“后天”作用。脾胃乃后天之本，气血生化之源，健脾益胃与祛病或益寿关系非常密切。清代王士雄在 《随息居饮食谱》中 说：“粳米甘平，宜煮粥食。粥饭为世间第一养人之物。贫人患虚症，以浓米汤代参汤，每收奇效。 米粥油大能补液填精，有裨羸老。”《医药六书药性总义》 言：“粳米粥为资生化育神丹，糯米粥为温养胃气妙品”。
易于接受的剂型
自古以来，中药剂型以汤剂和丸、散、膏、丹为主，尤其是汤剂，气味较浓，令人望而生畏，而药粥既保持了汤药之流质、半流质的特点，又矫正了药味，易于被患者接受。另外与丸、散、膏、丹相比，还有可灵活加减药味、吸收快、无副作用等优点。
2、药粥的功能
预防疾病
自古以来，医药同源，药食同用，食物也是药物，药物也可供食用。以食物入药者甚多，如芡实、莲子、扁豆、大枣等均属“上品”药材。前人认为：“上药养命以应天，无毒，多服久服不伤人，轻身益气，不老延年。”还说：“凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿老。”我国最早的医学专著《黄帝内经》 中说：“药以祛之，食以随之”、“谷肉果菜，食养尽之” ，这些都是药粥预防疾病的理论根据。临床实践也表明，药粥可防患于未然。如 《本草纲目》所载的“胡萝卜粥”有预防高血压的功能；《食物疗法》介绍的“玉米粉粥”可预防心血管疾患；民间常用“荷叶粥”、“绿豆粥”防暑； “羊肉粥”、“生姜粥”能预防慢性气管炎的发作等。正是由于药粥有“袪邪安正”和“扶正祛邪”之双重作用， 故可用于疾病的预防。
辅助治疗
人体生病后，脾胃运化功能减退，加上药物克伐，胃气受损，多见食纳欠佳。 若能寓药于食中，以药粥辅助治疗，既有利于袪邪，又增强了机体的消化和吸收能力。如病人患流感、肺炎等急性热病而出现壮热、烦渴、口干多饮时，辅以“石膏粥”；患急性尿路感染，配合“车前子粥”；患急性肠炎或痢疾，吃“马齿苋粥”、“大蒜粥”等，都可以促进疾病的痊愈。
病后调养
病后患者胃纳不佳，气血亏虚，不宜多服中西药物，如以药粥调养，则可增强食欲，促进机体复原。如高热病后，病人口干舌燥，配合服食“葛根粉粥”、“麦冬粥”以生津滋阴；病后气虚，服食“黄芪粥”；病后便秘，服食“松仁粥”、“芝麻粥”等，皆有利于病体的康复。
保健养生
现代医学研究表明，随着年龄的增长，人体各组织器官的机能将逐渐减退，如肺脏于37岁开始减退，心脏于45岁开始减退等。而人体素质亦有阴阳的偏盛偏衰，如阴虚体质者，平素易“上火”；阳虚体质者，平素易怕冷、感冒等。如能在生活中结合年龄、体质，坚持选食合适的药粥，则可延缓脏器衰老，控制老化速度，达到保健养生、延年益寿的目的。如平素心气虚，可食“龙眼肉粥”以养心；脾气虚，常服“大枣粥”健脾胃；素体阴虚者，常食“沙参粥”可滋阴降火等。
3、药粥的选用
辨证选粥
主要是根据病人体质、病情选用药粥。如气虚病人，应选服有补气作用的“黄芪粥”、“人参粥”；血虚者，应选用 “枸杞粥”、“首乌粥”；阳虚者，宜选用“羊肉粥”等；阴虚者，可服食“胡萝卜粥”。若有脏腑虚损者，则以补益脏腑的药物煮粥，如脾虚选用“山药粥”等。对于体弱多病者，又当根据病情选用，如胃寒者，选用“生姜粥”；气喘属肾不纳气者，选用“胡桃肉粥”；属肺气亏虚者，服食“百合粥”、“黄芪粥”以补肺气等。
因时因地选粥
主要根据季节或地域不同而选粥。夏令炎热，宜食清凉药粥，既解热消暑，又生津止渴，如“绿豆粥”、“菊花粥”等；严冬宜温补，宜常食助消化及增强全身机能和抗寒能力的“狗肉粥”、“葱白粥”等；北方多寒、多燥，应以服温润性药粥为宜；南方多热、多湿，宜服清热及化湿性药粥等。
4、药粥的煮制
煮制药粥以泉水或井水为佳，文火慢煮，并应根据药物性能而选用不同方法煮制。凡可供食用的中药，可直接与米谷同煮为粥，如山药、扁豆、大枣等，可切碎或捣为粗末与米煮粥食，或将中药研为细粉，再与米谷同煮，如莲子、贝母等；或以原汁同米煮粥，如牛乳、 鸡汁等；对不能直接食用的中药，如黄芪、酸枣仁等，可把中药煎取浓汁后去渣，再与米同煮粥食；或将中药制取药汁，待米煮成后兑入煎服，如“竹沥粥”、“蔗浆粥”等。凡补养性药粥，如“胡桃粥”、“首乌粥”等，可长期服食， 以7～10天为一疗程；凡治疗性药粥，如“石膏粥”、“贝母粥”等，则以3～5天为一疗程，病愈后即可停服。
5、结语
古人云：“药补不如食补、食治胜于药治”。药粥是我国传统的营养疗法与药物疗法相结合的产物，曾有学者指出：“营养疗法和饮食疗法，还是临床上一块未经很好垦殖的处女地。如果把我们的视野暂时从传统的药物疗法方面移开，注意一下容易忽视的一日三餐，也许对治疗某些难治之症和一些原因不明的不适之症，会产生令人鼓舞的结果。”前卫生部副部长黄树则也说：“至于所谓延年益寿的灵丹妙药，更不要依赖。古今中外，关于这方面的宣传不少，归根到底，还是着眼于饮食起居最为重要。”因此，药粥的医疗和保健作用勿庸置疑，药粥的应用前景亦很广阔，有待我们在临床实践中进一步应用和探讨，以发扬光大祖国医学的这一宝贵遗产。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】

I 版权声明：本文摘自《国医论坛》，1983年第3期。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 　　I 投稿：tg@linglanshuyuan.com 　　（欢迎广大书友进行原创投稿）